低温患者心跳骤停怎么办？

低温患者心跳骤停预防：一般治疗

1)当患者极度寒冷，但心跳仍能维持灌注时，干预重点是防止进一步散热、复温和小心转运：

防止额外的蒸发和热量损失：避风、御寒、脱去冷湿衣物等。

小心地将病人运送到医院：避免粗暴移动和碰撞，否则可能导致心室颤动。

监测核心体温和心律：如果患者的皮肤极其寒冷，则无法获得心电图或使用粘贴电极监测心律。如果需要，可以使用针状电极。

不要耽误必要的气管插管、血管插管等救命手术：操作一定要轻柔，密切监测心律。

2)当核心体温低于34时，需要复温。一般复温可使用毛毯或暖房，但这种复温方法对心脏骤停或严重低体温患者无效。您可以使用加热设备(热辐射、强制热风、热水浴)或加热设备(热水瓶)进行主动复温。使用这些设备需要同时对患者和设备进行仔细监测，并且应格外小心。

有研究者认为，主动体外热疗可引起“后降”(afterdrop)效应(当外围的冷血解冻流向中心时，核心体温持续下降)。此外，局部应用复温装置可能导致组织损伤。如果使用主动外周复温，应使用热水瓶，躯干(颈部、腋下、腹股沟等。)应该放。

3)主动体内复温技术仅用于核心体温低于30的患者，包括加温湿化氧气(42-46)、体外膜式氧合器、腹腔灌洗、静脉输注热盐水(42-44)和食管复温等。目前还没有比较这些方法的随机临床对照试验的报道。

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