踝关节扭伤怎样正常康复

20岁的小王平时喜欢球类运动。因为左脚踝扭伤去了医院，主诉左脚踝有四年扭伤史。康复后踝关节运动无明显异常。扭伤一天后，疼痛和肿胀没有减轻。经检查发现，小王左踝关节肿胀明显，踝关节外侧和内侧均有压痛点，踝关节活动也受到一定影响，但x光片未发现明显骨折。

一般来说，急性踝关节扭伤后，要坚持“大米原则”，即患肢休息、冰敷、加压、抬高，具体来说：

休息(Rest):患者踝关节扭伤后应立即停止运动，尽量避免行走和患肢负重。同时，你应该立即去最近的医院。患者应常规照x光，以排除踝关节骨折的可能性。如果x光片明确显示踝关节骨折，就要根据骨折的移位来决定是否手术治疗。由于急性踝关节扭伤患者几乎都有不同程度的踝关节韧带损伤，即使X线检查未发现明显骨折，也应常规用石膏或踝支具固定患肢4周左右，使患肢停止活动，避免负重，防止病情加重。

冰敷(冰敷):扭伤后48小时内对患肢进行冰敷或冷敷，ciji 血管收缩，减少出血和渗出，减轻扭伤部位的疼痛和肿胀。

压迫：如上所述，用踝支具或夹板石膏在损伤韧带的松弛位置压迫固定踝关节，有利于韧带的修复。

抬高患肢：抬高患肢，高于心脏的位置，可以促进血液回流，帮助肿胀消退。

在早期外固定的保护下，患者应尽早练习跖趾关节的屈伸运动；一般4周左右，除固定外，踝关节呈后伸、跖屈、内翻、外翻，即踝关节上下左右活动，然后逐渐向下行走。

治疗期间应定期随访，判断恢复情况。严重者应在4周内决定手术，但多数病例治疗4周后基本可恢复正常。如果治疗不当，往往可导致踝关节慢性不稳，容易反复扭伤，时间长了可导致关节松弛、粘连僵硬或创伤性关节炎，造成踝关节功能障碍，如剧烈疼痛或严重影响日常活动，需要手术治疗。

怎样才能有效预防脚踝扭伤？平时要注意保护踝关节，运动前要做好热身，运动时要穿运动服和运动鞋，避免穿皮鞋或高跟鞋剧烈运动，使用护踝器等防护用品，避免踝关节扭伤。对于踝关节陈旧性损伤者，可经常对踝关节进行热敷或中药熏蒸。建议穿高帮鞋保护脚踝。同时，爱美的女性在穿高跟鞋时也要适当注意脚踝的承受力。一般穿高跟鞋的时间不超过4-6小时。走路时，他们还应特别注意路况，防止脚踝扭伤。

日常生活中经常发生颈(踝)扭伤。一旦发生踝关节损伤，及时的诊断和治疗是非常重要的。但目前很多人存在误区，容易耽误病情，耽误治疗的最佳时机。

误区一：脚踝扭伤了，应该马上热敷。当脚踝扭伤、骨折或脱臼时，不要立即热敷，因为热敷会使血液流动加快，导致软组织肿胀、神经受压、疼痛加深。

正确做法：一旦脚踝扭伤，应立即冷敷(最好是冰块和水)。可以用毛巾包一个冰袋敷在受伤的表面，可以起到很好的防止局部组织过度肿胀和缓解疼痛的作用。在没有冰的情况下，可以买一些冰棒冰淇淋，打碎后敷在伤口上。同时，尽快去看医生。

误区2:当用生姜和酒摩擦扭伤的脚踝、手腕和其他部位时，一些民间方法是用手掌按摩

误区三：用柔软的绷带包裹扭伤的脚踝，不能起到很强的压力绷带控制、减少出血、固定脚踝的作用。

正确做法：此时应及时打石膏或夹板固定，必要时进行手术治疗。很多人选择在早期忍受，这是不可取的。可能会把伤拖成慢性病，影响功能恢复，甚至留下一些残疾。

儿童踝关节扭伤急救方法

扭伤是儿童常见的运动损伤之一。踝关节、腕关节和膝关节是扭伤的多发部位。处于生长发育阶段的儿童，其关节、韧带、骨骼等运动器官尚未发育成熟，急性关节扭伤后应及时、迅速地进行治疗，这对损伤后的康复和生理功能恢复至关重要。

1.立即脱鞋，抬起受伤的脚。如果脚肿了，脱不下鞋，就用剪刀剪了再脱。

2.快速冷敷。在受伤部位敷上冷水毛巾或冰袋或将受伤的脚放入盛有冰块的桶中，效果会更好。冷敷前千万不要揉搓或按摩，否则会使伤口扩大。

3.修好了。冷敷后，用弹性绷带扎紧扭伤部位。方法先绕脚踝一圈，再绕足背和足底一圈，再绕足背一圈，再绕脚踝一圈。如果受伤部位疼痛剧烈，说明有骨折的可能，要及时送医院治疗。

4.抬高受伤部位缓解疼痛，保持安静。

5.经过24小时的肿胀疼痛，没有发现骨折的迹象。可用热敷促进局部血液循环，以利于血肿的及时吸收。

针灸治疗扭伤

针灸治疗扭伤主要是在扭伤的局部及邻近部位取穴。Ashi点可以加到受伤的每个部位。先用三棱针点刺或皮肤针捣出血，再加拔罐。适用于新伤部位血肿明显，旧伤瘀血时间长，寒邪袭络等症。并能有效起到疏通经络、行气、消肿止痛的作用，使受伤组织功能恢复正常。

针灸治疗软组织扭挫伤有较好的效果。受伤后，适当限制扭伤的局部活动，以免加重伤情。活动应在医生指导下进行，有利于血液循环，加速功能恢复。早期扭伤

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