胃复安的功效和作用,胃复安的功效和作用及用量

胃复安的功效和作用及用量，

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最佳答案：

【胃复安的功效和作用有哪些？】

胃复安的功效和作用主要是镇静。甲氧氯普胺还可以治疗消化不良、食欲不振、嗳气、恶心等疾病，还可以增强食道的肌肉压力，避免

当时发生了吸入性肺炎。

胃复安的注意事项。胃复安的副作用主要是镇静作用，会导致头晕、嗜睡、倦怠等不适症状。其他罕见的症状包括便秘、腹泻和溢乳。过量使用甲氧氯普胺会导致帕金森综合征，表现为肌肉震颤、发声困难和共济失调。服药期间，患者可能出现乳汁增多，这是催乳素ciji 引起的。如果通过注射给药，可能会导致直立性低血压。对普鲁卡因过敏的患者禁用，频繁用药可能导致癫痫加重。

【胃复安简介】

目录1拼音2英文参考3概述4甲氧氯普胺药典标准4.1名称4.1.1中文名称4.1.2中文拼音4.1.3英文名称4.2结构式4.3分子式与分子量4.4来源(名称)、含量(效价)4.5性状4.5.1熔点4.6鉴别4.7检查4.7.1酸性溶液的澄明度4.7.2有关物质4.7.3干燥失重4.7.4灼烧残渣4.8含量测定4.9类别4.14作用5.7甲氧氯普胺的药代动力学5.8甲氧氯普胺的适应症5.9甲氧氯普胺的禁忌症5.10注意事项5.11甲氧氯普胺的不良反应5.12甲氧氯普胺的用法用量5.13甲氧氯普胺与其他药物的相互作用5.14专家点评6甲氧氯普胺中毒6.1临床表现6.2诊断6.3治疗7参考文献本为重定向项目，分享甲氧氯普胺的内容。为方便阅读，甲氧氯普胺已自动替换为甲氧氯普胺。可以点这里恢复原貌，也可以用备注显示1拼音。

如果有

2英文参考

胃复安

3概述

甲氧氯普胺是一种白色结晶粉末的止吐药。无味苦涩。它可以通过阻断多巴胺受体作用于延髓呕吐的化学感觉区，并具有强大的中枢止吐作用。可用于慢性胃炎、胃下垂、中枢性呕吐、胃源性呕吐和脑损伤后遗症。口服吸收迅速，主要以游离形式、结合形式或代谢物形式从尿液中排出，但也可从乳汁中排出。中毒主要是锥体外系反应引起的。

4胃复安药典标准4.1产品名称4.1.1中文名称

胃复安

4.1.2汉语拼音

嘉阳路蒲安

英文名称

甲氧氯普胺

4.2结构式

4.3分子式和分子量

C14H22ClN3O2299.80

4.4来源(名称)和含量(效价)

本品为N[(2二乙氨基)乙基]4氨基2甲氧基5氯苯甲酰胺。按干燥品计算，C14H22ClN3O2含量不得低于99.0%。

4.5特征

本品为白色结晶粉末；无味苦涩。

本品溶于氯仿，微溶于乙醇或丙酮，微溶于乙醚，几乎不溶于水；溶解在酸性溶液中。

熔点

本品熔点(2010年版药典二部附录 C)为147 ~ 151。

4.6识别

(1)取本品约5mg，置于试管中，加入1ml硫酸，小火加热至溶液呈紫黑色，取出几滴加入5ml水中，摇匀，即显绿色荧光；碱化后荧光消失。

(2)取本品15mg，加0.1mol/L盐酸溶液溶解并稀释至50ml，摇匀，取2ml，加0.1mol/L盐酸溶液稀释至50ml，摇匀，照紫外-可见分光光度法(药典2010年版二部附录A)测定。它在308nm波长处有最大吸收，在290nm波长处有最小吸收。

