心源性哮喘发作时 背不得

随着喊声，一个神情紧张的中年男子，在几个人的簇拥下，背着一个老人冲进了急诊室。只见老人脸色青紫，鼻孔里溢出粉红色的泡沫痰。值班医生进一步检查，发现他的呼吸和心跳已经停止。经过近一个小时的抢救，老年患者的心电图一直呈直线。医生立即宣布老人临床死亡。

在悲痛欲绝的家人断断续续的哭声中，医生得知老人今年70多岁，患有高血压和冠心病20多年。凌晨，老人在睡梦中突然咳嗽，并伴有气短、呼吸困难、全身出汗、鼻孔内粉红色泡沫痰样液体不断流出、嘴唇和手指(脚趾)发绀。看到这种情况，家人当时都惊呆了。随即，大家争相想办法处理：有的给医院打电话，有的找衣服送医院，老人的儿子匆匆忙忙把他从4楼抬了下来。把他放进车里的时候，老人已经不省人事，但看起来还在咧着嘴笑，还在呼吸。

根据家属介绍的病史和辅助检查，以及老人心脏增大、下肢水肿等临床表现，医生作出最终诊断：老人心源性哮喘急性发作，家属治疗不当是老人死亡的主要原因，问题出在儿子的“背”上。换句话说，老人是死在儿子背上的。

心源性哮喘常见于左心衰竭，其症状与支气管哮喘颇为相似。多见于老年人。病因有高血压、冠状动脉硬化或慢性肾炎等。夜间阵发性发作常见。哮喘发作时，患者体内极度缺氧，呼吸肌最大限度地工作，吸入更多的氧气，从肺部排出更多的残余气体，以缓解体内重要器官的缺氧。如果此时匆忙将患者送回，患者的胸腹部会受到压迫，从而限制患者的胸腹部呼吸，从而加重机体缺氧，导致呼吸衰竭和心脏骤停。

老人心源性哮喘急性发作时，被家人从4楼抱下来就医。这种不当的紧急转移行为是导致他死亡的重要原因，实在令人痛心和遗憾。

我们应该对这个惨痛的教训给予足够的重视。

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