2022-10-05 17:28:16 | 人围观 | 编辑:noble
在正常情况下,心脏的跳动是由起搏和传导系统的最高“命令”——窦房结启动的,因此称为窦性心律。正常成年人的心跳是每分钟60-100次。如果超过100次,说明心跳过快,医学上叫心动过速。
窦性心动过速很常见。
顾名思义,这种心动过速是由窦房结引发的。发作时,成人心率在每分钟100 ~ 150次之间,儿童可达每分钟200次。它的特点是逐渐出现和消失。正常人可见窦性心动过速。常见的诱发因素有情绪激动、过度疲劳、做噩梦、饮酒、喝浓茶、喝咖啡、大量吸烟等。一般不需要特殊治疗,只要消除诱发因素就会自行恢复。窦性心动过速也可由某些疾病引起,如发热、贫血、妊娠、甲亢、心力衰竭、休克和自主神经功能紊乱等。此时应以治疗病因为主,在医生指导下服用以下药物,如心得安,每次10mg,一日三次,但哮喘、心力衰竭、低血压患者及孕妇禁用;地西泮,每次2.5-5毫克,每日3次;针刺内关、合谷、神门有一定疗效。
阵发性心动过速不是由窦房结发起,而是由异位起搏点(指心房、心室以及心房与心室交界处的一些组织)发起。根据异位起搏点的位置,阵发性心动过速可分为三种:由心房异位起搏点引起的心动过速称为房性心动过速;房室交界区异位起搏点引起的心动过速称为房室交界区心动过速。心室异位起搏点引起的心动过速称为室性心动过速。由于房性心动过速和房室交界区心动过速在心电图上往往难以明确区分,故统称为室上性心动过速。
阵发性室上性心动过速可见于正常人,也可见于各种心脏病、甲亢、洋地黄中毒等患者。表现为突然发作,突然终止,持续数分钟甚至数小时,并伴有心悸、气短、头晕、恐惧、乏力、心前区压迫感或窒息感,甚至心力衰竭、晕厥。心率每分钟160-250次,节律规则。发作时,应立即休息,消除病人的顾虑。
以下ciji 迷走神经的方法,往往能迅速停止发作:突然咳嗽。大口吃或喝。尽量将头后仰或身体前倾。深呼吸,屏住呼吸,然后用力呼气。用压舌板或筷子ciji 咽部,引起恶心呕吐。此外,内关、通里、神门等穴位也有效果。如果以上治疗失败,应该找医生治疗。
阵发性室性心动过速常见于严重心脏病和药物中毒。发作时心率150-200次/分,常出现心悸、气短、心前区疼痛、头晕、面色苍白、多汗等症状。多数血压下降,甚至出现心力衰竭、休克或晕厥。一旦变成致命的心律失常——心室颤动,就可能发生猝死。因此,患者应立即休息,吸氧,口服安定5mg,并迅速送医院治疗。
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