血凝四项是什么情况

血凝四项是什么情况

高凝、凝血、出血、止血是最常见的临床情况。出血性疾病的筛查和诊断，血栓前状态和血栓性疾病的检查，各种抗凝剂的正确应用和预后估计，都依赖于对凝血状态的了解。凝血四项检查可以帮助医生准确了解这些问题。

凝血的目的是术前了解患者的止血功能是否有缺陷，以便提前做好准备，防止术中出血措手不及。人体的止血功能很重要。当人受伤意外出血时，止血功能能迅速发挥作用，使血液凝固堵塞伤口止血，从而避免大量失血。当病人需要手术时，医生必须事先了解病人的止血功能。如果止血功能不完善，患者可能会在手术过程中大量出血，导致手术事故甚至死亡。

如何检测血凝四项

是术前必检项目，是血栓形成前的检查项目，是临床口服抗凝药物患者的监测项目。病人住院做手术前，医生总会让病人抽血做凝血四项检查。那凝血四项怎么检测呢？

1.正常参考值：12-16秒。

2.临床应用：凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的筛选试验。用于确认先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原和凝血因子、、的缺陷或抑制剂的存在。也用于监测口服抗凝剂的剂量，是监测口服抗凝剂的首选指标。据报道，在口服抗凝的过程中，保持PT为正常对照组的1-2倍是最合适的。

PT异常意义：

1.延长：先天性因子缺乏和低(无)纤维蛋白原；获得性疾病见于DIC、原发性纤维蛋白溶解、维生素K缺乏和肝脏疾病。血液中有抗凝剂，如口服抗凝剂肝素和FDP，还有抗因子 的抗体。

2.缩短：先天性因子、口服避孕药、高凝状态、血栓性疾病。

3.口服抗凝剂的监测：凝血酶原时间是监测口服抗凝剂的常用指标。当ISI在2.2和2.6之间时，凝血酶原时间的比值在1.5和2.0之间，INR在3.0和4.5之间。世界卫生组织(世卫组织)规定口服抗凝药时INR的允许范围是合理的、安全的：非髋部手术前1.5 ~ 2.5；髋关节手术前2.0-3.0；深静脉血栓2.0-3.0；2.0-4.0用于治疗肺梗塞；预防动脉血栓形成3.0-4.0；人工瓣膜手术3.0-4.0。

凝血酶原时间；举报方式；即，报告待测样品的凝血酶原时间(秒),也报告正常对照的结果(秒),通过凝血酶原比率报告待测血浆的凝血酶原时间。凝血酶原时间比率=正常血浆的凝血酶原时间。

血凝四项的注意事项

1.采血：(1)防止组织损伤和外来因素进入。

(2)尽快送检。

(3)避免从输液管采血，防止稀释和用药。

(4)抽血的压力和时间会影响局部血液的浓度、血小板的释放和某些凝血因子的活性。

2.采集管要求：塑料管或聚乙烯试管。

3.抗凝剂的选择：(1)推荐使用3.8%的柠檬酸钠，可有效防止、的降解。

(2)抗凝剂与血液的比例为1: 9。

4.血浆的保存：采血后立即保存或将血浆放入冰箱(2-8)。塑料试管影响最小。

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