锁骨骨折手术 锁骨骨折手术的治疗方法

在我们的日常生活中，经常会有很多人因为一些直接baoli 或者间接baoli 导致锁骨骨折。锁骨骨折手术怎么样？锁骨骨折应该怎么治疗？今天，边肖将为您一一介绍。感兴趣的朋友过来看看。

锁骨骨折手术

锁骨骨折手术治疗方法

1、经皮穿针内固定术治疗锁骨骨折

在臂丛神经** 下，病人躺在x光监控床上。在X射线监测下，病人被封闭和复位，并进行局部消毒。操作者手持克拉针，选取锁骨肩峰端，距离肩锁关节2 ~ 3 cm。锁骨前下方为进针点，针与皮肤的夹角为35。穿入皮质后，角度改为15 ~ 20，沿锁骨远端水平方向自下而上穿入锁骨远端至断端横断面核心。针尖刺入0.5cm，以便在复位时插入另一个断端，起到稳定作用，有助于复位。

手法和克氏针穿透锁骨远端用于复位。对齐后，助手托住锁骨断端并固定。克氏针穿入锁骨近端，穿入对侧皮质约0.5cm，针尾弯曲，保持0.5cm，将针尾切断，埋入皮下组织。最多插入两根克氏针固定。x线透视显示肩锁关节位置良好，固定可靠。术后患侧上肢用zhenkong 包扎。2周后进行功能锻炼。6 ~ 8周后复查取针。

锁骨骨折约占全身骨折的6%，多见于青壮年和儿童。锁骨形状细长，位置较浅。跌倒时，手掌、手肘或肩膀接触地面。实施baoli 往往会导致锁骨1/3骨折。骨折类型多为横形或短斜形，儿童多为青枝。

2、锁骨记忆合金内固定治疗锁骨骨折

患侧肩背部要垫30左右，需要臂丛** 或局部** 。以骨折处为中心，沿锁骨纵轴沿锁骨下缘做适当弧形切口，暴露断端。用持骨钳固定骨折，把碎片拼在一起。位置满意后，取适量锁骨记忆合金，放入0无菌生理盐水中，使其变形打开。满意后立即植入断端，加30 ~ 40

术后中立位悬吊三角巾1 ~ 2周，进行肘关节和前臂功能锻炼。拆线后进行肩关节功能锻炼。8 ~ 12周后复查X线片，正确持重。

锁骨骨折的治疗方法很多，如保守治疗、锁骨带固定、复位困难、固定时间长、活动受限、骨折端下移至畸形愈合，以及一些并发症，如胸锁关节创伤性关节炎、胸廓出口综合征；克氏针固定不牢，可能导致骨不连；钢板内固定导致骨膜和骨大量破坏，骨不连，骨愈合延迟，粉碎性骨折固定困难。

锁骨记忆合金内固定牢固可靠，能抵抗上肢旋转剪切、内外张力、上肢力量等应力。有利于锁骨功能的早期建立和肩关节的早期功能活动和恢复。同时有利于恢复锁胸的样子。该方法临床效果良好，是治疗锁骨骨折的理想方法。

手术注意事项

(1)切口要小；

(2)尽量减少骨膜剥离；

(3)避免损伤锁骨下血管和神经；

(4)缝合皮肤的张力不要太大，否则容易造成皮肤感染和溃烂；

(5)尽量将碎骨片拼接完整，并用可吸收的丝线妥善包扎固定。

3、克氏针张力带内固定治疗锁骨外侧段骨折

取仰卧位，抬高患侧的垫肩。首先，用尽可能小的切口暴露骨折端，复位骨折端，用克氏针或钢丝暂时固定骨折端。然后扩大切口，将肩锁关节暴露于肩峰

对于锁骨外侧骨折，上肢克氏针张力带内固定适用于锁骨外侧骨折的各种情况。其疗效确切，操作方便，易于掌握，应广泛应用于锁骨外侧骨折的治疗。

且重力和胸锁乳突肌牵引可在折端产生分离力，克氏针张力带可将其转化为压缩力，使骨折端结合更紧密，有效防止旋转移位。操作方法简单，容易掌握。创伤小，无需或只需少量骨膜剥离，有利于骨折愈合；固定可靠，术后早期功能锻炼，对肩关节功能影响小。

锁骨骨折是常见的上肢骨折之一，也称为骨盆骨折和锁骨骨折，多见于儿童和青壮年。

锁骨骨折的症状表现

外伤后锁骨局部疼痛、肿胀明显，锁骨上下窝变浅或消失，骨折处异常隆起。

患肩下垂并向前向内倾斜，头部向患侧倾斜，下颌向健侧倾斜。患侧的肘部通常由健侧的手支撑。

受影响的上臂无法抬起。

骨折处压痛明显，皮下可摸到移位的骨折端。

幼儿有折断的绿枝时，手一抬或从腋下一抬就会哭。

移位的锁骨外l/3骨折和肩锁关节脱位均有肩外侧肿胀疼痛，但后者可触及肩锁关节处的一个凹沟，局部按压有明显的弹跳感。

锁骨x线片可显示骨折类型和移位方向。

结语：,看完以上内容，相信大家现在对锁骨骨折手术有了一定的了解，希望对大家有所帮助。其实在这种情况下，大家还是结合自己的病情，多向医生学习比较好。

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