2022-10-01 15:24:18 | 人围观 | 编辑:noble
1.详细询问病史。病毒感染所致突发性耳聋患者,可明确提供流感、感冒、上呼吸道感染、咽痛、副鼻窦炎等病史。或与病毒感染者接触,可能在听力丧失前数周出现。血管疾病引起的突发性耳聋患者可提供心脏病或高血压病史,以及糖尿病、动脉硬化、高胆固醇血症或其他影响微血管系统的系统性疾病。大部分迷路膜破裂患者都有明确的用力史或压力改变史,如排尿困难、排便困难、咳嗽、打喷嚏、弯腰、大笑、游泳、潜水、用浮潜管或水肺潜水或异常飞行活动。
2.听力测试。了解听力损失的性质、程度和动态。
3.前庭功能检查。如有必要,进行眼震电图检查。
4.耳镜检查。鼓膜通常正常或微红。
5.实验室检查。包括血象、血沉、凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等。血清学检查分离病毒和抗体滴度测定,血糖,血脂,血氮和血清梅毒试验也可以考虑。
6.体检。应该针对心血管系统、凝血系统、代谢和免疫反应性。神经系统检查应排除内听道及桥小脑角病变、椎基底动脉及脑血管循环障碍,如拍内听道片及颈椎片、头颅CT扫描、眼底及脑血流图检查。王树春等用脑血流图检查了104例突发性耳聋患者,发现突发性耳聋患者的脑血管功能比正常人差。
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