小心小药片谋害你的食管

吃药似乎是一件容易的事情。把药放在嘴里吞下去。这没什么特别的。其实吃药的知识并没有人们想象的那么简单。注意一些“小节”，避免或减少药物对食道的损伤。62岁的张老伯有高血压病史，一直服用降压药和阿司匹林。最近张老伯牙疼去看医生，医生告诉他用克林霉素胶囊和甲硝唑片治疗。三天后，他感到喉咙有异物感，胸骨后灼痛，吞咽困难。张老伯只好再次去医院做食管镜检查，显示黏膜水肿出血，确诊为药物性食管炎。医生不得不让他暂停目前的药物治疗，休息一段时间，症状才会缓解。

老年人服药更易伤食管

药物从咽经食道进入胃。其实每个正常人的食道都有三个“生理狭窄”。如果在服药过程中不注意科学，药片或胶囊可能会嵌在食道狭窄处。药物溶解时在局部形成高浓度蓄积，直接ciji 食管黏膜。长时间反复ciji 容易引起食管炎症，甚至形成糜烂、溃疡，导致药物性食管炎。

对于老年人来说，慢性疾病、用药机会增多、消化道蠕动缓慢、唾液腺分泌减少导致食管润滑度低下，这就使得片剂、丸剂、胶囊等。黏糊糊的。如果排除其他疾病，出现咽部异物感、烧心、胸骨后疼痛等症状可能是药物性食管损伤。当你停止服用相关药物后，你的大部分症状会在7-10天内得到缓解。如果没有好转或症状较重，应及时去医院检查。

警惕影响食道健康的因素

1.服药方式不当

一般情况下，药物从口腔经过食道，迅速到达胃部，很少引起食道的不良反应。而不正确的服药方式，如吞服药丸、不喝水或水太少、卧位服药或服药后立即上床睡觉等，都对食道造成“杀伤力”。研究表明，在以直立姿势吞咽水后，药物在15秒后通过食道到达胃。但饮水或饮水后，均为仰卧位。10分钟后，大约50%的人的药物还没有进入胃里。

2.药片过大过硬

有的药片又大又硬，吃药时卡在食道狭窄处，造成损伤。明胶制成的胶囊外壳遇少量水会膨胀，因此比片剂更容易滞留。

3.药物ciji 性强

有些药物呈碱性或酸性，在食道停留时间过长，直接ciji 黏膜，造成化学损伤。抗肿瘤药物是有毒的，尤其是细胞毒性明显的药物，可以直接毒害食道。抗菌ciji 也强。

4.食管本身存在异常

比如心脏病患者，增大的心脏会压迫食道。此外，食管狭窄、蠕动缓慢、胃食管反流等。都不利于药物通过。

常见ciji 性较强的药物

抗菌药

多西环素、红霉素、阿莫西林、氨苄西林、克林霉素、甲硝唑、环丙沙星等。

解热镇痛药

阿司匹林、索密通、吲哚美辛、芬必得、强的松等。

其他药物

氯化钾、氨茶碱、维生素C、硫酸亚铁、六神丸、润喉丸、七珍丸等。

谨记4点预防原则

日常服药时，注意一些“小节”，可以避免或减少药物对食道的伤害。

1.服药前喝点温水润滑食道，以利于药片、胶囊的通过。如果不是需要限水的患者，每次饮水量不能少于100ml。尤其是服用ciji 性药物的时候，记得多喝水。

2.服药时身体要尽量直立，卧床病人要坐起。特别是老年人和食管结构功能异常者，宜以坐位或站立位服药，服药后不要立即躺下，保持站立或坐位至少几分钟。

3.不受饮食影响的ciji 性药物可以饭后服用。

4.许多老年人吞咽困难，

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