急性喉炎--小儿猝死的一大病因

急性喉炎是儿童上呼吸道感染的一部分，多发生在冬春季节。在我国，急性呼吸道感染居儿科感染性疾病首位，占儿科门诊的39% ~ 65.5%，其中上呼吸道感染占35.4% ~ 60.2%。如何降低儿童急性呼吸道感染的发病率和死亡率是我国儿科医学的重要任务。

呼吸道是呼吸气体的唯一通道，分为上呼吸道和下呼吸道。喉头正好在两者的交界处，属于上呼吸道。儿童的喉腔比成人窄，呈漏斗状。甲状软骨发育不完善；喉和声带的黏膜比较嫩，血管和淋巴比较丰富，容易充血水肿。

同时，儿童咳嗽排痰能力远弱于成人，分泌物容易堆积在漏斗状喉头。所有这些解剖和生理特点的不利因素，使得儿童，尤其是2-3岁以下的婴幼儿，容易发生喉炎，容易导致咽喉部狭窄，甚至急性喉梗阻，严重吸气性呼吸困难，猝死。

病因：

多由病毒引起，引起喉炎的致病菌有金黄色葡萄球菌等。急性喉炎常出现流涕、咳嗽等症状1 ~ 2天，随后出现不同程度的发热、声音嘶哑，并出现特征性的吠咳(俗称“破喉”)和吸气性喉炎。严重者可出现吸气性呼吸困难，鼻翼抽搐，面色青紫，烦躁不安，难以平卧入睡，而咽喉部则满是痰。这些症状往往在夜间更加严重，孩子可能会出现呛咳、食物呛咳等现象。

熟悉这些症状使我们对急性喉炎有一个大致的了解。作为家长，不仅要关注孩子是否有高热，还要关注孩子是否有喉阻塞的症状，因为严重的喉阻塞一旦延误诊断，就会有生命危险。

什么情况需要急救

急性喉炎患儿如果在安静睡眠时出现喉炎和吸气抑制，说明有二度喉梗阻，应立即送医院治疗。当出现发绀、脸色苍白、易怒等症状时。已经是三度喉梗阻，必须紧急处理，随时准备气管切开。

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