吐血总结 | 射频、超声波、冷冻、溶脂针，哪个真的能甩肉？

疫情让很多人一下变成了肥宅我也一样，摸着自己肚腩上的肉肉，只能仰天长啸、恨之入骨。

于是，上一期我点评了10款人气很高的减肥保健品（传送门），并不是鼓励大家去吃减肥药，恰恰相反，我只是想说与其去网上购买未知成分的网红减肥药，还不如从上期介绍的产品中挑选一两款相对安全的来试一试。

但是，说实话，在减肥药这件事上，“安全”就是“不太管用”的代名词，光靠这些保健品真的很难达到理想的减脂效果。

于是，今天要聊的是真的能让你减掉肉肉的进阶版--医美溶脂！

首先需要强调的是，医美减肥中最管用、性价比最高且立竿见影的方法莫过于抽脂手术！所有无创溶脂的方法在抽脂面前都弱爆了！

抽脂术前（左）术后（右）

再上一段视频ciji ciji 大家的感官

感谢Dr.BabakFarzaneh提供照片和视频

粤语中有句老话：食得咸鱼抵得渴。做医美时效果和风险往往是成正比的，抽脂效果虽然很震撼但毕竟是手术。

全麻、术后疼痛还有长时间的恢复期也就罢了，如果再遇上个二把刀医生抽的不匀或者损伤了肌肉那就太得不偿失～～

所以，作为一个24/7带娃、工作的老妈子，想从医美这里找到消灭肉肉的突破口，做完即走的无创溶脂似乎是唯一选择。

那么，看到这里你一定很想知道，除了抽脂医美诊所里还有哪些瘦身项目可以选择？这些项目的优势劣势又是什么？别着急，接下来我将一一给你细捋一遍。

优立塑（UltraShape）

仪器

生产商

赛诺龙，以色列

认证

FDA、CE、NMPA

中国境内是否可以使用

是

原理

优立塑属于超声溶脂类，利用低能超声波聚焦产生的空化效应引起脂肪细胞膜的选择性破坏，而周围的结构不受影响，被破坏的细胞再由巨噬细胞吞噬，达到减脂的效果。

简单来说就是利用超声波把脂肪细胞震死。

根据美国加州大学洛杉矶分校医学中心的一项有167名人员参与的研究表明，治疗组治疗区域周长平均减少约2cm，皮肤脂肪厚度平均减少约2.9mm（11.7%）。

大多数效果在2周内即可达到，并且在12周内没有反弹。而根据2013年的研究表明，做三次可以减少25%左右的脂肪。

优立塑单次治疗效果，图片引自文献【1】。

优点

安全且舒适

在我看来溶脂针，优立塑的最大优势是安全而且舒适，不需要敷麻药也没有恢复期，治疗期间会有偶尔的痛感和温热的感觉，治疗后可能会出现皮肤麻木等轻微反应，几个小时内就会消失；

