大脖子病的症状有哪些

什么是大脖子病

甲状腺肿大俗称粗颈伴大颈病。大脖子病分为两种：弥漫性甲状腺肿和局限性甲状腺肿。弥漫性甲状腺肿是指两侧均匀的甲状腺肿，通常不是肿瘤，而局限性甲状腺肿往往是甲状腺上长了肿瘤。所以，当你发现自己的甲状腺肿时，首先要判断它的形态和特征。

颈部疾病患者首先要判断自己疼痛的程度。剧烈疼痛通常由各种甲状腺炎症引起，如急性化脓性甲状腺炎亚急性甲状腺炎，两者都需要及时治疗。轻度疼痛并不特殊，因为多种甲状腺疾病都会引起这种症状，只能通过常规检查才能确诊，所以最好及时就医。

大脖子病的症状有哪些

在甲状腺肿症状早期，仅在颈前区出现一个坚硬无痛的肿块，表面不平整，肿块生长迅速，吞咽时上下运动很少。然后，发生颈部淋巴结转移；也会出现压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑。

甲状腺肿的早期症状：甲状腺一叶内的肿块，生长缓慢，通常呈单发，包膜完整，与周围正常组织界限清楚，无疼痛或压痛。结节质地中等偏硬，表面光滑，不与周围粘连，可随吞咽而上下移动。

当颈部增厚，质地一般较软，肿胀明显时，颈前肿块可向前突出，落下或向后压，引起呼吸困难，甚至呼吸困难，甚至有窒息感；B型结节大小、硬度、硬度不均，部分结节较硬；一般没有全身症状和地方病史。

大脖子病的病因

1.酪氨酸的碘化，即碘的有机过程，增加了MIT的合成，而DIT相对减少。高氯酸盐实验正常，说明碘有机化过程没有问题。然而，Coutras发现，在给予常规高氯酸盐和同时给予KI时，甲状腺在血液中释放的碘比正常人多，这表明有机过程可能存在缺陷。这可能部分解释了为什么在同样碘缺乏的情况下，有些人有甲状腺肿，而有些人没有。

2.当血碘浓度降低时，甲状腺上皮的摄碘能力代偿性增强，故24小时摄碘率增加。严重缺碘患者，上皮无机碘浓度仍下降，即低于正常值(0.25mg/g)。碘吸收率的增加不仅表现在地方性甲状腺肿和地方性克汀病患者身上，也表现在那些病房的所谓正常人身上，反映出病房内的人都是碘缺乏的受害者。

3.碘缺乏时，甲状腺激素分泌加快。当甲状腺中有机碘的含量降至正常水平的一半或以下(10mg/g)时，T3和T4会明显减少，因此分泌到血液中的甲状腺激素量会减少。此外，碘化酪氨酸脱碘后，碘的重复利用率增加，而碘的渗漏(入血)量大大减少。

4.甲状腺球蛋白的合成是代偿性的，因此，甲状腺滤泡常以胶体潴留为主要表现。但胶体中往往含有未加碘或不够成熟的甲状腺球蛋白，胶体更新比正常快。

甲亢和大脖子病

在民间，大脖子病其实是指甲状腺肿大，这是几乎所有甲状腺疾病的共同特征。不过，虽然甲亢会发现“脖子大”的迹象，但“脖子大”不一定是甲亢。因此，专家建议广大患者应认清病情，否则会造成极其恶劣的后果。

在甲状腺疾病中，有许多疾病，如地方性甲状腺肿、青少年甲状腺肿、妊娠甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺肿瘤、甲状腺结核和炎性疾病等。都有和甲亢一样的体征，就是脖子粗，但是这些疾病和甲亢不是一回事，不会引起甲亢。此外，儿童和孕妇也可能发现生理性甲状腺肿。在某些人群中，食物中碘摄入过多也会引起“大脖子”，甚至巨型“大脖子”，但与甲亢无关。

“大脖子”以及毒性弥漫性甲状腺、功能性自主甲状腺腺瘤、滤泡性甲状腺癌、毒性结节性甲状腺肿、亚急性或慢性淋巴细胞性甲状腺炎等可引起甲亢的疾病。这些疾病会导致甲状腺机能亢进。

“脖子大”不一定是甲亢，甲亢有时候也不一定是“脖子大”。据统计，约1/10的甲亢患者并没有甲状腺肿大。所以，如果发现颈部有肉眼可见的甲状腺肿大，一定要立即去医院内分泌科请医生治疗，进行相关检查，尽早发现并治疗。

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