(3)本品的红外吸收光谱应与对照光谱(《药品红外光谱集》 107)一致。

4.7检查4.7.1酸性溶液的澄清度。

取本品0.20g，加1.5 ml盐酸溶液(9 100)溶解，加水至20ml，溶液应澄清。

4.7.2相关物质

取本品25mg，置100ml容量瓶中，加0.1mol/L盐酸溶液2ml溶解，用流动相稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液；准确量取1ml，置于200ml容量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀作为对照溶液。照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录 d)测定。以十八烷基硅烷键合硅胶为填料；以0.02mol/L磷酸溶液(用三乙胺调节pH值至4.0)-乙腈(8119)为流动相；检测波长为275纳米。按甲氧氯普胺峰计算，理论塔板数不低于4000。取对照溶液20l，注入液相色谱仪，调整检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高约为满刻度的20%。然后精密量取供试品溶液和对照品溶液各20l，分别注入液相色谱仪，记录色谱图，直至主成分色谱峰保留时间为4次。若供试品色谱中有杂质峰，各杂质峰面积之和不得大于对照品溶液的主峰面积(0.5%)。

干燥损失

取本品，105干燥至恒重，失重不得超过0.5%(2010年版药典二部附录VIII L)。

点火残留物

不得超过0.1%(2010年版药典二部附录 n)。

4.8含量测定

取本品约0.25g，精密称定，用亚硝酸钠滴定溶液(0.05mol/L)按永不停止滴定法(2010年版药典二部附录VII A)滴定。每1ml亚硝酸钠滴定溶液(0.05mol/L)相当于14.99mg c 14h 22 cl n3o 2。

4.9类别

止吐药

4.10存储

密封保存。

4.11准备

(1)甲氧氯普胺片(2)盐酸甲氧氯普胺注射液

版本4.12

《中华人民共和国药典》 2010版

5甲氧氯普胺说明书5.1药品名称

胃复安

5.2英文名称

甲氧氯普胺

5.3甲氧氯普胺别名

甲氨蝶呤；甲氧氯普胺；氯丙嗪；胃复安；Primperan佩尔廷

5.4分类

消化系统药物止吐药和催吐药

5.5剂型

1.片剂：5mg、10mg、20mg各；

2.注射：10毫克(1毫升)，20毫克(1毫升)。

5.6甲氧氯普胺的药理作用

甲氧氯普胺是一种多巴胺受体阻滞剂，其结构类似于普鲁卡因胺，但没有

具有很强的中枢止吐作用和胃肠道兴奋作用。甲氧氯普胺可通过抑制多巴胺受体提高中枢化学感觉区(CTZ)的阈值，降低对自主神经的冲动，从而表现出强大的中枢止吐作用。同时，甲氧氯普胺可抑制胃平滑肌的舒张，增加胃肠平滑肌对胆碱能能量的反应，加速胃排空，增加胃窦的相位活动，促进小肠上段的舒张，从而促进胃窦、胃体和小肠上段的功能协调。食管反流的减少是由于甲氧氯普胺增加了食管下括约肌的静压，增加了食管蠕动的收缩幅度，从而增强了清除食管内容物的能力。另外，胃复安可以释放催乳素。

5.7甲氧氯普胺的药代动力学

胃复安容易从胃肠道吸收，主要吸收部位是小肠。由于甲氧氯普胺促进胃排空，吸收快，起效快，静脉注射后1 ~ 3分钟起效，口服后30 ~ 60分钟起效，肌肉注射后10 ~ 15分钟起效。进入血液循环后，13% ~ 22%迅速与血浆蛋白(主要是白蛋白)结合。口服给药有首过效应，血药浓度峰值有显著的个体差异。作用持续时间一般为1 ~ 2小时。甲氧氯普胺口服给药的生物利用度为70%，直肠给药为50% ~ 100%，鼻腔给药为50.5%，个体差异显著。甲氧氯普胺经肝脏代谢，半衰期一般为4 ~ 6小时，因剂量不同而异。肾衰竭或肝硬化患者的半衰期延长。甲氧氯普胺经肾脏排泄，口服剂量约85%以原型和葡萄糖醛酸结合物形式存在，也可随乳汁排出。容易穿透血脑和胎盘屏障。

5.8甲氧氯普胺的适应症

1.用于慢性胃炎、胃下垂伴胃动力低下和功能性消化不良，以及由此或其他原因(胆胰疾病、脂肪肝等)引起的腹胀、腹痛、嗳气、烧心、食欲不振等症状。).

