鼻子流血也可能送命？

流鼻血也能要你的命？这是危言耸听吗？请先看几个真实案例：

王先生患鼻咽癌放疗近10年，仍多次复发。有一天，突然从口鼻涌出大量的血，总量2000多毫升，马上休克。他被立即送往医院急救。经检查发现，血来自鼻咽动脉，经手术治疗后，出血停止，不再出血。输血3800毫升抢救** 。

53岁的薛女士因大量流鼻血休克，经抢救后转到我院。最近一周左右，又流了800毫升的鼻血，血喷出好几尺远，血压下降。脑血管造影显示左侧颈内动脉海绵窦有动脉瘤，立即转为神经外科。术后无出血，无后遗症。

建筑工人戴师傅，几个月前从5米高空摔下，头部着地，一度昏迷，右侧伴有少量鼻出血。后来大量流鼻血10多次，总量1000 ~ 2000 ml。因为严重贫血，住院检查治疗。颈动脉血管造影证实是右侧颈内动脉假性动脉瘤。经过手术治疗，出血完全止住了。

从上面的例子可以看出，这种流鼻血的病人在很短的时间内可以流上千毫升的血，而且来势凶猛，十分危险。如果我们放松警惕，必然会导致严重的后果。

根本原因是什么？

这种“致命的”流鼻血。是最危险的鼻出血之一，其出血来源是颈内动脉破裂，但“破裂”的原因不同。一般来说，颈内动脉“破裂”的常见原因如下：

头部外伤。多为车祸或高处坠落造成颅骨骨折，损伤动脉壁，形成假性动脉瘤。瘤体逐渐长大，在强行憋气、感冒、发烧等一定诱因下可出现出血。戴师傅就属于这种情况。先天或后天因素。如脑动脉粥样硬化，导致动脉壁薄弱，局部扩张形成动脉瘤。辐射损伤。如颅底区反复放疗损伤动脉组织，导致颈内动脉管壁软化坏死，多见于多次放疗的晚期鼻咽癌患者。

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