强迫症影响生活起居 强迫症的表现及预防

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强迫症影响生活起居 强迫症的表现及预防

2022-03-05 15:24:12 | 人围观 | 编辑:noble

强迫症是焦虑症的一种,是一组以强迫性思维和行为为主要临床表现的神经精神疾病。其特点是有意识的强迫和反强迫并存,一些无意义的甚至违背自己意志的想法或冲动反复侵入患者的日常生活。虽然患者体验到这些想法或冲动来自于自己,也尽力反抗,但始终控制不住。他们之间的强烈冲突使他们感到巨大的焦虑和痛苦,影响了他们的学习、工作、人际交往甚至日常生活。让我们来看看这两个网站吧!

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强迫症患者常见的几点表现

1、对物品进行强迫性检查

有些强迫症患者会反复检查门、窗、煤气、电灯、电视剧、空调等。被打开和关闭。除此之外,他们还会反复确认日常的信件、作业、文件,看是否有误。这些都是典型的强迫检查行为。

2、不断强迫自己进行清洗

这种情况一般被称为“洁癖”。也就是不断强迫自己清洁手、衣服、日用品、被褥。临床上,这种强迫性的洁癖行为是强迫症最典型、最明显的表现。

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3、不断进行强迫性计数

有些强迫症患者会对电话号码、车牌号、门牌号、钞票号码、票据单据上的号码进行强迫性记忆。其中一位患者就出现了这种情况,他对5位数和结尾的数字7特别敏感,有强迫性记忆行为。而且为了记忆,他反复把数字复制到几十个笔记本里。

4、对自身具强迫性仪式动作

长期患有行为强迫症的患者,往往会有一些对自己有强迫性的仪式动作。他们会将自己的行为程式化、模式化,然后形成一个有序列的特殊仪式。比如遇到桌椅,必须从左边绕过去,行走中必须进5次退3次。

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二、强迫症的治疗方法

虽然强迫症的病因至今尚未明确,但根据现有的研究,不难发现其发病不仅与人的个体心理因素有关,还与脑内神经递质分泌失衡密切相关。因此,无论是心理治疗还是药物治疗,都在缓解患者病情方面发挥着重要作用。

1、心理治疗

强迫症作为一种精神疾病,其发病机制非常复杂。症状相似的患者,心理机制可能不同。在心理治疗中,治疗师可以与患者建立良好的医患关系,倾听患者心声,帮助患者发现和分析内心矛盾,促进患者解决问题,增加患者对环境的适应能力,重塑和完善患者人格。

临床上常用的方法有精神动力疗法、认知行为疗法、支持性心理疗法和森田疗法。其中,认知行为疗法被认为是对强迫症最有效的心理治疗方法,主要包括思维阻断法和暴露反应预防。思维阻断法是在患者反复出现强迫思维时,通过转移注意力或施加外部控制来阻断强迫思维,例如通过设置闹钟,必要时配合放松训练缓解焦虑。暴露预防是在治疗师的指导下,鼓励患者逐渐面对没有强迫行为但能引起强迫思维的情境。比如病人怕脏,要反复洗手,保证不会生病。在暴露预防中,他们需要在几次治疗过程中不洗手的情况下逐渐触摸自己的汗水、鞋底、公共厕所的门把手和马桶座圈,因为患者担心的事情实际上不会发生,与强迫症症状相关的焦虑会在多次治疗后得到缓解直至消退,从而达到控制强迫症症状的效果。

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2、药物治疗

强迫症的发作与脑内各种神经递质的失衡有关,主要表现为血清素系统功能的紊乱。目前的抗强迫症药物都是抗抑郁药,其特点是能够调节脑内血清素等神经递质的功能,从而改善强迫症症状。选择性血清素再摄取

),包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等,及三环类抗抑郁药氯米帕明,必要时临床上也使用心得安及苯二氮卓类药物辅助缓解患者焦虑情绪,改善失眠。对于难治性强迫症常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等作为增效剂提高疗效。同心理治疗一样,药物治疗的疗效也不是立竿见影的,一般的SSRIs类药物需要10~12周才能达到充分的抗强迫作用,且如果治疗有效仍需维持用药1~2年以巩固疗效。

3、物理治疗

对于难治性的强迫症患者可根据具体情况选择性采用改良电休克及经颅磁ciji 。神经外科手术被视为治疗强迫症的最后一个选择,因其存在痉挛发作、感觉丧失等不良反应,必须严格掌握手术指征,患者应在经过三位精神科主任医师会诊后再考虑是否手术。

三、强迫症的预防

强迫症的发病与社会心理、个性、遗传及神经内分泌等因素有关,其中前两项是可以干预,防患于未然的。作为家长,应当为孩子构建一个稳定、安全、和谐的生活环境,不应过分苛求,生活处事可以更具弹性,注重相互间的沟通,促进其构建健全的人格。

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