突发性耳聋有什么防治措施

一、主因

突发性耳聋是指一只耳朵听力正常，听力突然消失，多见于成年人。患者感觉耳朵塞住或堵塞，有时会头晕。常由内耳外伤、感染、梅尼埃病、梅毒、药物中毒、听神经瘤、不明原因的突发性耳聋等引起。寒冷、疲劳、情绪激动、饮酒、用力擤鼻子等往往可诱发此病。

二、判断

1.耳聋：常于数小时或一周内加重，多见于一侧，成人双侧均有。耳膜有多正常。突然的“砰砰”声或“咔嗒”声会使病人生病。

2.耳鸣：耳鸣常出现在发病前或发病后，多为阵发性高频音。70%以上都有这种现象。

3.眩晕：常出现在耳聋前后，伴有恶心、呕吐、头痛。这种现象发生在50%以上的患者身上。

三、急救

治疗原则是找出病因，对症治疗。

1.让病人安静休息，不要急躁。

2.不要增加咽鼓管的压力，不要用力擤鼻涕等。

3.在原因不明之前，应该限制水和盐的摄入。

4.情绪不稳定患者可服用地西泮2.5mg/次，3次/日。

5.有条件的可用抗生纱、高压氧等。

6.葛根片可口服，每日3次，每次3片。

四、预防

1.防止耳朵外伤和感染。

2.慎用链霉素和卡那霉素，以防中毒。

3.如果患有听神经瘤、梅毒等疾病，要及时治疗。

4.情绪稳定，防止感冒和过度疲劳。

其特征是疼痛、耳前关节区不适和下颌不能正常运动。

下颌“脱落”后应及时复位，复位后应限制下颌运动。复位前，操作者要让病人做好心理准备，不要紧张，放松肌肉，必要时在复位前给予镇静剂。两拇指明显双侧或单侧错位，以便复位时协调用力。有三种常见的手法复位方法：口内复位、口外复位和颌间复位。(1)口内法：患者端坐(但头部紧贴墙壁)，双臂下垂时下颌咬合面位置应低于入土者肘关节水平。操作者站在患者面前，用纱布将大拇指放入口中，背部尽量放在下颌磨牙的咬合面上，其余手指托住下颌体下缘。复位时拇指向下压下颌，力度逐渐加大。其余手指慢慢向上推下巴。当髁突移动到关节平面以下时，将其轻轻推回，然后髁突可以滑入关节窝并复位。有时候滑轮回到关节窝，能听到清脆的声音。当下颌即将闭合时，操作者的拇指应迅速滑向颊前庭，以免被咬。当难以同时复位两侧时，可先复位一侧，再复位另一侧。

(2)口外法：患者和操作者的位置与口内法相同。复位时，操作者将拇指放在颧弓下方突出的两个髁突前缘，即下关穴，然后向下按压髁突。此时患者感到下颌酸痛，手术医生用双手食指和中指同时捏住两个下颌角，用无名指和小指捏住下颌体下缘。所有手指配合将下颌角和下颌体向前向上推，然后髁突就可以滑入关节窝，复位。这种方法的优点是没有咬到操作者拇指的危险，也不需要太大的按压力。

(3)颌间复位：患者体位同上。如果右手复位，操作者站在右后方；左手复位时，操作者坐在患者左前方，左手手掌和手指托住下巴，右手握笔，在最后一颗上下磨牙之间的咬合面上放置一根圆形软木棒(约5 ~ 10mm)。复位时，左手牢牢支撑在下巴上，使其向上。当髁突向下移动到一定程度时，左掌会感觉下颌托架为m

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