椎间盘突出及治疗方法,椎间盘突出治疗视频

椎间盘突出治疗视频，52岁，男，已婚，广西，南宁地区。夜间疼痛持续一个月以上，CT显示：(1)L5/s1椎间盘突出(右型)。(2)L3/4和L4/5椎间盘突出。(3)腰椎增生(L5/s1右侧神经根管骨性狭窄)和马尾受压。用于治疗骨盆牵引、针灸、中西药物止痛消炎。晚上疼痛明显，吃了止痛药和安眠药后睡眠依然差，白天活动尚可。右下肢放射疼痛尤其严重。

椎管内胶质瘤，33岁，男，已婚，广东鹤山人。2000年3月，核磁共振结果显示脊髓(胸11至腰8)胶质瘤1 ~ 2级，手术减压及术后放疗4600灰。化疗3次。胸部以下麻木越来越重，走路不稳，排尿困难。很快就会瘫痪。

骨科专家海勇医生再次检查核磁共振，排除肿瘤复发。

脊柱侧弯27岁，女，已婚，福建省福州市人。发现脊柱侧弯8年。特发性脊柱侧凸伴轻微“剃刀背”畸形呈S形旋转，约15度。医生建议手术。

骨伤科专家海勇博士，一般侧弯只有15度就不会有剃刀背畸形。建议去看医生。

19岁脊柱侧凸，女，未婚，北京人。因为脊柱向左压迫左腿神经，导致左腿疼痛，想问一下有什么药可以不用手术缓解疼痛？医生诊断是腰椎间盘突出。有可能通过手术治愈吗？谢谢大家！`

骨科专家海勇医生建议手术治疗，治愈率达95%以上。

滑椎，54岁，女，已婚，考虑为滑椎，建议手术。腰经常酸痛三年。在过去的一个月里，我经常腿部关节疼痛，有时会感到双腿无力，经常摔跤。不做CT，拍片就能看出滑椎。请问：北京哪家医院做这种手术成功率高，成功率如何？手术要花多少钱？手术前需要注意哪些问题？

——等离子技术非手术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是成年人的常见病，最常见于25-50岁的青壮年。其发病率高，严重影响人们的工作和学习。腰椎间盘突出症是指由于腰椎间盘的损伤、破裂、突出、退变而引起的伴有下肢放射痛的腰痛临床综合征。常见的表现有：1)腰痛：大部分患者(90%以上)有此表现。疼痛主要在下腰部和腰骶部，以持续性钝痛最常见。躺下时疼痛减轻，站立和坐着时疼痛加重。2)下肢放射痛：疼痛向下延伸至腰部、臀部、大腿后侧、小腿后侧或足跟外侧后侧，主要是放射刺痛。3)下肢感觉和运动功能下降：麻木、畏寒、皮肤温度下降，严重者肌肉萎缩甚至瘫痪。部分患者还会出现会yinbu 麻木刺痛、排尿困难、大便失禁等。

等离子技术治疗腰椎间盘突出症(经皮射频髓核成形术)是21世纪最先进的治疗椎间盘突出症的微创手术方法。2000年，这项技术在美国首次应用于临床，取得了良好的效果。其原理是利用椎间盘髓核内的射频能量，通过低温下的分子分解，在椎间盘内切割出多个通道，从而降低椎间盘内的压力，从而缓解疼痛，减少椎间盘组织对神经根的ciji 。手术后，用热凝固法将其封闭。

门诊和病房手术室均可采用等离子技术治疗腰椎间盘突出症(经皮射频髓核成形术)。局部** 后，患者可以保持清醒，并在治疗过程中向医生反馈自己的身体感受。医生在C臂x光的引导下，将针插入椎间盘，然后将特制的气化棒沿针芯放入椎间盘，气化消融椎间盘内的几个小孔。立刻，气化棒周围的组织被hypert收缩

