小心：宫外孕披着痛经的外衣

宫外孕的发生率约为2%。近年来有增加的趋势。目前上海育龄妇女宫外孕发病率是80年代的5-6倍，多见于已生育过孩子、有流产史、有过环史的妇女。究其原因，与女性生殖道感染、局部炎症、变形、狭窄或梗阻的发病率上升有关。随着不孕人数的增加，许多女性服用促排卵药物，这是宫外孕的另一个常见原因。再加上现代女性性生活年龄偏大，导致流产和盆腔炎的增多。这些原因也可能促进宫外孕。

据统计，输卵管妊娠占异位妊娠的95%以上。这是因为受精卵在输卵管内迁移时受阻，在输卵管内发育，形成输卵管妊娠。在这里，怀孕很难持久。绝经后1 ~ 2个月内，逐渐长大的受精卵会使输卵管破裂，引起大出血、休克，甚至危及生命。

据观察，大部分宫外孕患者的早期症状是：月经。因为宫外孕也是妊娠，怀孕后肯定有停经史；见红(即不规则yindao 出血)。这是早期症状，通常不超过月经量，容易被误认为是月经来潮或月经不调；急性腹痛。这是宫外孕最重要的症状。几乎所有的孕妇都会腹痛。位于一侧小腹，呈撕裂样疼痛，伴恶心呕吐，面色苍白，多汗；晕厥或休克。随着时间的推移，胚胎在输卵管内逐渐增大，容易发生流产或输卵管破裂。急性腹腔出血和剧烈腹痛可引起晕厥或休克，其症状与yindao 出血不成比例。

由于宫外孕诊断困难，容易误诊，发病范围广，早期症状隐匿，鉴于此，通常来例假准确的育龄女性，比如近期月经有点乱，之前有过妊娠和流产史的，最好在家里用早孕试纸进行尿检。

如果是阴性，基本可以排除宫外孕。如果是阳性，就要去医院检查。测定血中B-HCG(绒毛膜促性腺激素)和孕酮，做腹部b超(探查子宫和输卵管)有助于本病的早期诊断。如果有条件，腹腔镜可以直接直视腹腔病变，这是快速准确诊断宫外孕最可靠的方法。该方法主要适用于尚未流产或破裂的早期输卵管妊娠患者，但不是常规检查方法。

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