2022-08-01 15:37:30 | 人围观 | 编辑:noble
许多人认为** 是一种** 。事实上,如果我们正确使用** ,它会有很大的医疗效果。那么你知道** 的作用和** 的副作用吗?在手术中,** 的一般症状是什么?
** 的作用
** 是镇痛药的代表,主要作用于中枢神经系统和胃肠平滑肌。
1.中枢神经系统
(1)镇痛、镇静
** 具有很强的选择性镇痛作用,皮下注射5 ~ 10 mg可明显减轻或消除疼痛,但意识等感觉不受影响。** 对各种疼痛都有效,但对持续性慢性钝痛比间歇性剧痛更有效。
** 也有明显的镇静作用;还能消除疼痛引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,从而显著提高对疼痛的耐受力。
随着疼痛的减轻及其对情绪的影响,可能会出现欣kuaigan 。如果外面很安静,病人可以入睡。大剂量(15 ~ 20 mg)有更明显的镇痛镇静作用。一旦给药,镇痛作用可持续4 ~ 5小时。
已经研究了** 的镇痛部位。60年代初,中国药理学家报道,在家兔第三脑室周围注射少量** 可引起镇痛。后来已经证明,第三脑室末端至第四脑室头部的神经结构内注射** 具有镇痛作用,最有效的镇痛部位是中脑导水管周围灰质。
(2)抑制呼吸
治疗剂量的** 可抑制呼吸,减慢呼吸频率,减少潮气量;剂量越高,抑制作用越强。急性中毒时,呼吸频率可降至3 ~ 4次/分钟。** 可以降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感性,同时还可以抑制脑桥中的呼吸调节中枢。
(3)镇咳
** 抑制咳嗽中枢,有镇咳作用。
(4)其他
** 能使瞳孔收缩,针状瞳孔是其中毒特征。** 会引起恶心和呕吐。
2.消化道
** 可以止泻,引起便秘。主要原因是** 兴奋胃肠平滑肌,增加其张力。
甚至到了痉挛的程度。随着胃窦和十二指肠上部张力的增加,蠕动受到抑制,胃排空延迟。小肠和大肠平滑肌张力增加,使推进蠕动减弱,食糜通过延迟。回肠瓣和gangmen 括约肌张力增加,肠内容物通道受阻。
此外,** 抑制消化液分泌,延缓食物消化;加上** 对中枢神经系统的抑制作用,使患者排便平淡,从而引起便秘。治疗剂量的** 引起胆道Oddi括约肌痉挛性收缩,阻断胆道排空,显著增加胆囊内压力,可导致上腹部不适甚至胆绞痛。托品可以部分缓解。
3.心血管系统
** 扩张阻力血管和容积血管,引起体位性低血压。其降压作用是由于中枢交感神经张力降低和外周小动脉扩张。降压作用可以被抗组胺药部分抵消,所以这种作用部分与** 释放组胺有关。
** 抑制呼吸,在体内积累CO2,导致脑血管扩张,颅内压升高。
4.其他
治疗性** 可增加膀胱括约肌张力,导致尿潴留。还能促进垂体后叶释放抗利尿激素;大剂量** 会收缩支气管。
** 的适应症状
1.镇痛:具有强大的镇痛作用,对各种疼痛均有效。对持续性钝痛比间歇性剧痛和内脏绞痛更有效。一次给药,镇痛作用持续4 ~ 8小时,故仅用于外伤、手术、烧伤、心肌梗塞等引起的剧烈疼痛。
2.镇静:镇痛的同时有明显的镇静作用,有时产生欣kuaigan ,可改善疼痛患者的紧张情绪。
3.呼吸抑制:可抑制呼吸中枢,降低其对二氧化碳的敏感性。
4.止咳:能抑制咳嗽中枢,产生止咳作用。因为有成瘾性,不适合临床使用。
5.对平滑肌的作用:可兴奋消化道平滑肌,引起便秘;
情绪不稳定和精神错乱:老年患者容易出现这种症状,通常会逐渐消失。此时,家属或患者应意识到这种暂时现象,否则会引起不必要的恐慌。
排尿困难:** 可抑制排尿反射和尿潴留。能帮助排尿的药物可以一起用,但有时效果不好,可能需要导尿。
皮肤瘙痒:** 能扩张表皮血管,使皮肤发红发痒。抗组胺药可以用来缓解症状。
便秘:多数患者都会发生,因为** 会降低胃肠道的蠕动,影响中枢神经系统的排便反射,从而引起便秘。如果不重视,便秘会相当严重,加重患者的不适。因此通常与泻药合用,预防便秘。
只要我们在** 的副作用,正确使用** ,它就能帮助病人减轻痛苦。现在** 一般用于医疗目的。一旦使用不当,就会让人上瘾。所以如果因为疾病需要使用** ,需要在医生的严格控制下正确使用!
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