2022-06-12 16:23:12 | 人围观 | 编辑:noble
脊髓灰质炎的症状
本病潜伏期为5-14天,临床表现多:隐性感染;挫折型;无麻痹型;麻痹型。
1.前驱期的主要症状是发热、食欲不振、多汗、易怒和全身过敏;还可以看到恶心。呕吐、头痛、咽痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽部渗出物、腹泻等。持续1-4天。如果疾病没有发展,这是一个挫折。
2.瘫痪早期的前驱期症状消失后1-6天,体温再次升高,出现剧烈头痛、恶心呕吐、皮肤发红、一过性膀胱括约肌障碍、颈部、躯干和四肢后面的肌肉僵硬和灼痛,以及便秘。体检显示:三脚架征:即患者坐起时,需要双手支撑在床上,如三脚架,支撑姿势;亲膝试验阳性,即患者坐起屈颈时,嘴唇不能碰到膝盖;发生头下垂征,即手放在患者肩下,躯干抬起时,正常人头部与躯干平行。如果病止于此,3-5天后退烧,即无麻痹。如果病情继续发展,关键反射改变往往发生在瘫痪前12-24小时,开始是浅层反射,后来是深层腱反射抑制。因此,早期发现反射改变具有重要的临床诊断价值。
3.瘫痪从瘫痪早期的第3天或第4天开始。瘫痪大多发生在体温开始下降时,并逐渐加重。当体温恢复正常时,麻痹停止发展,也没有感觉障碍。
4.恢复期,瘫痪从肢体远端开始恢复,持续数周至数月。一般病例可在8个月内完全恢复,严重病例需6-18个月或更长时间。
5.严重后遗症时,患侧肌肉萎缩,神经功能无法恢复,导致患侧肢体畸形。部分瘫痪病例在感染数十年后出现进行性神经肌肉无力和疼痛,患肢瘫痪加重,被称为“脊髓灰质炎后肌萎缩综合征”。原因不明。
脊髓灰质炎的传播途径有哪些
脊髓灰质炎患者和病毒携带者都具有传染性,其中发病前后的传染性最强。该病主要通过粪便传播,日常接触是主要传播方式。病毒随粪便排出,污染食物、器皿、玩具、手等。通过口服传播。发病初期鼻咽分泌物中有病毒,也可通过空气飞沫传播。
脊髓灰质炎的治疗
1、卧床休息
患者卧床1周,直到发烧消退,隔离40天,然后至少2周避免体力活动。当你在床上时,利用脚踏板使你的脚和小腿有一个正确的角度,有利于功能恢复。
2、对症治疗
解热镇痛药和镇静剂可用于缓解肌肉痉挛、不适和疼痛;每2 ~ 4小时湿热敷一次,每次15 ~ 30分钟;热水浴也有很好的效果,尤其是对幼儿,与镇痛药有协同作用。有条件静脉输注丙种球蛋白400mg/(kg天)2 ~ 3天可缓解病情。早期应用干扰素,100万U/d,肌肉注射,14天为一疗程;轻微的被动运动可以避免畸形。
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