2022-08-10 16:44:07 | 人围观 | 编辑：noble
有氧运动是现在很多人关心的事情，因为有氧运动可以帮助我们提高身体素质，保持体型。但也有朋友经常反应，运动过度会导致第二天腿软。原因是什么？为什么会这样？希望大家谨慎，谨防横纹肌溶解症。这种变化让女人排卵后脸红。
运动越多效果越好？贵州的张女士会告诉你，这是胡说八道。最近，她因为一口气做了700个深蹲，导致“腿软”，患上了“横纹肌溶解症”，住进了医院。医生提醒广大市民，运动一定不能盲目，一定要控制运动量。
女子做700个深蹲引来“横纹肌溶解症”
前几天，张女士参加了一个拓展训练。为了挑战自己的极限，张女士一口气做了700个深蹲。完了之后就觉得腿疼，浑身酸软，还伴有酸胀的感觉。当我走路时，疼痛加剧了。两天后开始尿血，有浓浓的茶样尿，无奈去了医院急诊科。
经检查发现，张女士心肌酶三项指标均高于正常水平十几倍，其中肌酸激酶高于正常水平一千倍左右，诊断为运动过度引起的横纹肌溶解症。一般心肌酶高于正常水平5倍时，可诊断为横纹肌溶解症。
病因复杂多样，一般没有后遗症
“横纹肌溶解症”是指横纹肌损伤、细胞膜完整性改变、细胞内容物渗漏并进入外周血而引起的临床综合征。常伴有严重的代谢紊乱、肾功能损害和肾小管梗阻，严重时可导致肾功能衰竭甚至多器官功能衰竭而死亡。
健身教练提醒：有氧运动需循序渐进
还有就是“肌肉溶解”，运动时长不是主要原因，高强度的运动方式才是关键。
“肌肉溶解”主要针对有氧运动，无氧运动不会出现这种症状。无氧运动是一种短期的爆发性运动。如果一项锻炼无法进行，锻炼者就会停止。没有过度运动。
对于有氧运动，运动一定要循序渐进，量力而行。在运动中保持良好的感觉是非常重要的。正常运动强度下，不会出现“肌肉溶解”的情况。
同时，运动补水也很重要。最好在运动前15-30分钟补充100-200ml的水。运动中也需要不断补充水分，尤其是运动后。
资深户外拓展爱好者：拓展训练切勿透支体力
从事户外拓展相关工作多年，资深户外拓展爱好者“长风”见过，很多第一次接触户外运动的参与者都是因为体力不支而晕倒。
“户外运动有很多种，挑战极限只是户外运动的一种。其实户外拓展的初衷并不是透支人的体能，而是主要通过陌生的环境锻炼团队的协作能力。”长风建议，户外运动要循序渐进。如果你很少锻炼，那么在参加户外运动时，你应该更加注意保护自己。
“我从未听说过这种病。平时教练都会提醒我们不要受伤。”健身爱好者彭说。“教练的训练计划是根据个人情况量身定制的，讲究循序渐进。一般不会做那么大的运动，正常的健身爱好者应该很难遇到这种病”。
律师：责任划分要看具体情况
“这个事件不能简单的决定谁对谁错。从主办方的角度来说，是否有及时的提醒，是否存在？
指示冷静等待；就伤者而言，是否有坚持。这些是责任划分的基础。律师表示，如果双方协商不能解决问题，法院只能根据证据进行综合评估。
今年1月17日，41岁的李小姐参加了某商家举办的拓展活动。其中一项活动是体能挑战。谁连续做俯卧撑次数多，谁就赢。“他年轻的时候，非常喜欢运动。现在虽然生意忙，但还是会抽时间做运动。”
妻子王女士介绍，活动中，丈夫在30分钟内连续做了约700个俯卧撑，做完后感觉手臂酸痛。
一开始我以为是运动后的正常疲劳，没注意。过了两天，老公胳膊疼得抬不起来，尿色和浓度都像“酱油”。他去了急诊治疗。经过一夜的抢救，第二天早上，李小姐症状明显好转，但仍需肾脏保护和手臂肌肉康复。
学生也是高发群体
15岁的男孩梁浩(化名)是长沙市一所中学的高一学生。9月16日，他和同学在体育课上进行蛙泳训练。第二天，他的下肢出现肌肉酸痛、肿胀等症状，下蹲和站立都很困难。
去医院检查，考虑横纹肌溶解症。目前，梁浩正在接受治疗，双下肢的疼痛和肿胀都有所改善。
无独有偶，18岁的女孩王也因同样的症状成了的“病友”。王是长沙某大学的大一新生。最近学校搞军训。军训的时候她做了近半个小时的俯卧撑，一整天都在坚持训练。那天晚上，她开始感到腿部无力和疼痛。她以为是肌肉拉伤，但到第二天早上，下肢剧痛，无法行走。她的同学赶紧带她去长沙市中心医院看病，确诊为横纹肌溶解症。
