拔智齿 智齿拔除全过程震撼你的眼球

朋友们在日常生活中应该对智齿比较熟悉，因为我们身边有很多人都见过智齿，很多时候智齿发炎会让我们苦不堪言。然后，我们来看看医生是怎么拔智齿的。

日常案例，分享，记录。其实在总结案例的时候，我也在疯狂的成长，包括写文献的时候，我会去查一些资料，一些我可能会忘记的东西会浮现在脑海里，加深我的印象。

智齿拔除全过程震撼你的眼球

第一例

主诉：复诊拔除智齿。

既往史：一周前左下后牙食物阻生，左上下智齿拔除。现在我去看医生。

既往病史：身体健康，否认药物过敏史。

检查：伤口愈合良好，无不适。

阻生智齿

近阻生牙，与47之间有食物嵌塞，关节龋坏，有卡探感，叩诊(-)，与对照牙同牙冷试，正常根尖无钩。

汞合金补牙，继发龋。

冠修复(弧形片段显示根充欠填，桩冠修复已六年以上，根尖无异常及咀嚼不适，观察。)

治疗方案：** 下拔除。

以下是拔除过程

1.初步方案是去除近端阻力，然后拔出。

2.加长fenlie 钻，以消除阻力，第一次使用它，一个新的车床针。

3.牙齿分离后，去除内侧阻力后。

4.分开牙龈。

5.戴上牙套。

(与例1中使用梆子的方法相同。先楔，后推，再推出，或者两者结合。)

6.一定要用左手护住，拖住下颌，用拇指触碰患牙，右手用力，感受牙齿的活动度。

7.松动患牙后，感觉有阻力，出不来。

8.探索牙齿松动范围，检查阻力。

9.经检查，原因是脱位中间有阻力。

10.当时我试着用钳子夹住，再推远一点，看能不能脱臼。

11.颊舌侧摇试错位。

12.钳子不稳，老了还是继续去除阻力好。

13.准二次电阻去除。

14.在第二次阻力消除之前。

15.探牙，确认位置，确保一次成功。

16.开始第二次阻力消除。

17.第二次除阻后，相信这次应该没有问题了。不会有什么地方可以装的，哈哈。

18.放置支架。

19.因为层次的原因，很僵硬，极其松散，但是就是不出来。

20.你受不了吗？还好，上尖挺硬的。

21.如果你的牙齿在里面晃来晃去，它们就不会出来。事实上，我不忍心让你离开温暖的牙龈。

22.郁闷，好松，左右摇摆，就是不出来。如果确认冠端没有阻力，是根尖的阻力吗？牙齿没有明显弯曲！

23.累的手酸痛，想安静一下。.

24.静静想了想，决定baoli 解决，让你不听话。

25.哼，两位叔公，一起去。

(探查舌侧的骨头，确认安全后再在舌侧蹲下。)

26.我左右摇摆。

27.我就是不出来。我是不是太习惯你了，安。

28.用毽子往外推一点再决定上钳子。

29.哼，叔叔，我做不到。让我们看看钳子的样子.给你，你.你等着。

30.我左右摇摆。

31.呵呵，怕了。我被爷爷教训了几句，乖乖的出来了。

智齿的姿势真的是千变万化。拔牙前一定要拍个照片检查一下，术中好好感受一下，再做决定。不要使用baoli 。

拔牙后常规医嘱

先将拔牙后压在伤口上的消毒棉球或纱布咬开，达到压迫伤口、帮助止血的目的。要过半个小时才能吐出来。这是因为拔牙后半小时内伤口的血液可能会形成血块。如果提前吐出棉球或纱布，很容易出血。拔牙后避免用手指接触伤口，因为手指上有大量的病原微生物，容易造成拔牙伤口感染，破坏已经形成的血块。

二、拔牙后24小时内一般不漱口，更别说刷牙了。拔牙后24小时左右，局部成纤维细胞刚从牙槽骨壁向血块延伸生长，逐渐将血块组织化，变得牢固。如果急于漱口刷牙，可能会把血块洗掉再刷掉，造成再出血，或因牙槽空虚而引起疼痛的“干槽症”，从而延长愈合时间。还要注意不要用舌头舔、吸伤口，以免伤口损伤引起感染，或者使伤口上的血块脱落，影响凝血过程，造成持续出血。

3.拔牙后两小时可以吃东西，但是要注意吃一些流质食物。不要喝热水或吃太热太硬的食物。热的食物会导致血管扩张，容易出血；硬物是对伤口的机械ciji ，可引起出血，加重伤情，应避免。

4.拔牙后几天不要吸烟，因为香烟烟雾也会对拔牙伤口产生有害的ciji 作用，影响凝血过程，也不能饮酒或吃辛辣等ciji 性食物，以免加重疼痛或出血。千万不要塞未消毒的纸、棉花、牙粉等。拔牙伤口里。

5.拔牙后，若伤口不时出血或吐出血块，可采用简单的止血方法，如在拔牙侧面部敷干净的冷毛巾或纱布蘸冰水。局部血管遇到冷ciji 会自行收缩止血。也可以用无菌棉球或纱布塞住伤口，稍微用力咬一下止血。如果无法控制，请尽快找医生治疗。

不及物动词药物治疗应在医生的指导下使用。拔牙后轻微疼痛是正常的，可以酌情吃止痛药。

智齿本身作用就是不大的，如果智齿不影响咬合关系、不阻生牙齿、不挤占其他牙齿空间、不引发龋齿，那是可以不用拔除。当然更有以上中的一点，那还是及时去拔除的比较好的。如果不拔除，危害主要有以下几点。

1、导致进食困难

由于智齿萌出不全，后侧的牙龈覆盖，其部分牙冠形成冠周袋积存食物和细菌，可以造成局部软组织经常发炎，疼痛难忍，甚至导致张口受限而进食困难。

2、食物嵌塞，咀嚼功能受损

大多数智齿前倾阻生，即约呈45度角顶在第二磨牙上，两个牙冠形成一个夹角嵌塞食物，时间久了第二磨牙形成龋坏直至牙髓炎而剧痛。另一个后果是前倾的智齿持续加力于第二磨牙使其形成牙周炎而疼痛松动，不得不拔除第二磨牙，或必须拔除这两颗牙，这样咀嚼功能就会严重受损。

3、牙齿被龋坏，缩短寿命

有的智齿虽然萌出方向大致正常，但与第二磨牙的接触点不正常，以致经常嵌塞食物，并且刷牙时不易刷到此处牙间隙，而极易造成第二磨牙龋坏而缩短寿命。

智齿对于有的人来说，只是听过，却没有见过。别人口中，总是对智齿有诸多的评价，有说无关紧要的;也有说特别难搞的。无论出于哪种情况，如果能预防智齿的发生，那必定是极好的。那么，应该如何来预防智齿的发生呢？

结语：相信在看完了上述的内容之后，朋友们应该对智齿有了更多的了解，知道了拔除智齿的过程。多数情况下，智齿的发生都会给我们带来很大的疼痛感，因此我们在发现牙齿有异常的时候一定要及早治疗，这样才能降低危害。

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