2024-09-22 16:19:12 | 人围观 | 编辑:wyc
什么叫高钙血症儿童,摘要
最近同事小美精神不好,脸色苍白。她做事时无精打采,神志不清。她中午吃饭的时候会恶心或者呕吐吗?大家都很不解。小美没结婚,应该不会怀孕吧?下班后,大家陪着小美去医院检查。第二天接到医院电话,她才知道自己患了高钙血症。说白了就是血清离子钙浓度异常升高,导致体内钙平衡被打破,大大高于正常值,其危害是很大的。就此而言,什么是高钙血症?
步骤/方法:
在我们平时的体检中,测得的钙含量是总钙,而不是钙离子。血清中的白蛋白在血液循环中,会与钙离子结合形成蛋白质。机体的酸碱度也代表了离子钙浓度,碱中毒可降低离子钙浓度,酸中毒可增加。
高钙血症也是其他疾病的症状。比如对于一些恶性肿瘤、原发性甲亢、肾功能衰竭、肢端肥大症等患者。某种程度上也是高钙血症的原因。所以需要特别注意。
对于高钙血症患者,应尽早进行治疗。对于慢性患者,可以使用皮质类固醇治疗;对于急性患者,轻、中、高患者都有不同的治疗方案,主要从根源入手,达到了标本兼治的效果。
需要注意的事项
对于高钙血症患者,要注意饮食。少吃动物内脏食物,少吃胆固醇高的油腻食物,少吃辛辣食物;多吃新鲜蔬菜水果,多运动。
【什么叫高钙血症?有哪些症状表现?】
高钙血症是指血清钙离子浓度异常升高。
高钙血症对人体危害很大。当血钙浓度过高时,消化系统、运动系统、神经系统和泌尿系统都会出现异常。
高钙血症的症状是:
1.神经精神症状较轻者,只有疲劳、倦怠、冷漠;严重者有头痛、肌肉无力、腱反射减弱、抑郁、易激动、步态不稳、语言障碍、听力、视力和定向障碍或丧失、麻木、行为异常等精神和神经症状。
2.心血管和呼吸系统症状会导致高血压和各种心律失常。
3.消化系统的症状是厌食、恶心、呕吐、腹痛、便秘。
4.泌尿症状高钙血症可引起肾小管损害,使肾小管的浓缩功能降低,大量钙从尿中排出,引起多尿、多饮、烦渴。
高钙血症的原因也因情况不同而不同:
生病
肾衰竭、横纹肌溶解症、原发性甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能亢进等。都可以引起血钙的增加。其中,恶性实体瘤和甲状旁腺功能亢进是高钙血症最常见的原因。
2.食物或药物
食用大量含钙食物如牛奶、维生素D中毒、治疗溃疡的碱性药物、氯噻嗪类药物、利尿剂可导致血钙升高。
3.其他人
如石膏固定、截瘫等,肌肉对骨骼施加的应力明显减少。由于应力降低,骨吸收增加。如果肾脏不能清除多余的钙,就会出现高钙血症。
高钙血症的诊断依据如下:
正常成人血清总钙的参考范围为2.25 ~ 2.75 mmol/L,血清钙浓度高于2.75 mmol/L,称为高钙血症。根据血钙水平可分为轻度、中度和重度,轻度:血钙为2.75 ~ 3。Ommo 1/L (11 ~ 12毫克/分升);中度:血清钙为3.0 ~ 3.5 mmol/L(12 ~ 14mg/DL);严重程度:血钙> 3.5 mmol/L(> 14mg/DL),当血钙水平3.75 mmol/L(15mg/DL)时,称为高钙血症危象。但是,不同的测试方法有不同的参考值。一般高于参考值上限就可以诊断高钙血症。
高钙血症对人的危害很大。如有不适,请立即就医。
【什么叫“高钙血症”?其病因及处理方法?谢谢高人指点?】
血清钙浓度高于2.75 MMO 1/L为高钙血症。主要见于甲状旁腺功能亢进,其次为骨转移。
1.可能有原发疾病使血钙升高。
2.早期疲劳、虚弱、乏力、食欲不振、恶心、呕吐和体重减轻。
3.严重的病例包括头痛、肌痛、口渴、多尿或意识模糊
4.钙危机:脱水、高烧、心律不齐、心肾功能衰竭甚至死亡。
5.血清钙高于正常值。
1.原发病的治疗,如甲状旁腺腺瘤切除术。
2.低钙饮食,防止缺水。
3.补液,使用乙二醇四乙酸(EDTA)、类固醇激素、硫酸钠等。
1原因和机制
(1)甲状旁腺功能亢进:原发性甲状旁腺功能亢进常见于甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌,是高钙血症的主要原因。继发性见于维生素D缺乏或慢性肾功能衰竭引起的长期低钙血症,ciji甲状旁腺代偿性增生。PTH过多可促进骨质溶解,肾脏对钙的重吸收和维生素D的激活,引起高钙血症。
(2)恶性肿瘤:恶性肿瘤(白血病、多发性骨髓瘤等。)和恶性肿瘤骨转移是高钙血症最常见的原因。65%的乳腺癌患者有骨转移,多发性骨髓瘤和伯基特氏淋巴肉瘤也有骨转移。这些肿瘤细胞可以分泌破骨细胞激活因子,激活破骨细胞。肾癌、胰腺癌、肺癌即使没有骨转移也可引起高钙血症,这与前列腺素(尤其是PGE2)增加引起的骨质溶解有关。
(3)维生素D中毒:长期服用大量维生素D治疗甲状旁腺功能减退症或预防佝偻病,可引起维生素D中毒,可引起头痛、恶心等一系列症状及软组织、肾脏钙化。
(4)甲亢:甲状腺素有溶骨作用,约20%的中度甲亢患者伴有高钙血症。
(5)其他:肾上腺功能不全(如爱迪生氏病)、维生素A摄入过多、结节病、使用增加肾钙重吸收的噻嗪类药物。
2对身体的影响
(1)对神经肌肉疾病的影响:高钙血症可降低神经和肌肉的兴奋性,表现为疲劳、淡漠和腱反射减弱。严重者可出现精神障碍、木僵、昏迷。
(2)对心肌的作用:Ca2对心肌细胞内Na内流有竞争性抑制作用,称为膜屏障效应。高钙血症时,膜屏障功能增强,心肌兴奋性和传导性下降。Ca2内流的加速缩短了动作电位的平台期,加速了复极。心电图显示Q-T间期缩短,房室传导阻滞。
(3)肾损害:肾脏对高钙血症敏感,主要损害肾小管,表现为肾小管水肿、坏死和基底膜钙化,晚期可见肾小管纤维化、肾钙化和肾结石。早期表现为注意力集中障碍,晚期发展为肾功能衰竭。
(4)其他:多发性异位钙化的形成,如血管壁、关节、肾脏、软骨、胰腺、鼓膜等。引起相应组织和器官的功能性损伤。
当血钙大于4.5mmol/L时,可出现高钙血症危象,如严重脱水、高热、心律失常、意识不清等。而且患者很容易死于心脏骤停、坏死性胰腺炎和肾衰竭。
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