横纹肌溶解症是横纹肌细胞损伤引起的细胞溶解，常伴有严重的代谢紊乱，包括高钾血症、急性肾功能衰竭等。严重的话会死于多器官衰竭。
横纹肌溶解症的病因和诱因很多，如运动过度、肌肉挤压伤、缺血、jiduan 体温(高热、低热)、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)等。
像上面两位同学的横纹肌溶解症，很可能是因为不能适应大量的运动。
提醒：新生军训强度最好因人而异
/p>“医院急诊科每年都会接诊数例横纹肌溶解症患者，多数是因为高强度运动导致的发病。”医生表示，根据临床接诊情况来看，大部分患者均可出现肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等症状，也可伴有发热、全身乏力等症状，尿液常呈茶色或红葡萄酒色，约1/3的患者可能出现急性肾功能衰竭。
军训对于锻炼学生的耐力和意志力是很有必要的，但训练强度需因人而异，像有先天性心脏病、有心脏疾病家族遗传史、心率失常、心脏瓣膜病等情况的学生，平时切忌高强度锻炼，如有疾病应该在军训前告之学校，以便学校特殊情况特殊对待。
学生在参加军训时要从小运动量、低运动强度开始，再根据自身情况，逐渐增加运动量，若出现肌肉异常疼痛等情况，请及时汇报并到医院检查治疗，以免延误病情。
横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等)漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。
横纹肌的病因十分复杂，国外有人研究指出获得性病因就有190余种，遗传性相关的病因40余种，常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、jiduan 体温(高热、低热)、药物、毒物、自身免疫、感染等。
常见的遗传相关因素如
肌酸磷酸化酶缺陷，肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因。在病理生理学机制上主要有缺血损伤和ATp耗竭、肌浆网钙调节受损、低钾、组织氧化应激。其中肌红蛋白对于肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭的最直接原因。当出现横纹肌溶解所致急性肾衰病理为急性肾小管坏死。
发生机制
①肾小管堵塞。
②小管氧化物损伤。
③肾缺血(包括血管收缩及低血容量)。
可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况，亦可有发热、全身乏力、白细胞和(或)中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现，尿外观：呈茶色或红葡萄酒色尿。
因本病大约30%会出现急性肾衰竭，当急性肾衰竭病情较重时，可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。
1.血液检查
生化检查示血清肌酶及其他肌酶(肌酸激酶，转氨酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶等)增高;肌酐、尿素氮、尿酸水平升高，高钾、高磷，代谢性酸中毒;可伴血小板减少及弥散性血管内凝血等血液系统异常;肌红蛋白血症。
2.尿液检查
肌红蛋白尿，尿常规：常有蛋白尿;尿沉渣：无红细胞或少量红细胞、颗粒管型，尿肌红蛋白升高，尿二羧基酸排泄。
3.肌肉检查
(1)骨99TcMDp显像受累肌肉高摄取。
(2)MRI检查受累肌肉肿胀且T1、T2相均为高信号。
(3)肌电图受累部位肌源性损伤。
4.心电图重点检查高血钾对心肌的损害。
结语：运动是好事，但是也要把握好度，这个度是十分关键的，所以希望大家能够慎重起来，不然的话突然运动过猛，很容易导致一系列疾病的出现，这个希望朋友们能够慎重，最好根据专业人士的指导来进行练习，可以避免走很多弯路。
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