2022-08-10 11:40:56 | 人围观 | 编辑:noble
提到垂体腺瘤,很多朋友可能会疑惑。什么是垂体腺瘤?垂体瘤有什么危害?为什么很多人一提到垂体瘤就显得很惊恐?我们来看看这篇文章,了解一下垂体瘤的症状有哪些?
女子流了四年乳汁的真相
28岁的美女杨住在重庆合川,至今未婚。虽然这些年追求者很多,但她不敢谈恋爱,心里藏着很多东西。近日,杨来到医院,被确诊为垂体瘤。
在过去的四年里,杨经常头痛,更年期和哺乳期。这些尴尬的事情让她很敏感。“不可能是不孕。”今年3月初,在家人的建议下,杨来到医院,在该院神经外科门诊检查后发现患有垂体瘤。
3月中旬,杨在医院接受了微创神经内镜手术,切除了垂体瘤。今天医生给她做了复查,她的肿瘤已经完全切除了。目前,她身体的各项功能已经逐渐正常。
垂体瘤青壮年高发误以为“不孕不育”
事实上,垂体瘤在青壮年中的发病率较高,很多人会因为这种疾病而不孕,但往往被忽视。我们来看看垂体瘤的一些典型症状。
视力下降视野缺损
在蝶鞍内,垂体腺瘤可突破蝶鞍向下生长,侵犯两侧颅内重要血管和神经。但最常见的生长方式是长在蝶鞍上,压迫视神经,导致视力下降,视野缺损。患者经常抱怨视力下降,看不清两边,因为视野障碍需要尽快手术。
面容及形体的改变
生长激素垂体腺瘤由于生长激素分泌过多,导致四肢、肌肉和内脏器官过度生长。青春期骺融合前表现为巨人症,成年后表现为手脚增大、头面宽、颧骨高、鼻子增大、嘴唇增厚、皮肤松弛、黑毛浓密、声音嘶哑、睡眠打鼾、睡眠呼吸暂停综合征。
头痛
约2/3的患者在早期有头痛症状。疼痛主要位于眼眶后方,前额及双侧太阳穴附近,程度较轻,间歇性发作。
垂体瘤治疗方式可手术可药物
其实患垂体瘤并不可怕,只要积极治疗是可以治愈的。那么应该如何治疗垂体腺瘤呢?
垂体瘤手术的具体方法一般分为开颅手术和经蝶手术。经蝶手术,即不开颅,从鼻腔或口唇下,通过垂体下一个叫“蝶窦”的解剖结构,直达垂体瘤。
与开颅手术相比,具有直接暴露肿瘤、无需剃头、不改变颅面外形、创伤和危险性小、疗效好、根治率高等优点。目前是大多数专家采用的首选术式。
对于垂体腺瘤的治疗,单纯经蝶手术只是第一步。由于垂体腺瘤的特殊性和复杂性,涉及到很多相关的专业问题。所以一定要选择口碑好的大型医疗单位和专门治疗垂体瘤的医生进行治疗,这样才能保证尽可能好的治疗效果。
近年来药物治疗发展迅速,尤其是激素分泌肿瘤,尤其是催乳素肿瘤。现在随着溴隐亭的普及,药价下降,副作用也越来越少。现在70%、80%的催乳素瘤都可以用药物治疗,甚至终身用药。对于很多大型催乳素瘤和巨大催乳素瘤,不适合手术的患者也可以先内科治疗。
最后,建议垂体瘤患者放下心理负担。最重要的是听从医生的建议,根据自己的情况选择治疗方法,让自己尽快康复。
垂体瘤是一组起源于垂体前叶和垂体后叶以及颅咽管瘤上皮残留细胞的肿瘤。临床明显症状约占颅内肿瘤的10%。
男性略多于女性。垂体瘤好发于青壮年,常影响患者的生长发育、生殖功能、学习和工作能力。cl
临床表现
分泌过多综合征,如生长激素过多引起的肢端肥大症;低分泌综合征组。当无功能肿瘤增大,正常垂体组织被破坏时,由于促性腺激素分泌减少而引起闭经。不孕或阳痿往往最早出现。
1.激素分泌异常症群
1)伴有持续性头痛的神经纤维ciji 。
2)视神经、视交叉、视神经束受压患者视力下降、视野缺损、眼底改变;其他压迫群体。
3.垂体卒中。
4.垂体前叶功能减退的其他表现。
2.肿瘤压迫垂体周围组织的症群
治疗
垂体瘤的治疗主要包括手术、药物和放疗。因为没有一种方法可以达到彻底治愈的目的,所以各种治疗方法都有各自的优缺点。应根据垂体瘤的大小、激素分泌情况、并发症和合并症、患者的年龄、生育要求和患者的经济情况制定个体化治疗方案。
垂体腺瘤的治疗是一个多部门合作的综合治疗过程。
1.综合治疗
由于垂体腺瘤是一种腺瘤,对放疗的敏感性较差。放射治疗后,70%-80%%的U7684患者出现垂体功能障碍,降低其生活质量。
因此,放疗只适用于有手术残留、不能耐受手术、对药物不敏感、有合并症、不能接受手术或药物治疗的患者。
3.药物治疗
对于垂体泌乳素分泌型肿瘤,90%%u4EE5上的患者(无论是微腺瘤还是大腺瘤)都可以用多巴胺激动剂(短效制剂溴隐亭,长效制剂卡麦角林)控制pRL水平,使肿瘤的体积缩小。
只有那些对该类药物过敏或不耐受、肿瘤压迫导致的急性症状需要急诊手术解压或患者不愿意接受手术治疗的泌乳素瘤病人,才选择手术治疗。
在服用溴隐亭治疗期间,应该逐渐增加溴隐亭的剂量,直到血清pRL水平降至正常水平以后,调整剂量长期维持治疗。
生长激素分泌型肿瘤的患者不论接受何种治疗,都应该达到以下几个治疗目标:消除肿瘤,减少肿瘤的复发,GH达标,缓解临床症状,尽量保全垂体功能,提高患者的生活质量,延长患者的寿命。
对于生长激素分泌型垂体瘤,近20年的主要进展是生长抑素类似物的应用。该药物的临床应用,使得GH分泌型肿瘤的治愈率明显提高。
近几年生长抑素类似物长效制剂用于临床,使得患者的依从性大为提高。
术前应用该类药物可以迅速降低患者的血清GH水平,减轻患者的症状、缩小肿瘤的体积,为手术彻底切除肿瘤创造良好的术前条件。
生长抑素类似物用于GH分泌型肿瘤的另外的适应证包括:术后残余患者、放疗后GH尚未降低至正常的患者的过渡治疗。
应用生长激素类似物后,对于那些因伴有心衰、呼吸睡眠暂停、控制不良的高血糖、高血压的患者。
因不能耐受** 的患者,提供了术前准备治疗的机会。生长抑素类似物用于促甲状腺激素分泌型肿瘤也取得了满意的治疗效果。
4.手术治疗
目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主,辅以药物治疗、放射治疗。垂体瘤的位置在鞍区,周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构,所以手术还是有一定风险的。
目前手术方法有经蝶窦,开颅和伽马刀。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗,手术必须达到视神经充分减压,术后再行伽玛刀治疗,但是术后仍旧有可能复发,因此需定期复查。
结语:垂体瘤是一种会严重危害人们身体健康的疾病,所以我们千万不要忽视了这种问题,希望本篇文章能够给大家带来帮助,我们在平时的生活中可以多关注一些这方面的相关情况,一定要时刻注意自己的身体健康,避免不好的事情发生。
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