心脏射血分数正常范围是多少,心脏射血分数正常的心衰

心脏射血分数正常的心衰，现代医学技术越来越发达，医学检查方法很多，会涉及到很多医学数据，射血分数就是其中之一。本文详细说明了心脏射血分数的正常数值范围，并进一步详细说明了心脏射血分数所代表的意义和作用。

在现代社会氛围中，人们的工作和生活压力比古人大无数倍，既体验了现代人的心理素质，也不可避免地使心脑血管疾病更加普遍和容易发生。射血分数是心脏检查中经常遇到的一个数据系数。你对它了解多少？你知道心脏射血分数的正常范围吗？

针对以上问题，我们先来了解一下射血分数的相关概述。从现代医学的角度来看，射血分数是指心脏每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比系数，一般认为其正常值在50%-70%之间。获得射血分数的检查可以通过心脏彩色多普勒超声来进行。临床射血分数是判断心力衰竭类型的重要指标。从技术角度来说，射血分数是一个容积比的指标，可以从容积值上反映人体心室的正常射血功能。

从人体生物学的角度来看，射血分数与我们心肌的收缩力密切相关。一般来说，我们人体的心肌收缩力越强，心脏跳动时的输出量就越多，相应的，相应的射血分数也就越大。正常情况下，我们心脏左心室射血分数大于50%(含)是正常的，右心室射血分数大于40%(含)也是正常的。如果体检后得到的射血分数小于上述情况，则是心功能不全的征兆。

如果你检查后得到的心脏射血分数大于等于50%，可以说属于正常范围；如果检查结果低于这个数值，那么建议你做一些其他的辅助检查，最终确定是否有心功能障碍。当然，即使射血分数在正常范围内，也不能完全排除心功能不全的可能。毕竟射血分数只是众多检测指征之一，检测时遵医嘱最重要。

【心衰指数多少是正常的？】

据估计，约50%的心力衰竭患者的射血分数在正常范围内。目前一般称为射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)。流行病学研究和临床试验都将这些患者视为单一群体。一些详细的研究表明，HFNEF患者的临床情况非常不同，是由许多重要的病理生理学机制引起的。本文总结了目前HFNEF发病机制的相关资料，并结合最近发表的诊断过程进行了详细分析。本文还评价了常用超声心动图和血清生化标志物对HFNEF的诊断价值，并结合HFNEF的发病机制提出了今后治疗的发展方向。

心力衰竭的临床症状可出现在射血分数正常(LVEF)的患者中，这已被普遍接受，现在被称为射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)。在某些情况下，低射血分数心力衰竭患者的临床表现与急性肺水肿患者一样严重。关于HFNEF患者的临床特征，稳定型HFNEF患者的生理和神经激素水平的变化与低射血分数患者相似，包括峰值耗氧量的降低和循环神经激素水平如脑钠肽(BNP)和去甲肾上腺素的升高。HFNEF的存在已经被普遍接受。关于其机制仍有许多争论。这种机制的不确定性体现在名称的变化上。生理学描述的“舒张性心力衰竭”这一名称倾向于使用描述性名称“射血分数正常心力衰竭”。本文总结了HFNEF患者的临床情况和病理生理机制，为HFNEF的诊断和治疗提供指导。

来自梅奥临床注册流行病学中心和其他研究的数据表明，尽管正常值的标准不同，但约50%的心力衰竭患者仍具有正常的射血分数或短轴缩短率。与心力衰竭和LVEF降低的患者相比，典型的HFNEF患者多为老年女性，高血压(88%)、肥胖(体重指数30kg/m2的40%)、肾衰竭、贫血和心房颤动的发生率较高。而且糖尿病(约30%)和冠心病(约40% ~ 50%)的发病率很高，几乎等于射血分数低的心力衰竭患者的发病率。HFNEF患者循环负荷症状与低射血分数心力衰竭患者相似，HFNEF患者预后略好于低射血分数心力衰竭患者。

有趣的是，上述研究发现，社区患者的HFNEF发生率高于入选患者(分别为45%和55%)。为什么会这样？心力衰竭患者症状和体征的敏感性和特异性是有限的。虽然超声心动图和血清生化标志物有助于诊断，但仍有相当一部分患者被漏诊或过度诊断。患者的相关状况和伴随疾病，如老年、肺部疾病和肥胖，会干扰进一步的诊断。由于各种概念的应用，很难推导出病理生理学研究的数据并应用于流行病学研究。特别是，流行病学研究通常只包括临床诊断为心力衰竭的患者(如Franminghan标准)和LVEF高于临界值(通常为50%)的患者。与发病机制相关的横断面研究应用了更准确的标准来排除患有“显著”冠心病的患者(大多数是临床评估；详见本文讨论部分)，瓣膜性心脏病患者，以便将研究人群固定在真正HFNEF且病理生理机制相同的患者亚组中。在此基础上，HFNEF患者可能代表不同临床状况的患者，以正常LVEF为特征的“真正的”HFNEF患者数量比预期的少(图1)。虽然有报道称糖尿病性心肌病患者也有舒张功能和LVEF下降，甚至部分肥胖性心肌病患者也有。在HFNEF的许多流行病学研究的选定人群中，糖尿病和肥胖症的检出率是高的。

据报道，50%的LVEF患者的心力衰竭症状可能不是由原发性心室性功能障碍引起的。根据病理生理机制(表1和表2)和最近提出的诊断标准(图3)，只有部分LVEF50%的心力衰竭(HFNEF)患者可以得到诊断。

2HFNEF患者心脏和左心室功能的形态学特征

与低射血分数(左室扩张、离心性左室肥厚、左室壁变薄)的心力衰竭相比，HFNEF患者更易表现为向心性左室肥厚或至少重构为向心性左室而无左室扩张，LVEF正常(图2)。心内膜活检的对照研究表明，HFNEF患者的心肌细胞直径和心肌纤维密度高于射血分数低的心力衰竭患者，而胶原体积分数几乎相同。

【心功能EF值多少是属于心衰】

EF值是彩色多普勒超声心动图的一个参考指标，指射血分数，指左心室收缩后射血的百分比。如果心室射血分数正常，一般在50%以上。如果患者射血分数小于50%，临床上称为患者可能存在心功能不全，证明患者的心脏收缩力减弱或存在反流。所以如果临床射血分数较低，证明患者心力衰竭可能较重，死亡的可能性较大。但它不是一个独立的、绝对的参考指标，因为心力衰竭患者还有其他因素和参考指标需要观察，如患者的血压状况、冠状动脉状况或病因等，都有一定的参考指标。当然，射血分数是一个不可忽视的指标。如果患者的射血分数非常低，低于50%，则较低的th

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