急进性高血压是怎么回事,急进性高血压的特征

急进性高血压是一种高度致命的疾病，不仅对患者的健康造成威胁，而且会增加家庭和社会的经济负担。本文从病因、发病机制、表现、并发症和治疗等方面阐述了急进性高血压的相关知识。其中包括了中心性高血压、血管收缩素引起的肺动脉高压、药物引起的高血压等类型，有助于更好地了解和预防急进性高血压疾病。

病因

急进性高血压的病因很多，可以分为独立和继发两类。其中心性高血压是机体自身病理学因素引起的一类高血压疾病，由于局部皮质醇、血容量增加、重度缺氧等因素引起的急进性高血压也属于此类。继发性高血压通常是由于一些诱发因素，如药物、妊娠、肾功能异常、内分泌失调、肿瘤等引起的。药物引起的高血压是最常见的一种，包括NSAIDs、儿茶酚胺、醛固酮抑制剂、抗抑郁药、合成雌激素、口服避孕药等。

例如，对于妊娠期急进性高血压来说，肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡、内皮细胞柿型球蛋白转移等因素都有影响。

另外，抗利尿药的滥用也可能导致急进性高血压，而钙离子拮抗剂等药物不能控制高血压病情。此外，存在糖尿病、肾病、缺血性心脏病等基础疾病的患者也更容易患上急进性高血压。

发病机制

急进性高血压的发病机制多种多样，其中最常见是在机体免疫力下降的情况下，多巴胺等物质引起血管扩张。心血管疾病、肾功能衰竭、肝硬化、药物中毒等也均可引起急进性高血压。

在机体免疫力下降的情况下，多巴胺等物质引起血管扩张。血液循环紊乱，导致血压急剧上升。在这种情况下，患者将会出现头痛，眩晕、恶心、呕吐等症状。

对于肾病引起的急进性高血压，肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡和一些激素的异常可导致血压急剧上升，从而影响肾功能。

特征

急进性高血压的特征主要集中在以下三个方面。

首先，急进性高血压可表现出很强的症状，像是头痛、眩晕、视力模糊、胸痛、呼吸困难等。这些症状的产生原因是急进性高血压导致血管痉挛或牵引等影响到相关器官。

其次，急进性高血压的血压急剧上升，血压值普遍维持在220/120mmHg以上。

最后，急进性高血压的发病速度非常快，短时间内造成很大危害，在处理过程中需要非常谨慎。

并发症

急进性高血压的并发症是非常严重的，其中包括急性肾功能损伤、脑出血等。急性肾功能损伤的表现方式是NAG增多，患者在24小时内肌酐水平增加超过50%，或上次检测后3日内肌酐水平增加超过26.4μmol/L，或者尿量少于0.5mL/(kg.h)。

脑出血则可以分为梗死性脑血管意外、脑血管痉挛、脑血管炎症、脑动脉狭窄等多种类型。脑出血的发病率随着血压的增高而增加，而血浆高胆固醇、低密度脂蛋白水平、糖尿病等都是诱发因素。

此外，还有肺血栓栓塞、左心房、右心室血栓等并发症需要注意。

治疗

治疗急进性高血压最好的方法是预防，尤其是对于身体虚弱或有慢性病史的人。尽管只有10%的高血压病患者会发生急进性高血压，却不能忽视这种可能发生的严重情况。

目前，已经有很多药物被用于急进性高血压的治疗。例如，硝普钠、亚硝酸盐、硝唑酮、尼卡地平、依普利酮、利血平等均可用于降低血压。但是，对于某些不良反应比较大的药物，如非洛贝他定和普萘洛尔等，要格外小心使用。

除了药物治疗外，还需要进行针对基础疾病的治疗，如慢性肾脏病、高血糖等。此外，还需要对高血压诱因进行治疗，例如合理饮食、适当运动等。

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