过敏性休克的抢救措施

过敏性休克的的临床表现

过敏性休克是外界的一些抗原性物质进入致敏体内后，通过免疫机制在短时间内发生的一种剧烈的多器官受累综合征。过敏性休克的表现和程度根据机体反应性、抗原进入的量和途径等有很大的不同。一般发生突然、剧烈，如不及时处理，往往可危及生命。过敏性休克的发生与药物和饮食有关。抗生素、** 剂等药物，牛奶、巧克力等食物都容易引起过敏性休克。过敏性休克的临床表现是什么？

1.呼吸道阻塞是这种疾病最常见的表现，也是最重要的死亡原因。由于气道水肿、分泌物增加以及喉痉挛和/或支气管痉挛，患者出现喉阻塞、胸闷、气短、喘息、窒息、发绀，甚至窒息死亡。

二、皮肤黏膜表现往往是过敏性休克最早、最常见的体征，包括皮肤潮红、瘙痒，继而出现广泛荨麻疹和(或)血管神经性水肿；打喷嚏，流鼻涕，声音嘶哑，甚至影响呼吸也可能发生。

第三，意识变化常导致恐惧、烦躁、头晕；随着脑缺氧和脑水肿的加重，可出现意识不清或完全丧失；还可以出现五搏抽搐、肢体僵直等。

第四，循环衰竭，表现为患者先有心悸、多汗、面色苍白、脉搏微弱；然后发展为四肢发冷、发绀、血压迅速下降、脉搏消失，甚至无法测量血压，最终导致心脏骤停。少数原有冠状动脉粥样硬化的患者可能并发心肌梗死。

5.如果因食用过敏食物(鱼、虾、蟹)或被昆虫叮咬引起皮肤过敏，有时会伴有短时间失明。

6.其他症状更常见，包括ciji 性咳嗽、持续打鼾、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最后失禁。

过敏性休克通常会危及生命。所以，人在吃了食物或喝了药物后，出现上述症状要及时治疗。

过敏性休克的抢救措施

第一，立即停止进入，清除疑似过敏原或致病药物。将注射部位或虫咬部位以上的肢体结扎以减缓吸收，或在被蛰部位注射或阻断注射0.005%肾上腺素2 ~ 5ml。

二、立即给予0.1%肾上腺素，皮下注射0.3 ~ 0.5毫升，随后静脉注射0.1 ~ 0.2毫升，随后滴注5%葡萄糖溶液，维持平稳静脉给药。肾上腺素可通过受体效应迅速松弛支气管痉挛，通过受体效应收缩外周小血管。还能抵抗型过敏的某些介质的释放，故为治疗本病的首选药物，病程中可反复使用数次。

一般注射1 ~ 2次肾上腺素后，多数患者休克症状可在半小时内逐渐恢复。另一方面，如果休克持续不改善，则为严重病例，应尽快静脉注射地塞米松10 ~ 20 mg和琥珀酸氢化可的松200 ~ 400 mg。去甲肾上腺素、阿拉明(间羟胺)等一批抗休克药物。疗效持久、副作用小的也可酌情选用。同时给予血管活性药物，及时补充血容量。第一剂补液可快速滴注，成人补液第一天一般可达500ml。

三、抗过敏和对症治疗，常用扑尔敏10mg或异丙嗪25 ~ 50 mg，肌肉注射，仰卧，吸氧，保持呼吸道畅通。

一旦出现过敏性休克，应立即抢救。患者在恢复期间也要注意饮食，辛辣ciji 、海鲜等食物不宜食用。

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