2022-10-14 11:43:07 | 人围观 | 编辑:noble
必须马上转移伤者的情况
交通事故中人多,不利于急救。受伤者必须立即转移到安全的地方接受治疗。
而火灾和煤气中毒现场,温度高、低,对伤者影响很大,容易使病情恶化,必须立即转移到可以进行急救的地方。
暂时不动体位的情况
骨折患者,尤其是颈、胸、腰、脊柱骨折患者,可以用毛巾或布条轻松固定,移动时应保持稳定。
对于中风患者,千万不要移动,比如躺在狭窄的厕所或浴缸里,或者轻轻地移动到附近可以进行急救的地方,让患者保持昏睡的姿势,注意保暖,等待救护车。如何安全运送伤者:救护人员进入灾害现场发现伤者后,应迅速将伤者带出充满毒气的房间、燃烧的建筑物或即将倒塌的建筑物等危险场所。
在运输过程中,掌握正确的救援方法,可以保证救援人员的生命安全,也可以避免运输对伤者造成更大的伤害。
下面介绍几种搬运伤者的方法:
(1)搬运法:多用于伤者不能自行行走,救护人员只有一人时。对于昏迷不醒、神志不清的伤者,可采用交叉手臂、扣腕的方式进行搬运。这样可以让伤者紧贴在施救者身上,减少行走时晃动带来的伤害。
对于意识清醒的伤者,可以采用普通的背驮法,只要抓住伤者的手腕,不要左右摇晃即可。当施救者为了保持平衡,脱离危险,需要攀爬其他物体时,可以将伤者扛在肩上,用一只手臂固定伤者,另一只手臂用于攀爬。
注:以上三种方法不适用于脊柱骨折、股骨干骨折、胸部损伤的伤者。
(2)抱法:施救者一手托住背部,另一手托住大腿,抱起伤者。如果伤者神志清醒,让他一手托住施救者的脖子。
(3)拖拽法:如果伤者较重,当人无法搬运或抱持时。救援者可以从后面抓住伤者,把他拖出来。也可以用大毛巾把伤者包起来,然后用毛巾的一角把伤者拉开。
(4)两人搬运法:两名救援人员面对面站在伤者两侧,每只手放在伤者大腿下并握紧,另一只手交替放在对方肩膀上支撑伤者背部。双人推车拉法:两个救援人员,一个站在伤者头上,双手夹在腋下,把他抱在怀里;另一个人站在伤者两腿之间,抱住他的腿。两人并驾齐驱,将伤者抬起抬走。
(5)脊柱损伤处理方法:对于伤情较重的患者,如头颈部骨折、脊柱骨折、大腿骨折、开放性胸腹部损伤等。需要几个救护人员参与协调,应用器械,防止因处理不当造成伤残或死亡。
对怀疑脊柱骨折的伤者,应按脊柱骨折处理。脊椎受伤后,不要随意翻身或扭动。以上方法都不应该用于急救。因为这些方fahui 增加受伤脊柱的弯曲,使失去脊柱保护的脊髓受到挤压和拉伸。轻者可引起截瘫,重者可因高位颈髓损伤导致呼吸功能丧失而立即死亡。
正确的处理方法是:先将伤者的下肢伸直,上肢放在他的一侧,将硬板放在伤者的一侧。必须使用硬板、门板或黑板来搬运伤者,不得覆盖被子和海绵等软物。至少三名救护人员水平托起伤者躯干,一人指挥整体移动,将伤者水平移动到木板上。
搬运过程中,动作要轻柔协调,防止躯干扭曲。对于颈椎损伤的伤者,搬运时要有专人托住伤者头部,使其与躯干轴线一致,防止摆动和扭动。将伤者放在硬木板上后,可在衣服和裤子上装入沙子,固定伤者的颈部和躯干,防止在运送到医院的过程中摇摆,造成再次受伤。因为脊髓损伤患者对温度的感知和调节能力较差,所以冬季要注意保暖。用热水袋热敷时,要用厚布包裹,以防烫伤皮肤。夏天注意降温,防止高烧,冰袋要包好。对于大腿骨折的伤者,在用担架抬出之前,需要用木板将伤肢固定,防止骨折断端刺穿大血管,加重伤情。其他重伤员也要用担架抬,减轻伤员的痛苦。
(6)火灾现场的处理方法:在浓烟滚滚的火灾现场或充满一氧化碳的室内。救护人员应匍匐进入室内,当发现已被烟雾和毒气熏蒸的伤者时,应迅速将伤者的前臂重叠捆绑在救护人员的颈部,并迅速将伤者拖出危险场所。在火灾现场,由于地面的空气温度比高处的空气温度低,所以烟就飘得更高。一氧化碳比空气略轻,浮在上层,离地面30cm以内的烟雾或有毒气体比较稀薄,所以爬行可以使伤者和救援人员尽量少吸入有毒气体,防止中毒。但是请注意,这种方法不适合脊椎受伤的伤者。
交通工具的制作方法:交通工具使用的担架可以就地取材,就地制作。可以把伤者放在中间,用大床单,两头卷起,两边各站三个人,一起把伤者抬起来抬着。在两根竹竿之间交叉粗绳,形成之字形结构,就可以做一个简单的担架。一个简单的担架也可以用木棍和大床单折叠起来快速制作。在急救现场找不到粗绳或毛巾时,救援人员可以脱下衣服和裤子,放在两根木棍中间,做成简易担架。把两把椅子的靠背绑在一起,相互重叠。被子还可以当担架运送伤员。
转运中的护理:当伤员脱离危险等待转运到医院时,由于冻伤、淹水、失血等原因,可能会感到寒冷,体温下降。此时应积极采取保暖措施,尽快脱去并更换伤者的湿衣服,利用电热毯、热水袋、热水瓶、被子、麻袋甚至救援人员的衣服等一切可用的工具,帮助伤者尽快保暖。把暖水瓶放在伤者的腋下、腰部、两腿之间,然后用被子包好保暖。靠近伤者体表的热水瓶要用毛巾包好,以防烫伤。
在等待转运的过程中,原则上不要给伤者任何饮料或食物,最好详细检查后再做决定。尤其是昏迷不醒的重伤员,如果强行给饮料,可能会因误吸饮料进入气管而窒息。那些头,胸和胃
或四肢受到严重创伤需要手术治疗的伤者,也不要给予饮料和食物。因为手术前** 后的病人,胃内存留的液体和食物会发生反流误入气管造成窒息。更不能将酒精、碳酸类的饮料作为应急医疗品给伤者饮用。除去上述情况,伤者又自觉口渴难耐时,可用小勺少量喂给病人,并密切观察伤者的反应,是否出现呛咳、恶心、疼痛加剧的表现,如果出现则立即停止。在转运过程中,无论用汽车、小船还是飞机,伤者及担架都必需严格固定,防止途中颠簸、摆动造成的损害。同时还要密切注意伤者的脸色、呼吸、心跳,出现异常立即抢救。对扎止血带的伤者,每隔40一60分钟放松一次,每次1—2分钟。抽搐的伤者上下牙齿间垫塞纱布防止咬伤舌部。
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