新生儿高胆红素血症是什么病,高胆红素血症是什么病严重吗

新生儿高胆红素血症是一种常见的新生儿疾病，由于新生儿肝功能尚未完全成熟，不能有效代谢体内胆红素，导致胆红素堆积到过高水平，引起黄疸等症状。高胆红素血症严重程度取决于胆红素水平的高低和时间的长短。本文从病因、症状、检查、治疗和预防等方面对新生儿高胆红素血症进行详细阐述。

病因

新生儿高胆红素血症是由胆色素代谢障碍引起的。新生儿血中的胆红素主要来源于胎儿期进入母体循环的血细胞，以及生后酶代谢功能尚未完全成熟，不能有效清除体内胆红素。除此之外，以下情况也会引起新生儿高胆红素血症：

1.与Rh血型不相容的母亲生下的胎儿；

2.某些基因缺陷，如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏；

3.感染性黄疸，包括母亲妊娠期患有风疹、巨细胞病毒等疾病，或新生儿感染等；

4.其他因素，如早产、多胎妊娠、胎盘早剥等。

症状

新生儿高胆红素血症的典型症状是黄疸，可在出生后24小时内发生，最长可持续2-3周。黄疸严重程度与胆红素血症水平及其升高速度相关。除此之外，新生儿高胆红素血症还可伴有以下症状：

1.食欲不振、嗜睡、乏力等表现；

2.胆红素沉淀在脑细胞中可导致新生儿脑病，严重者可出现抽搐、呕吐、发热、低血糖等症状。

检查

新生儿高胆红素血症的诊断主要通过胆红素血清测定。患儿病情轻微时，可在出生后第2-3 天进行一次胆红素检查。否则需在出生后24小时内进行检查。胆红素水平高于13毫摩/升（0.8毫克/分升）通常被认为为高胆红素血症。

治疗

针对新生儿高胆红素血症的轻症患儿，通常不需要特殊治疗，黄疸会在数周内自行消失。如果患儿症状严重，需要进行以下治疗：

1.光疗：是目前治疗新生儿高胆红素血症的常见方法。通过光线作用于皮肤，将胆红素转化成更容易排出体外的折胆红素；

2.输血：对于严重的Rh血型不相容患者，可以通过输注Rh阴性血型的血液来治疗；

3.药物治疗：如苯巴比妥等可以促进胆红素代谢，从而帮助患儿处理体内的胆红素；

4.半夜喂奶：可以促进乳酸菌的生长以及肠道蠕动，有利于降低胆红素血症水平。

预防

新生儿高胆红素血症的预防措施包括：

1.生育前进行血型检查，避免Rh血型不相容的胎儿；

2.避免疾病感染，特别是孕妇患有风疹、巨细胞病毒等疾病；

3.新生儿出生后及时喂养，避免出现缺乏胆盐的情况；

4.避免使用过多的药物，特别是对肝、肾有损害的药物；

5.及时就医，对于发现有黄疸症状的新生儿应及时进行医学检查。

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