追根求源 了解血尿病因

血尿是临床症状，不是疾病，所以一定要找出血尿的原因。以下症状可以初步提示血尿的原因。

1.急性肾小球肾炎：发病前一周血尿伴少尿、蛋白尿、水肿、高血压、扁桃体炎。

2.肾盂肾炎：有血尿、腰痛和膀胱ciji 症状(尿急、尿频、尿痛)并伴有寒战和发热。

3.泌尿系结石：一侧腰部突然隐痛或阵发性绞痛，放射至同侧会阴、大腿内侧，可伴有恶心、呕吐等症状，随后出现不同程度的血尿，可能为肾脏、输尿管结石。或老年患儿，出现终末期血尿，会阴隐痛或剧痛，尿频明显，尿急、尿痛，有时尿流突然中断，可能是膀胱结石、尿道结石。

4.运动性血尿：剧烈运动和劳动后出现轻度全程肉眼血尿，无其他症状和体征，3 ~ 7天后恢复可能是运动性血尿。

5.肾脏和泌尿道损伤：有许多腰部或腹部损伤史，如挫伤、磕碰和跌倒。会阴跨骑伤、骨盆骨折或腰椎外伤后，全程肉眼血尿、尿道出血或不能排尿都可能是泌尿系统损伤。

6.过敏性紫癜：此病皮肤有出血点，消化道出血，关节痛。皮肤出血后2 ~ 4周出现血尿。

7.药源性血尿：有些药物对肾脏有害，服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类、卡那霉素、抗凝血剂、环磷酰胺、氯化汞、甘露醇、斑蝥素等。

8、肿瘤：间歇性、无痛性、肉眼血尿或镜下血尿，常贫血，伴有腰痛、腰部肿块应警惕泌尿系统恶性肿瘤(肾肿瘤、膀胱肿瘤)应立即去医院治疗。

9.肾结核：尿频慢，尿痛，进行性加重，有结核病史，终末期血尿(或大量全血尿)应警惕泌尿系结核。

10.肾病：早上没有血尿。随着站立工作时间的延长，腰酸腰痛逐渐加重，出现血尿，特别是明显消瘦者。站立腹部可触及的肿块可能是肾下垂。

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