2022-11-09 15:26:23 | 人围观 | 编辑:noble
心脏骤停是指由于各种原因,心脏突然失去有效的收缩和舒张功能,使有效的血液循环突然停止。其病因一般分为两类,一类是心脏骤停,如冠心病、心肌炎、心肌病、瓣膜性心脏病、高血压性心脏病、先天性心脏病等。另一种是非心脏性心脏骤停,如严重的电解质紊乱和酸碱失衡、各种药物中毒或过敏、电击、雷击伤、溺水、惊吓等。值得注意的是,约70%的心脏骤停患者可能在发病前过度劳累或紧张、过于兴奋、饱食、饮酒。心脏骤停属于医学急症,立即采取正确的抢救措施可以帮助患者度过“鬼门关”。因此,当您的亲友出现心脏骤停时,请不要惊慌,立即拨打120急救电话,在医生到来之前,勇敢地担当起急救医生的角色,及时采取正确有效的心肺复苏措施,挽救患者的生命。
准确识别心脏骤停
心脏骤停10 ~ 15秒后,由于脑缺氧,病人会晕倒,失去知觉。患者可从坐位、站立位突然倒下,对呼喊无反应。同时面部和四肢肌肉抽动,可持续数分钟。摸不到脉搏(以主动脉的脉搏为准),成人用颈动脉和股动脉,儿童用肱动脉;呼吸开始断断续续或叹气,每分钟只有几次呼吸,呼吸动作很小,胸部没有起伏的迹象。然后,呼吸很快完全停止,呼吸大多在心脏骤停的20 ~ 30秒内停止;心脏骤停45秒后,面部皮肤、嘴唇、指甲等会出现发绀。也会变成紫黑色;瞳孔散大,光反射消失,1 ~ 2分钟瞳孔散大固定。
正确掌握心肺脑复苏术
抢救心脏骤停的关键是建立有效的人工循环来维持基本的生理活动。非专业医疗技术人员在抢救心脏骤停患者时可以采取的急救措施包括:
首先,拨打120急救电话,并请带病人去最近的医院。在医生没来的情况下,要迅速疏通患者的气道,这是成功复苏最重要的一步。具体方法是:一只手放在患者颈部,颈部抬起,另一只手将下巴向前向上推,即头部抬起,使气道通畅。为了促进静脉回流,可以抬高下肢。及时清除口腔内异物,并用左手托起患者颈部,右手后仰头部,下颌前移,使气道通畅。
其次,如果患者不能自主呼吸,应立即开始口对口人工呼吸。具体方法是:患者仰卧,解开领口和腰带,迅速清除假牙、呕吐物、血块、食物残渣等异物。在他的嘴里,把头抬至下巴,一手捏住鼻孔,深呼吸,用嘴唇紧紧地封住嘴唇。以气密性为准,有效看到患者胸部凸起两次,每次吹气持续15秒。
另外,胸外按压的具体方法是:患者仰卧,在患者背部垫一块木板,将左手掌放在患者胸骨下三分之一的交界处,右手掌压在左手上,双臂伸直。他利用身体的重力有节奏地按压,使胸骨下降3 ~ 5cm,然后立即放松,使胸部弹回。他的手掌还贴在胸壁上,但是已经没有压力了。每分钟按压60 ~ 80次(国外认为每分钟按压80 ~ 100次最理想)。开始两三次时,压力要轻,稍缓,以防用力过猛造成肋骨骨折。以后可以重点关注胸部的弹性。
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