2.用于纠正迷走神经切断术后胃排空延迟引起的胃潴留，缓解糖尿病胃排空障碍，也用于反流性食管炎。

3.用于中枢性呕吐、胃源性呕吐，以及脑损伤后遗症、急性脑损伤、药物、肿瘤、手术、化疗、放疗等引起的恶心呕吐。

4.用于缓解海空作业和晕车引起的呕吐，缓解偏头痛引起的恶心。

5.可用于十二指肠插管和胃肠钡餐X线检查，减少检查时的恶心呕吐反应，促进钡剂通过，有助于插管顺利进行；可以增加食道括约肌压力，从而降低全身压力。

胃肠反流引起的吸入性肺炎的发病率。

6.用于常规治疗无效的幽门梗阻和十二指肠溃疡。

7.胆道疾病和慢性胰腺炎的辅助治疗。

8.用于结缔组织疾病如硬皮病。

9.对于奶水严重不足的产妇，可以尝试甲氧氯普胺的催乳作用。

5.9胃复安的禁忌症

1.对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏。

2.癫痫患者(癫痫发作的频率和严重程度可因药物治疗而增加)。

3.胃肠道出血、机械性梗阻或穿孔(甲氧氯普胺可增加胃肠道动力，加重上述疾病)。

4.嗜铬细胞瘤(因药物治疗可能出现高血压危象)。

5.接受放疗或化疗的乳腺癌患者。

6.抗精神病药引起的迟发性运动功能障碍史。

7.孕妇和哺乳期妇女禁用。

5.10预防措施

1.(1)肝衰竭；(2)肾功能衰竭(严重的慢性肾功能衰竭会增加胃复安锥体外系反应的风险)。

2.静脉注射应该缓慢。

5.11胃复安的不良反应

1.困倦，烦躁，疲倦，虚弱。

2.罕见的不良反应有：rufang 胀痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、头晕、严重口渴、头痛和兴奋性。

3.在使用过程中，可能会出现乳汁增多，这是催乳素引起的。

4.注射会引起直立性低血压。

5.快速静脉注射会引起躁动，然后你会进入昏睡状态。

6.大剂量或长期应用甲氧氯普胺可能会通过阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢奋而导致锥体外系反应(尤其是年轻人)。主要表现为帕金森综合征，可引起肌肉震颤、头后倾、斜颈、阵发性向上凝视、发声困难、共济失调等。

5.12甲氧氯普胺的用法和用量

1.(1)一般治疗：每次5 ~ 10~30mg，每日10~30mg，饭前30min。(2)糖尿病胃排空障碍：服用10mg症状出现前30分钟口服；或饭前、睡前口服5 ~ 10 mg，每日4次。

2.肌肉注射：每次10 ~ 20 mg。每日剂量不能超过0.5mg/kg，否则容易引起锥体外系反应。

3.静脉滴注：每次10 ~ 20 mg。它可用于不能口服的人或用于治疗急性呕吐

4.一般肿瘤化疗引起的恶心呕吐剂量为1 ~ 3 mg/kg，每2小时重复一次，可口服或肌肉注射，也可静脉注射。有效率可达60% ~ 70%；10 ~ 20mg/次的低剂量并不理想，尤其是呕吐能力较高的化疗药物，如顺铂，一般无效。中低度化疗药物引起的恶心呕吐很容易控制。可采用中小剂量，必要时可缓慢增加剂量，直至恶心呕吐完全控制。

