胸膜炎的症 男人这部位又热又烫竟是炎症

胸膜炎是一种非常危害人们健康的疾病，所以我们在日常生活中千万不要忽视这个问题。我们来看看胸膜炎的病因和症状。并且看看胸膜炎的治疗方法有哪些。

不知道有没有朋友经常会有头疼胸疼的情况呢？

肛肠科一名32岁男性患者，周五下午因痔疮入院，入院检查均不完善。

就在一个小时前，我从卫生间回病房，在床前滑了一下，把左胸敲在床上帮我。

病人没有太在意，但是胸痛不但没有缓解，反而越来越严重。半小时后低烧，体温37.8度。

病人只有简单的胸痛，但并不严重。起初，有明确的胸痛点。

发热后，患者连具体的痛点都说不清楚，似乎更喜欢胸部的钝痛。

值班医生最担心的是一个致命的突发疾病，于是紧急找心内科和骨科会诊。

既往无心脏病史，心率血压非常好，心电图无异常，入院前部分生化指标无问题，心脏体征体检无异常。

虽然不确定是什么病，但心内科值班医生基本可以确定不是心脏病。

摔倒的可能性无限增加，轮到骨科大显身手了。

值班的骨科医生看了看病人的情况，做了一些身体检查。没有明显的压痛点，胸部皮肤软组织完好，甚至没有一点擦伤。

虽然没有做胸片检查，胸部压迫征等体检都是阴性，但可以断定不是骨折，也不是软组织挫伤。

那会是什么问题？

会不会是肺部感染？患者也无咳嗽、咳痰等异常，听诊时双肺呼吸音非常清晰。

肛肠科医生想，会不会是带状疱疹爆发前的反应？

我见过这个病人，试过病人的皮肤感觉。整个胸部冷、热、触觉灵敏正常，没有特定区域表现出异常的皮肤感觉。

带状疱疹出疹初期可有低热，但皮肤感觉或多或少有变化。这个年轻人的情况不太像带状疱疹。

但是病人不仅有症状，还有低烧的迹象。当然不是为了逗医生。

我对这个案例很好奇，但是想了很久也想不通为什么。

现在缺少必要的x光检查，所以我干脆.对病人的胸部做了所有的视觉触摸、叩诊和听力检查。

这一次，我有了新的发现。听诊患者肺部呼吸清晰，但左胸侧下部一小块区域的听诊和呼吸音略显沉闷，需要仔细听才能感受到。左肺叩诊下次有点模糊。

考虑到早前已经排除了心肺的问题，这次排除了皮肤软组织和骨骼的问题，应该是内脏和骨骼之间的问题。

然后，在胸侧的内脏和骨骼之间，就只剩下五千年的胸膜了。

胸膜炎是指因致病因素(通常是病毒或细菌)ciji 胸膜而引起的胸膜炎，又称胸膜炎。胸腔内可能有积液(渗出性胸膜炎)或无积液(干性胸膜炎)。

炎症控制后，胸膜可恢复正常，也可能两层胸膜相互粘连。主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气短甚至呼吸困难。

该病主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气短，甚至呼吸困难。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可出现恶寒发热。轻微的疾病可能没有症状。

不同原因引起的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。胸痛是胸膜炎最常见的症状。往往发生突然，程度相差很大。它可以是不明显的不适或严重的刺痛，或仅在患者深呼吸或咳嗽时发生，或可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加重。

胸痛是由于壁层胸膜发炎引起的，出现在与发炎部位相对的胸壁上。也可以表现为ab

如果出现大量堆积，可使两层胸膜相互分离，胸痛可消失。大量胸腔积液可引起呼吸时单侧或双侧肺运动受限，导致呼吸困难。体检可闻胸膜摩擦音。

胸膜炎病因

一、发病原因

原发性结核病是由结核分枝杆菌第一次入侵引起的疾病。有四种类型的结核病：人类、牛、鸟和老鼠。但对人体致病的是人结核分枝杆菌和牛结核分枝杆菌。我国儿童结核病多由人类结核病引起。

结核分枝杆菌的抗性很强，除了耐酸、耐碱、耐酒精外，对冷、热、干、光、化学物质的耐受性也很强。

对湿热结核有很强的杀菌力，6530分钟、7010分钟、805min均可杀灭。干热灭菌效果差，100杀灭需要20min以上。所以干热灭菌需要高温和长时间。在阳光直射下，痰液中的结核杆菌在2小时内被杀死，而紫外线只需10分钟。

相反，它可以在黑暗中存活数月。如果用5%石炭酸(苯酚)或20%漂baifen 溶液消毒痰液中的结核杆菌，需要24小时才能见效。

二、发病机制

引起结核性胸膜炎的途径有

1.肺门淋巴结结核的细菌通过淋巴管回流到胸膜。

2.邻近胸膜的肺结核病灶爆裂，使结核分枝杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔。

3.急性或亚急性血行播散性结核引起胸膜炎。

4.机体过敏程度高，胸膜对结核毒素反应高，引起渗出。

5、

因此，结核杆菌直接累及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。

早期胸膜充血，白细胞浸润，随后为淋巴细胞浸润占优势。胸膜表面有纤维素性渗出，继而出现浆液性渗出。由于大量纤维蛋白沉着于胸膜，可形成包裹性胸腔积液或广泛胸膜增厚。胸膜常有结核结节形成。

三、两种胸膜炎的病因

1、结核性渗出性胸膜炎

结核菌从原发综合征的肺门及纵隔淋巴结经淋巴管逆流到达胸膜腔。血行播散或临近胸膜的结核病灶直接破溃使结核菌及其代谢产物直接进入胸膜腔，引起胸膜炎症。

2、化脓性胸膜炎

急性脓胸主要是由于胸膜腔的继发性感染所致。

常见的原因有以下几种

(1)肺部感染：约50%的急性脓胸继发于肺部炎性病变之后。肺脓肿可直接侵及胸膜或破溃产生急性脓胸。

(2)邻近组织化脓性病灶：纵隔脓肿、膈下脓肿或肝脓肿，致病菌经淋巴组织或直接穿破侵入胸膜腔，可形成单侧或双侧脓胸。

结语：胸膜炎是一种十分可怕的疾病，所以我们在平时的生活中也千万不要忽视了这个问题，一旦发现自己的身体有什么异常的话，就赶紧去医院进行诊疗，看看究竟是咋回事，这个很重要，上文中也为大家列举了一些相关内容，相信大家看了之后对此应该也都能够有所了解了。

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