单纯舒张压高怎么治疗？

降压治疗包括药物治疗和非药物治疗。可以先进行非药物治疗。减肥对于降低舒张压非常有意义。其他如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等也能有效降低血压。举个例子，一个体重超过标准体重[身高(cm)-105=标准体重(kg)]10%的患者，他的舒张压约为95毫米汞柱，那么如果他减轻体重超过5公斤，他的舒张压就可以降低，甚至降低到正常范围。

经过3 ~ 6个月的非药物治疗，如果血压仍不能降到135/85 mmHg以下，就要服用降压药了。

心跳快，首选—受体阻滞剂

常用药物有-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。

影响舒张压最重要的因素是外周血管的阻力。外周血管的小腔会产生阻力，血管平滑肌(血管的肌肉是平滑肌，四肢的肌肉是骨骼肌)的收缩和收缩也会显著改变血管的直径，从而影响血管的阻力。

受体阻滞剂可以通过一系列作用降低血管平滑肌的收缩，从而降低血管的阻力；此外，-受体阻滞剂可抑制心脏-受体，降低心率，减少心输出量。临床研究发现，受体阻滞剂对舒张压升高、交感神经活动增强(表现为心跳加快、易出汗等)的患者尤其有效。).

如果联合药物，血管紧张素转换酶抑制剂(如洛汀新)可以缓慢释放维拉帕米，可能比单药效果更好。血管紧张素受体拮抗剂(如安博定)利尿剂也是不错的选择。

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