腰椎间盘突出的症状1。腰痛是腰椎间盘突出最明显的症状，可表现为钝痛或牵拉痛。站立或坐着时疼痛强烈，平躺后疼痛减轻。还可能出现腰部痉挛性疼痛，难以忍受。要注意卧床休息，及时治疗。这种情况多是椎间盘纤维撕裂造成的。2.脊柱侧弯中的椎间盘髓核突出或突出于原有位置，导致脊柱失去原有的直立状态而发生侧弯。这种情况刚开始可能不会太痛苦，但是要注意，要考虑腰椎间盘突出的因素。3、腿麻有些腰椎间盘突出的患者，疼痛表现并不明显，但会出现腿麻的情况。这也是由于腰椎间盘突出相关的神经或血管受到压迫，这种情况在慢性腰椎间盘突出患者身上经常体现，容易与一些血管疾病和矿物质缺乏相混淆，导致延误病情。51.腰容易扭伤。在日常生活中，有些人的动作幅度很大。如果受力不均，容易扭伤腰部，影响日常生活。而腰椎间盘突出患者即使没有很大的运动或劳动，也容易扭伤。这是腰椎间盘的状态变化引起的，也需要注意。不要以为是肌肉拉伤。

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腰椎间盘突出症的治疗

病理

主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环和软骨板)，尤其是髓核，均有不同程度的退行性改变，在外界因素的作用下，椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出(或脱出)至后方或椎管，导致邻近脊神经根受到ciji 或压迫。

分类

单纯包容性膨出，纤维环撕裂性突出，脱出，游离。

临床表现

腰椎间盘突出症患者由于其年龄、性别、发病时间和突出部位的不同，可表现出各种临床症状，主要是由于神经压迫。常见的临床表现如下：

(1)腰痛的症状

90%以上的患者都有这种表现。疼痛范围主要在下腰部和腰骶部，以持续性钝痛最常见。仰卧位时疼痛可减轻，立位和坐位时疼痛加重。

(2)下肢放射性疼痛的症状

它可以沿着下腰部、臀部、后大腿、前或后外侧腿到脚跟。疼痛的性质主要是放射性刺痛。下肢放射性疼痛可发生在腰痛之前，也可发生在腰痛症状出现之后。这两种情况因人而异。

(3)下肢感觉和运动功能减退的症状。

由于神经根的损伤，神经根支配的躯体感觉区的感觉和运动功能减弱甚至丧失。常见的表现有：皮肤麻木、发冷、皮肤温度下降等。严重者出现肌肉萎缩甚至肌肉瘫痪。

马尾症状：这些症状有会yinbu 麻木刺痛，排尿无力，排便失禁等。

主要处理方法

1.保守疗法

包括内服外敷药物、按摩、牵引、局部封闭、神经阻滞、小针刀等。这些治疗方法主要针对轻度患者，如果神经压迫严重则无法解决。

2.微创外科治疗

这是目前我院大量患者的首选。其中以后路镜和椎间孔镜为先。

简单来说，后路和椎间孔镜通过约5mdash7 mm左右的小切口即可完成治疗，操作安全，创伤小，损伤小，出血少，疗效确切，术后恢复快，易于护理。

3.介入治疗

胶原酶溶解、经皮抽吸、经皮激光消融、经皮射频热凝固和消融、臭氧溶解、等离子射频消融等。这种治疗不能完全解决压迫，只能缓解症状。

4.开放式手术

最适用于严重腰椎不稳、严重腰椎管狭窄、腰椎滑脱的病例。近年来，这个平台已经发布了许多关于这类手术的案例。

简单来说，手术

手术原理是将髓核和椎间盘一起取出，解除神经压迫。但同时椎体之间没有支撑或连接，所以医生会在其悬空位置植入Cage融合器，替代椎间盘的功能。最后通过钉棒内固定系统稳定相邻两个椎体，最终完成治疗。

手术最大的特点就是能祛除病根，直接有效。另一方面，手术也意味着会比微创手术造成更多的创伤和伤害。

但目前来我院治疗的危重患者有更好的选择，即经皮钉棒rdquo后路内镜Cage植入术；微创手术(如上图，详见昨天文章)。它具有微创手术的优点，避免了手术的缺点。

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