2023-03-22 12:06:38 | 人围观 | 编辑:noble
冠心病早期发作有什么症状
1、心力衰竭和心律失常型
部分患者曾有心绞痛,后来由于广泛的病理改变和广泛的心肌纤维化,心绞痛逐渐减轻至消失,但有心力衰竭的表现,如气短、水肿、乏力等。以及各种心律失常,表现为心悸。有些患者从未有过心绞痛,但直接表现为心力衰竭和心律失常。
2、心肌梗塞型
前驱症状,如休息时心绞痛和轻微体力活动,常发生在梗死前一周左右,伴有明显不适和乏力。梗塞的特点是持续的严重压力,闷闷的感觉,甚至刀子般的疼痛。它位于胸骨后,经常影响整个胸部,尤其是左侧。部分患者可沿左臂尺侧向下放射,引起左腕、手掌、手指麻刺感,部分患者可放射至上肢、肩、颈、颌,以左侧为主。
3、心绞痛型
表现为胸骨后挤压感、胀感,伴有明显焦虑感,持续3 ~ 5分钟,常向左臂、肩、颌、喉、背或右臂扩散。有时可累及上述部位而不影响胸骨后区。因劳累、情绪激动、寒冷、饱腹等使心肌耗氧量增加的情况而引起的疼痛,称为劳力性心绞痛,休息和服硝酸甘油后可缓解。有时心绞痛不典型,可表现为气闷、晕厥、乏力、嗳气,多见于老年人。
4、猝死型
是指冠心病引起的不可预知的猝死,是在急性症状出现后6小时内心脏骤停所致。主要是由于缺血引起心肌细胞电生理活动异常,导致严重心律失常。
5、无症状性心肌缺血型
很多患者冠状动脉广泛闭塞但从未感觉到心绞痛,甚至有些患者在心肌梗死期间从未感觉到心绞痛。部分患者出现心源性猝死,在常规体检中发现心肌梗死后才被发现。部分患者因心电图缺血出现心律失常,或因运动试验阳性进行冠状动脉造影。这类患者发生心源性猝死和心肌梗死的几率与心绞痛患者相同,要注意平时的心脏护理。
冠心病发作了该怎么办
1.帮助患者舌下含服1-2片硝酸甘油片,有条件可以吸氧。舌下给药是尽快到达心脏的捷径。硝酸甘油具有扩张心肌血管,使大量血液回流心脏,滋养心肌的作用。
2.让病人安静下来。此时患者心肌缺血,不要移动患者。否则心脏的大量血液会流向四肢,使心肌更加缺血,使病情恶化。
3.尽快送医院治疗。去医院的路上交通必须畅通。
4.人工呼吸和胸外按压。一旦病人昏迷,心脏停止呼吸,家属应立即叫救护车。同时,对患者进行心肺复苏,心跳停止后的4分钟是黄金抢救时间,一定要争分夺秒。人工呼吸与心脏按压的比例为2: 30,胸外按压深度为5cm,频率为每分钟100次,人工呼吸潮气量为700-1000ml。
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