妊娠期高血压疾病,妊娠期高血压疾病的病理特点有哪些

本文旨在阐述妊娠期高血压疾病以及该疾病的病理特点。 妊娠期高血压疾病是指妊娠20周以后出现高血压，没有伴随蛋白尿的妊娠高血压。该疾病通常在妊娠晚期或分娩前后发作，容易造成孕妇和胎儿的死亡，因此妊娠期高血压是一种非常严重的妊娠疾病。

1、高血压的病理特点

妊娠期高血压疾病的特点是孕妇的收缩压和舒张压均明显升高，常见收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。此外，还存在毛细血管收缩的情况。为了适应发生于孕期的生理改变，孕妇往往会出现血容量增加和血流量快的情况，但在妊娠期高血压疾病发生后，孕妇血管收缩明显，引起的灌注压下降，导致胎盘灌注不良。

此外，妊娠期高血压疾病还会引起肾脏功能异常，如肾小球滤过率降低、尿素氮、肌酐浓度升高等。同时，孕妇还会出现水肿、蛋白尿、凝血异常以及血小板减少症等病理表现。

2、对母体与胎儿的影响

妊娠期高血压疾病对母体的影响主要表现为：增加产妇的痛苦，导致子痫、胎盘早剥、羊水栓塞、产后出血等严重并发症发生；危及产妇生命安全；产后易转化为慢性高血压，增加心脑血管疾病的发病率；增加高血压肾病和心衰的患病率。

对胎儿的影响主要表现为：胎儿宫内发育受到限制，胎盘着床不良，胎儿死亡率增加；易发生早产、低体重儿等不良妊娠结局。

因此，及时诊断和治疗妊娠期高血压疾病至关重要。

3、发病机制

目前对妊娠期高血压疾病的发病机制还没有完全明确的认识。研究表明快速血容量扩张、晚期胎盘产生的血管活性物质以及复杂的神经内分泌调节等都可能是导致该疾病的原因。

此外，患有妊娠期高血压疾病的孕妇往往存在胰岛素抵抗现象、脂代谢失调等生化指标异常，这些因素也可能参与妊娠期高血压疾病发生的过程。

4、治疗方法

目前对妊娠期高血压疾病的治疗主要集中在以下几个方面：

1、控制血压：口服降压药物是目前常用的治疗方法，孕妇应该在专业医生的指导下选取适合自身情况的降压药物。

2、控制水电解质平衡：适当使用呋塞米等利尿剂，控制孕妇的水分摄入，避免水钠潴留。

3、营养保障：合理的饮食结构，增加维生素C、E和镁的摄入量。

4、心理支持：妊娠期高血压疾病是一种严重的妊娠并发症，孕妇需要得到家人、医护人员的关心和支持，避免情绪焦虑和紧张，促进身体恢复。

总结：妊娠期高血压疾病是一种常见的妊娠并发症，它的发病机制复杂，临床病理特点比较明显。孕妇应该加强自我保健，定期检测血压、检查尿常规，积极治疗，避免妊娠期高血压疾病对母体和胎儿的不利影响。

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