2022-03-01 14:25:12 | 人围观 | 编辑:noble
说到宫外孕,相信大家都不陌生,但是了解仅限于它的巨大危害。其实了解宫外孕的原因,无论是对这种情况的治疗,还是宫外孕的预防,都有很大的帮助。那宫外孕是什么原因导致的你知道吗?下面两家美容网站将为您总结宫外孕的主要原因。
什么原因会引起宫外孕?
1.输卵管炎:输卵管炎是宫外孕的主要原因之一。临床上,该病可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎。所以这种病要及时治疗。
2.宫外孕史:输卵管妊娠史也会增加再次宫外孕的概率。比如患过输卵管妊娠的女性,再次怀孕时一定要注意检查。
3.宫内节育器避孕失败:放置宫内节育器也可能引起宫外孕。比如女性因宫内节育器避孕失败而怀孕,就会为宫外孕创造有利条件。
4.输卵管发育不良:输卵管发育不良或功能异常可导致宫外孕。据相关研究显示,女性朋友输卵管发育不良,经常会出现输卵管过长、粘液纤毛缺失等情况。
5.多次人工流产:反复频繁的人工流产会导致子宫内膜损伤。如果胚胎不容易植入宫腔,就会转移到其他地方植入,就会发生宫外孕。
6.不良生活习惯:长期保持不良生活习惯也会增加宫外孕的风险。例如,吸烟和酗酒可能会增加宫外孕的发病率。再者,如果女性朋友经常服用促排卵药物,也会增加宫外孕的发生率。
宫外孕的鉴别诊断
(1)尿妊娠试验:简单快速,阳性患者可辅助诊断,阴性患者需通过血-HCG定量测定排除。
(2)血-HCG定量:是异位妊娠早期诊断的重要方法,不仅可以辅助诊断,而且有助于判断胚胎活性以指导治疗。异位妊娠时,血-HCG值通常低于正常宫内妊娠。保守药物治疗或手术后,监测血-HCG水平可早期发现持续性异位妊娠。
(3)血孕酮的测定:宫外孕患者的孕酮水平较低,也可作为诊断早期宫外孕的指标。妊娠早期的孕酮值相对稳定。如妊娠第八周孕酮45nmol/L(15ng/ml)提示宫外孕或黄体发育不良,敏感性为95%。正常妊娠和异常妊娠的血清孕酮水平有重叠,很难确定两者之间的绝对临界值,仅供参考。孕酮在发达国家被列为宫外孕的常规监测指标。
(4)超声检查:yindao 超声优于腹部超声,宫外孕的诊断准确率为70 ~ 94%。通过看到妊娠囊(“输卵管环”)或输卵管内胎心搏动可以确诊。为避免漏诊瘢痕妊娠,应注意有剖宫产史患者前壁瘢痕的位置。血清-HCG超过2000 iu/ml。如果是宫内妊娠,yindao 超声可以发现孕囊,否则要警惕宫外孕。盆腔液体暗区有助于诊断。
(5)腹腔镜检查:它是诊断输卵管妊娠的“金标准”,但它是一种有创性的方法,费用较高。可以在明确诊断的同时在显微镜下进行,避免了剖腹探查的盲目性,创伤小,恢复快,在有条件的医院广泛使用。方法详见本手册“腹腔镜检查”一章。
(6)子宫内膜病理检查:如果yindao 出血较多,超声提示子宫内膜不均匀增厚或伴有囊性区,进行诊断性刮宫是可行的,带绒毛的刮宫可诊断为宫内妊娠和流产,否则,如果病理只发现蜕膜而未发现绒毛,有助于诊断输卵管妊娠。对于诊断不明的宫外孕,清宫术后24小时可复查血清-HCG,与术前相比无明显下降或上升,支持诊断。近年来,随着
1.更年期。妊娠期间流产或输卵管破裂前,症状和体征不明显。除了短期绝经和怀孕,有时会有一侧腹痛。检查时输卵管正常或增大。
2.腹痛。腹痛,排便感,有时剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时,患者突然感到一侧小腹撕裂样疼痛,常伴有恶心呕吐。
3.其他症状。宫外孕的症状往往不典型,部分患者还会出现恶心、呕吐、尿频、尿急、面色苍白、血压下降等症状。
4.yindao 出血。在妊娠早期,妇女可能有少量yindao 出血和带血的白带。
5.晕厥和休克。因为腹部
腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
宫外孕怎么办
宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
宫外孕的药物治疗
如果肯定是宫外孕,而且胚胎还相对较小,人绒毛膜促性腺激素不是很高,医生可能给你用氨甲喋呤(MTX)等抗癌药物药物来杀死胚胎。氨甲喋呤通过肌肉注射给药,经过你的血液到达胚胎,通过抑制细胞和胎盘的生长,而终止宫外孕。经过一段时间,这种很小的胚胎就能够被你的身体吸收了。药物开始起作用的时候,你可能会感觉有些腹痛或腹部痉挛,甚至可能还会出现恶心、呕吐和腹泻的症状。用药期间,你应该避免饮酒和过性生活,还要注意不要服用含有叶酸的多种维生素或补品,因为这些物质会影响氨甲喋呤的作用。你还需要到医院进行血液人绒毛膜促性腺激素检查,了解宫外孕的胚胎是不是最终死亡了。因为药物治疗存在一定的缺点:一是万一药物没有杀死胚胎,会使胚胎越长越大,出现输卵管破裂大出血。二是胚胎一部分杀死,另一部分还存活,则会出现陈旧性胚胎,造成女性不孕。因此,如果你在使用氨甲喋呤治疗期间出现任何宫外孕破裂的症状(如严重的腹痛、严重出血或休克症状),需要随时拨打120急救电话。
宫外孕的手术治疗
如果在某些情况下你不能使用氨甲喋呤,比如疼痛或腹腔内出血较为严重,或者你正在哺乳期,或是你的健康状况不允许你使用等,就需要进行手术治疗宫外孕了。要是你的情况稳定,而且胚胎也足够小,可以通过腹腔镜手术将胚胎取出。通过这种手术,医生把一个微型的摄像头,通过在你肚脐附近切开的小口,放入你的腹腔,观察你的输卵管,一般可以把胚胎或残留的组织取出,同时,保留你的输卵管。不过,如果输卵管的损伤很严重,或者你出血太多,也可能同时将输卵管切除。腹腔镜手术需要进行全身** ,还需要特殊的设备和熟练使用这些设备的手术医生,而你在腹腔镜手术后大约需要一周才能恢复。在某些情况下,比如,你的腹部有大的瘢痕组织,或出血严重,或者胚胎体积过大等,则不可能或不适合做腹腔镜手术,那么医生可能就会给你做开腹手术了。医生会在你** 的情况下,打开你的腹腔,将胚胎取出。同腹腔镜手术一样,你的输卵管可能保留,也可能被切除,这取决于你术中的具体情况。之后,你会需要大约6周时间恢复。在恢复期间,你可能会感觉有些浮肿、腹痛或者其他不适。
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