见效快

做完可以立刻看见效果，而且效果会在2周后逐渐变得更加明显；

不易反弹

因为成年后脂肪细胞数量不变，会变的只有脂肪细胞的体积，优立塑可以直接震破脂肪细胞，减少脂肪细胞的数量，

所以治疗后如果不再胡吃海喝把脂肪细胞撑大那么效果一直可以维持下去。

缺点

但是优立塑缺点也非常明显。

最大的缺点就是效果太微弱了。做一次2、3千块钱才能减少百分之十几的脂肪，在外观上其实并不会太明显，想要看到效果，需要做3次或以上行，算下来也是一笔不小的开销。

热立塑（UltraShape）

仪器

生产商

索尔塔，美国

认证

FDA

中国境内是否可以使用

否

原理

热立塑也属于超声溶脂。跟优立塑震碎脂肪细胞不同的是，热立塑会高强度超声波聚焦在皮下1.3cm处，通过机械效应、热效应等破坏脂肪细胞。

简单来说是利用高温把脂肪细胞热死。其作用原理跟超声刀是一个意思，把超音波聚焦在筋膜层就是超声刀，聚焦在脂肪层就是热立塑。

由于热立塑有固定的聚焦深度，所以对被治疗者的脂肪厚度有一定要求，做之前一定要经过医生评估，通过了才可以进行治疗。

根据2010年发表的临床数据，85名受试者在单次治疗3个月后腰围平均减少4.6cm。但看数字还是挺让人兴奋的溶脂针，

遗憾的是该实验没有对照组，没有受试者腰围的原始数据也没有对受试者脂肪厚度进行检测，文章质量显得low了那么一丢丢。

治疗一次，12周后的效果

优点

灵活

相对于抽脂来说，痛苦小且安全，做完即走，没有恢复期；

见效快

做完可以立刻看见效果（大概腰围可减少2.5cm），而且效果会在8-12周后逐渐变得更加明显；

不易反弹

因为成年后脂肪细胞数量不变，会变的只有脂肪细胞的体积，热立塑可以直接破坏脂肪细胞，减少脂肪细胞的数量。

所以治疗后如果不再胡吃海喝把脂肪细胞撑大那么效果一直可以维持下去。

缺点

有疼痛感

相对于优立塑，热立塑在操作的过程中会有疼痛，如果比较怕疼的人操作前需要敷麻药。操作后可能会有淤青和肿胀并且会有触痛。

周期较长

最好的效果需要在3个月后才能显现，相对优立塑等待时间更长，减脂效果因人而异，大部分人需要做2、3次或以上才能达到满意的程度，算下来也是一笔不小的开销。

无备案信息

据我所知，Liposonix并没有在中国进行备案，所以在国内做热立塑是违法的（如果有查到备案信息的请跟我们联系）。

射频溶脂

仪器--磁雕精灵VenusFreeze

生产商

维锶，以色列

认证

FDA、CE、NMPA

中国境内是否可以使用

是

仪器--魔塑Reaction

生产商

Viora，以色列

认证

FDA、CE、NMPA

中国境内是否可以使用

是

仪器--薇拉VelaShapeIII

生产商

赛诺龙，以色列

认证

FDA、CE、NMPA

中国境内是否可以使用

是

原理

在家用美容仪点评文章里（传送门）我曾经提到过，射频利用通过不断变化的正负极形成高频振荡的电磁场，使靶组织中水分子高速旋转、相互摩擦产生热量，从而使操作部位受热。你们熟悉的热玛吉、电波拉皮都属于射频医美。

很多人以为射频可以跟热立塑一样通过高温能把脂肪细胞热死，其实并不能！因为脂肪细胞中水分含量少，达不到致死的温度。

不过当皮肤温度升高时，人体会释放压力激素。这些激素通过血流，附着在脂肪细胞膜的特定受体上然后激活脂肪酶的活性。脂肪酶将甘油三酸酯分解为游离脂肪酸。游离脂肪酸然后通过血流离开脂肪细胞，从而减少了脂肪细胞的体积。

简单来说，射频不能杀死脂肪细胞，只能通过热来ciji 脂肪的代谢。

由于射频作用深度不够（只能作用到到真皮层相邻的脂肪细胞），而且它并不能减少脂肪细胞数量，所以射频溶脂的减脂效果非常差。

但是它也有它的优势，轻微热损伤会ciji 新的胶原蛋白再生，所以多次治疗后可以明显紧肤和去除橘皮组织。

个人认为射频溶脂比较适合脂肪并不太厚但是皮肤非常松弛的消费者。

我在美国常常见到有多年运动习惯的老年人，身材一流、肌肉丰富，但是由于长期紫外照射导致皮肤松的就跟挂不住似的，每次看到这些时髦的老头老太都很想建议他们去尝试一下射频紧肤。

10次射频溶脂后的治疗效果

另外有的妈妈产后肚子部位皮肤松弛，不差钱的话也非常适合用射频紧肤去处理一下，比如湾湾的9头身女星在连生3胎后做的电波拉皮其实就是射频紧肤。

（哇塞，无意间暴露了我一颗八卦的心，你没看见，你没看见，我还是你们心目中那个严谨且严肃的女博士丁妈）

优点

舒适安全

治疗期间无感或者有轻微疼痛，术后可能会有轻微红斑或水肿但是很快可以恢复，做完即走；

可多次治疗

可以进行较频繁的多次治疗。如果控制好强度和钱包，你甚至可以每周做一次射频溶脂。

紧致皮肤

多次治疗后可以达到明显紧致皮肤和去除橘皮组织的效果。除了紧肤，射频还有助于私处恢复，如果大家对这个话题感兴趣我可以专门再写一篇。

缺点

如果你是奔着减脂去的话那么不要选择射频。减脂效果差不但止还容易反弹，而且费用也是相当可观。

溶脂针

药剂--V-line轮廓针、貂蝉溶脂针

生产商

韩国BRPHARM

认证

CFDA妆字号备案

中国境内是否可以使用

是，但只能外用，不可用于注射

药剂--Kybella溶脂针

生产商

Allergan，美国

认证

FDA

中国境内是否可以使用

否

药剂--Aqualyx溶脂针

生产商

MillsMedicalService，英国

认证

CE

中国境内是否可以使用

否

原理

把可以溶解脂肪的成分（磷脂酸胆碱、脱氧胆酸钠等）注射到皮下，溶解并破坏脂肪细胞，然后再通过自身的代谢将这些挂掉的细胞排出体外。

溶脂针的生产商很多，比较知名的有韩国的V-Line、美国的Kybella和英国的Aqualyx。其中号称副“唯一取得CFDA认证”的V-Line的擦边球打的是相当有水平。