5.13药物相互作用

1.甲氧氯普胺与对乙酰氨基酚、左旋多巴、四环素类抗生素、氨苄西林、利福平、锂盐等药物合用时，由于胃排空加快，这些药物在小肠的吸收过程加快。

2.甲氧氯普胺可加速胃排空，从而促进麦角胺的吸收，有利于偏头痛的治疗。

3.甲氧氯普胺可使奎尼丁的血清浓度增加20%。

4.甲氧氯普胺和硫酸镁具有协同利胆作用。

5.卡巴胆碱能增强胃复安的药理作用。

6.当甲氧氯普胺与中枢抑制药合用时，后者的胃肠吸收减少。

7.当甲氧氯普胺与地高辛合用时，后者的胃肠吸收减少。

8.甲氧氯普胺可降低西咪替丁的口服生物利用度。如果这两种药物必须一起使用，两次服用之间的间隔至少应为1小时。

9.胃复安和Apo

当联合使用时，后者的中枢和外周效应可以被抑制。

10.抗胆碱能药物(如阿托品、丙胺等。)可减弱胃复安增强胃肠动力的作用，应注意两药合用。

11.安坦和苯海拉明可治疗胃复安引起的锥体外系运动亢进。

12.甲氧氯普胺可减少甲硝唑的胃肠道不良反应。

13.当甲氧氯普胺与可引起锥体外系反应的药物(如吩噻嗪类)合用时，锥体外系反应的发生率和严重性会增加。

14.由于甲氧氯普胺可增加直立性低血压和低血压的风险，因此与降压药合用时应引起重视。

15.单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药和拟交感神经胺不应与甲氧氯普胺合用。

16.耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素等。)不宜与甲氧氯普胺合用。

17.当甲氧氯普胺和乙醇一起使用时，中枢抑制作用增强。

5.14专家意见

甲氧氯普胺能促进胃肠蠕动，可作为胃肠钡餐的辅助药物，使钡剂加速进入肠道，缩短检查时间。也可作为小肠支持管和十二指肠引流的术前药物，使支持管容易通过幽门。

1.甲氧氯普胺是肿瘤化疗和放疗的传统止吐药，是普鲁卡因胺的代表药物，已被深入研究。由于同时阻断D2和5HT3受体，同时作用于中枢和外周，这是止吐效果优于其他传统止吐药的主要原因，一直是止吐药的首选。

2.该作用具有显著的剂量-效应关系。剂量越大，疗效越好。当血药浓度超过850mg/ml时，止吐效果最明显。近年来发现口服1 ~ 3 mg/kg的效果与静脉注射相似。

3.胃复安应在化疗前1 ~ 2h应用，一般提前0.5 ~ 1h。

4.一般与其他能拮抗胆碱能M受体的止吐药联合使用，既能增加止吐效果，又能减少锥体外系反应的发生。

6甲氧氯普胺中毒

甲氧氯普胺(甲氧氯普胺，胃复安)可通过阻断多巴胺受体作用于延髓呕吐的化学感觉区，具有强大的中枢止吐作用。口服吸收迅速，主要以游离形式、结合形式或代谢物形式从尿液中排出，但也可从乳汁中排出。口服剂量为5 ~ 10 mg/d和10 ~ 30mg/d；肌肉注射10 ~ 20 mg一次，每日剂量一般不超过0.5mg/kg。中毒主要是锥体外系反应引起的。[1]

6.1临床表现

[1]

1.主要不良反应为倦怠、嗜睡、头晕。扭转操作

有胃复安应用史，出现上述表现。

6.3治疗

甲氧氯普胺中毒的治疗要点是[1]:

1.轻度中毒，停止药物治疗。

2.出现帕金森综合征时，可使用安坦、盐酸苯海索等抗胆碱能药物。

3.对于直立性低血压患者，取仰卧位，给予麻黄碱、哌醋甲酯等。

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