中医治疗类风湿,中医治疗类风湿性关节炎医案

在古代的中医中，有一种被视为起源于岭南的草药——关木通，因其具有良好的通络作用而被广泛用于治疗各种风湿性疾病，尤其是类风湿性关节炎。下面就让我们深入研究一下，利用中医如何治疗类风湿性关节炎的医案。

1.背景知识

类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis简称RA）是一种常见的自身免疫性疾病，会引起关节强硬、压痛和肿胀等症状，严重时还会导致残疾。目前西医治疗RA的方法主要是通过非甾体类抗炎药和糖皮质激素来缓解症状，但这些药物会引起一系列的副作用，且对疾病的治疗效果并不理想。

中医之所以能够治疗RA，是因为其重视防病先病，强调整体调养，具有较高的治疗效果和安全性。

2.中医治疗RA的方法

（1） 清热解毒法

由于RA是一种自身免疫疾病，治疗时需要从“清热解毒”入手。这里所说的清热，实际上是指清除身体中的湿热因子，使人体内的“气、血、津、液”流通畅通，从而达到缓解患者症状的目的。

比如岭南特别出产的关木通，就有很好的清热功效。

关木通，又名断骨草、断骨花、滑茄子、大黄、铁扇、关木、乌枝、甘枝、赤芝、茅米枳等。其中，以广东产的“广关”最有名，并被用于治疗风热感冒、关节疼痛等疾病。其功效主要是遵循中医“苦寒解毒、清热通经”的理论，能够疏通经络，散邪解毒，具有明目、渗湿、解毒、通经络的作用。现代研究表明，关木通中的木通素、液体木通素等化合物能够减轻关节疼痛、改善关节功能。

（2） 活血化瘀法

类风湿性关节炎的病因主要是由于气血运行不畅，导致关节失去了充足的营养，使得关节受到摩擦而引发炎症。因此，中医治疗RA时也会采用“活血化瘀”的方法。活血化瘀的本质是通过药物调节气血代谢，改善关节炎症状的。

常用的活血化瘀药物有赤芍、川芎、延胡索、丹参等。

（3） 肝肾平补法

中医认为，肝肾为人体重要的藏象之一，肝主疏泄，肾主生化。治疗RA时，需要通过“肝肾平补”的方法来调节身体功能，从而缓解疾病。

常用的肝肾平补药物有人参、桂枝、黄芪、当归等。

（4） 针灸疗法

针灸疗法是中医治疗RA的重要手段。它通过针刺身体上的穴位，ciji 神经末梢，促进身体的自我修复机制，改善疾病症状。

例如，足三里、三阴交等穴位就是常用来缓解RA疼痛的穴位。

3.医案分享

借助中医的理论和治疗方法，我们已经成功治疗了许多RA患者。在这里，我分享一下一位患RA患者的治疗过程。

患者张女士，33岁，RA患者，出现发病后自觉关节肿痛、手腕酸痛、晨僵、甚至无fazheng 常握笔书写，已经持续半年。西医治疗一直效果不明显，经人介绍，前来我门诊求医。

1） 体检

张女士瘦长体型，色素沉着，四肢肌肉消瘦，病变关节明显受损。

2） 辨证

经过仔细辨证，患者的主证属于寒湿疏松，加之稍显血分凝滞，件证明确为“风湿筋络”，故我采用疏散湿寒、活血化瘀的方剂，并辅以针灸治疗。

方剂：桂枝加附子汤

组成：桂枝（6克）、生姜（6克）、附子（6克）、熟地黄（10克）、白术（10克）、当归（6克）、白芍（10克）、红枣（10克）。

功能：温通经络，祛风散寒，活血化瘀。

3） 治疗

在刚开始的两个月内，患者每天使用桂枝加附子汤两次，每次服用两小时后休息；同时，每周至少进行三次的针灸治疗。由于剂量经过调整，张女士的症状显著好转，关节疼痛也减轻了不少，手写速度和精度均有所恢复。严重患者可继续增加药剂量和频率。

经过近一年的治疗，患者的症状得到了有效缓解，活动度得到了提升。张女士感谢中医对她的帮助，并表示要继续保持健康的生活方式和治疗方法，防止疾病复发。

4. 结论

总的来说，中医治疗类风湿性关节炎的方法和思路是贯穿整个防病先病思想的，通过平衡身体内部的阴阳气血，促进身体的自我修复机制，从而达到治疗疾病的目标。虽然这种治疗方法需要比西医更长的时间，但是它的安全性和治疗效果都更高。

对于类风湿性关节炎患者，可以尝试中医的治疗方法，相信它们会有效地改善疼痛和关节炎症状，也可以改善患者的生活质量。

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