真真假假 专家对这些常见保护心脏的说法认可吗

近日，** 艺人高以翔在浙江宁波录制一档综艺节目时突然倒地。在抢救失败后，医院最终宣布高以翔心源性猝死。在人们哀叹生命突然消失的同时，保护心脏的话题也不断被提起。从日常饮食、临床用药到商场各种保健品，我们谈论的话题都绕不开血压、血糖、血脂。那么这些保护心脏的手术有哪些误区呢？现在，让我们和Liangmei.com边肖一起，从专家那里了解这些关于保护心脏的日常常见真假说法。

饮食

吃素不会得心脏病？

现在素食已经成为很多人提倡的一种生活方式，网上流传着很多素食的好处。甚至有传言说素食不会导致心脏病。是这样吗？

“素食者脂肪和胆固醇含量低。与肉食者相比，素食者血液中胆固醇含量较低，血压也相对较低。此外，素食者富含镁，镁离子对心脏的兴奋性、传导性和收缩性起着极其重要的作用，所以素食者相对不太容易得心脏病。”专家说。

但是专家也强调，素食者并不是绝对不会患心脏病。“你是否患有心脏病并不仅仅取决于胆固醇。有些素食者也有心脏病。”专家还警告说，素食者容易缺乏维生素B12和蛋白质，导致贫血，半胱氨酸和肌肉质量下降。“所以素食者要注意饮食，可以增加鸡蛋、牛奶、豆制品、全谷物、坚果的摄入。”

喝咖啡不利于保护心脏？

除了是素食主义者，也有人认为咖啡因会让人心跳加速，呼吸加快，所以喝咖啡不利于保护心脏。是这样吗？

专家说还没有结论。“有研究说喝咖啡对心脏保护有影响，也有研究认为喝咖啡与心脏保护无关。”

“咖啡因是一种植物生物碱化合物，也是一种中枢神经兴奋剂。它能使人心跳加快、呼吸加快，并能改变血管的张力，有利于降低各种昧良心血管事件的风险。”专家表示。

专家解释，目前大量研究证明，咖啡因(纯咖啡因)的摄入量与心血管疾病的发病率呈负相关。“健康成年人适量饮用咖啡(每天约1-2杯咖啡)不会增加患心脏病和心血管疾病的风险。”

“但一些对咖啡因敏感的人可能会感到不适，如心跳加速、恶心、头晕等。建议根据自身情况调整频率和消耗。”这位专家警告说。

吃大蒜有利于心脏保健？

相对于吃素食和喝咖啡，大蒜可以说在我们的日常饮食中，有些人发现吃大蒜有“烧心”的感觉，从而认为大蒜不利于心脏健康。但是有些人认为大蒜可以降低患心脏病的风险。哪种说法是正确的？

专家：“大蒜对心脏的保护作用主要是因为它的大蒜素和硒。大蒜素可以降低血浆总胆固醇，降低血压，抑制血小板活性，降低红细胞压积，降低血液粘度。”

“国内多项研究证实，大蒜素对降低血压、心肌缺血再灌注、冠心病和外周血管疾病有良好疗效。而硒具有抗氧化、抗凝血、降血脂的功能，可以抑制动脉粥样硬化的危险因素。”专家说。

然而，专家补充说，需要更多的临床数据来验证吃大蒜对保护心脏的功效。

保健品

鱼油能预防心脏病？

还有人说服用深海鱼油、辅酶Q10等保健品可以保护心脏。对此，专家直言：“保健品本质上是一种食品，没有治病防病的作用。所以保健品没有所谓的心脏保护功能。”

“药用辅助。

药物

心血管疾病常用药会导致糖尿病？

目前，心脑血管疾病已成为我国居民第一死亡原因，《中国心血管病报告2018》显示，我国急性心肌梗死死亡率持续上升。他汀类药物是治疗心血管疾病的常用处方药，有传言表示，服用他汀类药物会导致糖尿病，若血糖升高应该停用他汀类药物。

“现在，有越来越多的临床研究证实，他汀类药物(所有的他汀，是一个类效应)确实能够增加患者发生糖尿病的风险，具体的机制目前尚不明确，但是这类情况的发生率很低。”专家说。

“他汀治疗主要是用于冠心病的一级、二级预防。冠心病特别是心绞痛、心肌梗死等疾病是严重威胁我们生命健康的重大疾病，而他汀治疗导致的糖尿病，发生率极低，并且我们有足够多的药物来控制。”专家强调，服用他汀类药物带来的心血管获益远远大于患糖尿病的风险和危害。“因此，我们强烈建议患者，不能因为他汀类药物有增加糖尿病发生的风险，就不敢用或者不愿意用他汀类药物。”

专家强调，是否需要停服他汀类药物，不是根据血糖是否升高来决定的，而是根据身体的健康指标和预防心血管疾病的需要来决定的。对于心血管疾病高危、极高危患者，长期服用他汀类药用的获益，远远大于他汀类药物可能引起的血糖代谢异常的风险。

专家强调如果有冠心病，还是要老老实实地接受冠心病二级预防药物(如阿司匹林、普利类药物、他汀、美托洛尔或比索洛尔、单硝酸异山梨酯等)。

阿司匹林是心脏病患者救命药？

还有一款药物的传言同样需要引起患者注意。人们常说，心脏病发作时，阿司匹林是救命药。但实际上，有些人并不适合使用阿司匹林。

专家谈道，阿司匹林用于动脉粥样硬化性心血管疾病的一级预防时，必须权衡获益(减少主要心血管事件)和风险(增加出血、胃肠道不适等)。“大家应该接受这个科学的观点——阿司匹林用于缺血性心脑血管疾病的一级预防有助于降低心血管事件风险，但能增加出血事件风险。所以，要严格把握适应证，不是每个人都能随随便便使用。”专家说。

“但是，阿司匹林在心脑血管疾病二级预防中的意义和重要作用是毋庸置疑的。”专家强调，如果患者想延长生命，提高生活质量，使用阿司匹林进行终生预防是必须的。前提是患者不存在阿司匹林禁忌症。

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