踝关节扭伤的急救方法

20岁的小王平时喜欢球类运动。因为左脚踝扭伤去了医院，主诉左脚踝有四年扭伤史。康复后踝关节运动无明显异常。扭伤一天后，疼痛和肿胀没有减轻。经检查发现，小王左踝关节肿胀明显，踝关节外侧和内侧均有压痛点，踝关节活动也受到一定影响，但x光片未发现明显骨折。

那么急性踝关节扭伤应该如何合理处理呢？

一般来说，急性踝关节扭伤后，要坚持“大米原则”，即患肢休息、冰敷、加压、抬高，具体来说：

Rest(休息)：

患者踝关节扭伤后应立即停止运动，尽量避免行走和患肢负重。同时，你应该立即去最近的医院。患者应常规照x光，以排除踝关节骨折的可能性。如果x光片明确显示踝关节骨折，就要根据骨折的移位来决定是否手术治疗。由于急性踝关节扭伤患者几乎都有不同程度的踝关节韧带损伤，即使X线检查未发现明显骨折，也应常规用石膏或踝支具固定患肢4周左右，使患肢停止活动，避免负重，防止病情加重。

Ice(冰敷)：

扭伤后48小时内对患肢进行冰敷或冷敷，ciji 血管收缩，减少出血和渗出，减轻扭伤部位的疼痛和肿胀。

Compression(加压)：

如上所述，踝支具或夹板石膏用于在损伤韧带的松弛位置压迫固定踝关节，有利于韧带的修复。

Elevation(抬高)患肢：

抬高患肢，高于心脏的位置，可以促进血液回流，帮助肿胀消退。

在早期外固定的保护下，患者应尽早练习跖趾关节的屈伸运动；一般4周左右，除固定外，踝关节呈后伸、跖屈、内翻、外翻，即踝关节上下左右活动，然后逐渐向下行走。

治疗期间应定期随访，判断恢复情况。严重者应在4周内决定手术，但多数病例治疗4周后基本可恢复正常。如果治疗不当，往往可导致踝关节慢性不稳，容易反复扭伤，时间长了可导致关节松弛、粘连僵硬或创伤性关节炎，造成踝关节功能障碍，如剧烈疼痛或严重影响日常活动，需要手术治疗。

怎样才能有效预防脚踝扭伤？平时要注意保护踝关节，运动前要做好热身，运动时要穿运动服和运动鞋，避免穿皮鞋或高跟鞋剧烈运动，使用护踝器等防护用品，避免踝关节扭伤。对于踝关节陈旧性损伤者，可经常对踝关节进行热敷或中药熏蒸。建议穿高帮鞋保护脚踝。同时，爱美的女性在穿高跟鞋时也要适当注意脚踝的承受力。一般穿高跟鞋的时间不超过4-6小时。走路时，他们还应特别注意路况，防止脚踝扭伤。

日常生活中经常发生颈(踝)扭伤。一旦发生踝关节损伤，及时的诊断和治疗是非常重要的。但目前很多人存在误区，容易耽误病情，耽误治疗的最佳时机。

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