我上网查了一下，发现V-Line的确在CFDA做了备案，但是是按妆字号化妆品进行备案的。

懂行的都知道，妆字号只能外涂，注射到皮下是不合法的！所以如果哪个医美诊所告诉你他们可以打国内唯一合法的溶脂针那就是在骗你、骗你、骗你！

事实上，目前为止没有任何一款溶脂针获得国家药品监督管理部门的批准。不仅仅是我国，世界上大部分国家都没有把溶脂针作为减肥的一种合法方式。

因为它副作用实在太多了。美国FDA唯一批准的溶脂针Kybella的官网上可以查到，注射后可能的副作用包括：

颌骨神经损伤（可能导致微笑不均匀或面部肌肉无力）

吞咽困难

注射部位周围的瘀伤，脱发，疮（溃疡），损伤和组织细胞死亡（坏死）。

网上因为注射溶脂针后皮肤淤青、红肿、结块甚至溃烂的照片一搜一大把，我就不贴上来吓唬大家了。

问题是副作用一大把，效果却很不咋地

左注射前，中注射2次后，右注射4次后，效果图来自Kybella官网

上图是在Kybella的官网上查到的效果图，据统计，第一次注射能看见效果的只占8%，想去掉双下巴需要反复注射多次，经历好几次“变猪头”的过程才行，想想就很可怕。

通过注射溶脂针来做身体减肥就更不靠谱了，好几百刀一瓶的Kybella打个几十瓶，不说副作用，钱包也受不了啊～～

冷冻溶脂

仪器--CoolSculpting酷塑

生产商

ZELTIQAesthetics（Allergan子公司），美国

认证

FDA、CE、NMPA

中国境内是否可以使用

是

原理

重头戏来了啊！在研究了一个星期的无创溶脂后，我最终选择了冷冻溶脂。为什么呢？请看以下分析：

上面提到了，脂肪细胞水分含量少，利用射频并不能热死脂肪细胞。顾名思义，脂肪细胞中含量最多的那当然是脂肪了，脂肪怕什么？怕冷！放在手心会化成水的黄油，放冰箱里一会儿就凝固了。

研究表明，低温可以使脂肪细胞中形成脂质冰晶从而破坏脂肪细胞，被破坏的脂肪细胞会诱发炎症反应召唤巨噬细胞过来“吃豆豆”，把死细胞代谢掉。

从炎症的发生到消退需要经历60-90天的过程，所以做冷冻溶脂需要等待2、3个月才能看到最终的效果。

有关冷冻溶脂的研究文章非常多，是所有无创溶脂中临床数据最多也是最好的。

根据CoolSculpting酷塑提供的数据，单次处理平均可以减少20-25%的脂肪，要达到同样效果，优立塑需要做3次才行。

第二次冷冻溶脂9周后的效果

因为刚做完没多久，所以我可以把体验说的更详细一点。

经FDA批准的操作部位有腹部、大腿、手臂、下巴等9处，每一个部位的操作时间为30-45分钟。大部分人除了刚开始做的5分钟内有点冷的打颤外，剩下的操作时间都是看着电视刷着手机度过的。

难受的是做完仪器然后进行手工按摩的那2分钟，酸爽度感觉跟剖腹产按肚子有一拼！但是，由于按摩可以把效果提升44%，所以再疼也得咬紧牙关挺住！

冷冻溶脂常见的副作用有发红，肿胀，变白，淤青，发紧，发麻，刺痛，压痛，痉挛，酸痛，瘙痒，如果做除双下巴，操作区及喉咙后部都有可能会不适。

每一个人在恢复期感受都不太一样（其实每个医美项目都是这样的），朋友做完只是稍有麻木感，可我做完疼的吃了一周的止疼药。

优点

灵活

相对于抽脂来说，痛苦小且安全，做完即走，没有恢复期；

效果好、不易反弹

冷冻溶脂可以直接破坏脂肪细胞，减少脂肪细胞的数量，所以治疗后如果不再胡吃海喝把脂肪细胞撑大那么效果一直可以维持下去。

国内有备案

酷塑在中国已经进行了备案，只要去正规医美诊所都可以安心“躺瘦”。

缺点

有疼痛感

操作的前5分钟会冷的打颤，之后的按摩也非常疼痛。恢复期部分人会有1-2周的疼痛期。有0.025%的概率会发生反常性脂肪增生。

周期较长

最好的效果需要在2、3个月后才能显现，等待时间较长。而且如果要达到理想状态，做1次也许是不够的，单次操作价格不低算下来光做肚子都要上W甚至小十W了。

总结

1、冷冻溶脂是无创溶脂技术中效果最好的；

2、优立塑和热立塑可以立刻看见效果；

3、优立塑和射频舒适度最佳；

4、射频更适用于治疗皮肤松弛和橘皮组织；

5、溶脂针副作用大安全性低。

写在最后

如果你去正规医疗诊所，医生会老老实实告诉你其实无创溶脂并不适合全身肥胖的人。因为每次操作范围比较小，如果想覆盖全身，那花费的时间和金钱将十分可观，效果也并不一定很好。

但是，如果你有一两块肉肉特别顽固，怎么锻炼都消不掉的话选择无创溶脂可以帮助你轻松“躺瘦”，特别是聚集超声、冷冻溶脂等能彻底消灭脂肪细胞的项目，感觉还是爽爽哒！

另外一个特别值得提醒的是，千万不要被before&after图片震到而冲动消费！那些图片有可能是多位点多次治疗后的效果，单个位点单次治疗出来的效果可能跟图片完全没法比。最直接的办法是让医生看看你的肉肉，然后直接问医生要达到满意程度大概需要几个位点几次操作，总共的花费大概是多少。

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