孩子长大便便也在长大 教你便识孩子肠健康

食物从口腔进入体内，经过消化道一路到达“渡劫”，最后变成便便排出体外。它的频率、颜色和特征可以直观地反映宝宝的吸收和消化情况。孩子的便便问题不容忽视，尤其是便秘。眼看干燥的秋冬季即将到来，如何判断宝宝的便便是否健康，如何帮助宝宝预防便秘？两网会告诉你答案。

孩子在长大，便便也在“长大”

在出生后的第一周，大多数婴儿每天排便四次或更多次。大便是软的或液体状的。

在前3个月，有些婴儿一天排便两次或更多次。还有的宝宝一周才排便一次，排出的大便呈糊状或软软的。

到2岁时，大便已初步成型，大多数孩子每天至少排便一次。大便很软但是很结实。有的孩子每餐后排便，有的孩子2-3天排便一次。大龄儿童大便形态是否正常可以参考布里斯托分类：

除了形状，宝宝大便的颜色也很重要。如果出现黑、灰/白、红三种颜色中的任何一种，家长都要警惕。

黑便：如果您的宝宝(非新生儿的)大便呈黑色，并且您没有吃过富含铁的食物和药物，如血豆腐、铁、奥利奥饼干等。最近你要考虑上消化道是否有大出血。一般上消化道出血达到50ml-75ml时，粪便可呈黑色，质软有光泽，就像铺路用的沥青，是上消化道出血大量时典型的“柏油便”。

灰/白色大便：也叫白色粘土样大便，多见于肝脏或胆囊问题。因为进入肠道的胆汁减少或缺失，不产生粪便色素，所以宝宝的大便会呈白色、灰白色。

红色大便：大便表面有血丝或血丝，很可能是宝宝肛裂的情况；大便有血，可能是下消化道出血。但是，当宝宝吃了过多的深色食物，如西瓜、番茄、胡萝卜、红辣椒、红龙果等。粪便也可能呈现红色。

总之，当发现宝宝大便颜色异常时，家长要根据饮食等情况，尽早做出初步判断。如果怀疑与健康状况有关，就要及时带宝宝去体检。

宝宝便秘是什么表现？

便秘是困扰孩子比较常见的问题。孩子小的时候，可能不会把便秘表达清楚，需要家长仔细观察。

当便秘发生时，您的孩子可能表现为：排便频率比平时少；排出的粪便比平时硬或稠；排便时感到疼痛，会拱起背哭(如果是婴儿的话)；感觉要大便的时候，拒绝上厕所，想忍住或者躲起来；内裤上有几处大便痕迹(如果孩子接受过如厕训练的话)。

儿童排便困难多见于如厕训练初期和开学季。

孩子便秘，什么时候应该寻求医生帮助？

小于4个月的孩子便秘时；孩子经常便秘；尝试了各种方法24小时，孩子还是没有排便；粪便、尿布或内衣中有血；当孩子排便时出现剧烈疼痛时，家长应及时带孩子去看医生。

便秘可分为功能性便秘和器质性便秘。在大龄儿童(1岁及以上)中，95%以上的便秘为功能性便秘，通过调整饮食、日常作息和排便训练后可得到改善。便秘的婴儿(1岁以下)有较高的器质性疾病风险，可能需要更详细的检查才能排除。病因包括先天性巨结肠、先天性幽门狭窄、肠闭锁、肠狭窄、肠梗阻、肠旋转不良等。

宝宝排便需要科学训练

虽然排便是一种本能的需求，但只有在家长的科学训练下，孩子才能养成良好的排便习惯。改善慢性功能性便秘通常需要多管齐下，其治疗周期较长，需要几个月甚至更长时间。

饮食调整

让孩子多吃富含膳食纤维的食物。膳食纤维主要存在于谷类、土豆、豆类、蔬菜和水果中。谷类食物含有最多的膳食纤维。含膳食纤维较多的谷类是高粱米和玉米；蔬菜有菠菜、韭菜、胡萝卜、茄子等。水果有梨、桃、香蕉、柿子等。豆类有红豆、芸豆、黄豆。

给孩子补充水分有助于防止大便干燥。两岁以上的孩子，每天至少喝900ml的水和牛奶以外的饮料。此外，还要保证蛋白质的适当摄入。

加

家长应安排、鼓励并监督实施规律的如厕方案。钟雪梅指出，实际上，现在的孩子玩耍、学习安排得特别满，如果家长没有特别意识来提醒和安排便的时间，帮助孩子养成固定排便的习惯，儿童就很容易便秘。

便秘的孩子应该坚持每天1—2次的排便训练，一般选择早晨睡醒后和晚餐后1小时左右，这两个时间段肠蠕动较快，而且相对比较空闲，不容易受打扰。让孩子每天在规定的时间坐到便盆上，便盆的高度要合适，双膝水平略高于臀部，双足着地以便于用力。

让婴幼儿学会排便用力，即「呼气后屏气增加腹压」来用力排便。协调gangmen 括约肌运动，集中精力，不要摆弄玩具等分散注意力。每次坐10分钟左右，避免长时间坐便盆而产生疲劳和厌倦感。反复训练，直至排出大便。

在训练刚开始，可能出现排便失败的现象，家长要坚定信心，不要训斥患儿，多进行耐心劝导，每次成功排出大便后，家属可以给予鼓励或一定的物质奖励。

便秘的药物治疗

顽固性便秘的孩子也可以辅助使用药物治疗，包括乳果糖、聚乙二醇电解质、益生菌、中药治疗等。

生物反馈疗法

此外，临床上还可以加用生物反馈疗法来辅助便秘治疗。由于生物反馈治疗需要患者连续几次学习如何调控身体功能和进行训练，所以对积极性较高的年长儿童和青少年更适用。

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