2022-10-11 12:40:35 | 人围观 | 编辑:noble
血压水平主要受心输出量、外周血管阻力和循环血量的影响。一旦心输出量减少,外周血管阻力降低,或有效循环血量减少,血压就会降低。低血压的主要危害是影响全身各器官的血液供应,特别是脑、心、肾等重要器官的血液供应不足,引起相应的临床表现。
根据低血压发生顺序和原因的不同,其危害性和预防方法也不同,介绍如下:
急性低血压
当血压突然从正常水平下降并明显低于正常值时,称为急性低血压。临床表现为严重且危及生命的休克或短暂性晕厥。
休克:除血压突然下降外,还有烦躁或迟钝,面色苍白或发绀,四肢湿冷,脉搏快而弱,尿量减少等。如果不及时进行有效积极的治疗,身体的重要器官,如心、脑、肾等。会因严重供血不足而出现缺血缺氧,迅速导致多器官衰竭,危及生命。这是低血压最严重的情况,需要马上去医院急救。
晕厥:又称昏厥,是由于血压突然而短暂的下降,导致大脑一过性全身供血不足。临床表现为突然而短暂的意识不清和昏厥,一般持续2 ~ 3分钟左右,随后各项功能逐渐恢复正常。晕厥发生前,有情绪紧张、外伤、疾病、手术、见出血、生活环境通风不良、过度疲劳、长时间站立等多种原因。平时患者要注意不要出现这些情况,这对预防晕厥非常重要。
慢性低血压
是指血压长期持续下降的状态,包括身体状况和体位状况。
结构性低血压:又称原发性低血压,找不到病因。常见于体质较弱的女性,有家族遗传倾向。大多数患者没有自觉症状,只有测血压时才发现血压过低。这种类型的低血压,如果无症状,可能存在很长时间或终身,不影响正常活动和寿命,甚至可能有延长寿命的趋势。但如果伴有神经疲劳、健忘、心慌、头痛、头晕,甚至晕厥,严重者可能影响工作和生活质量。患者的这些症状往往不是单纯的低血压引起的,而是一些慢性疾病或营养不良引起的。因此,对于有症状性低血压的患者,除了注意加强营养外,还要去医院检查,并针对其慢性病做出相应的治疗。
体位性低血压:又称直立性低血压,是由卧位突然变为直立位或长时间站立而引起的低血压。如果找不到病因,就叫特发性体位性低血压,比较少见。大部分都能找到原因,这叫继发性体位性低血压。
特发性体位性低血压在中老年人中比在女性中更常见。直立时,由于低血压和脑缺血,出现视力模糊、头晕、乏力、晕厥,甚至昏厥,导致骨折、脑外伤等事故。发生在早晨小便、爬山、走路、移动或站立时。
目前,特发性体位性低血压尚无特效治疗方法。患者除了注意合理的饮食和规律的生活外,还要特别注意避免过度活动和长时间站立。一定要仰卧位慢慢站起,尤其是早上容易出现体位性低血压的人,早上起来和下去的时候动作要慢。站立排尿容易引起低血压和晕厥,应改变站立排尿的习惯。症状严重者,站立前可尝试下肢弹力绷带,可能有助于缓解或减轻症状。
对于继发性体位性低血压,除了全身乏力、头晕、眼花,甚至晕厥外,还有原发性疾病,如内分泌疾病、心血管疾病、慢性营养不良、神经系统疾病、
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