甲泼尼龙主要治什么,甲泼尼龙主要治疗迟发性脑病

甲泼尼龙主要治疗迟发性脑病，在我们的日常生活中，我们对** 仍然知之甚少。更多的时候，当我们的身体出现疾病时，我们会按照医生开的处方服药。其实因为不了解药物，很容易出现一些问题。为了避免这种情况，我们想向您介绍甲泼尼龙片。那么，这种药主要用于治疗什么疾病呢？

甲泼尼龙片可抑制免疫，因此该药可用于避免器官移植、急性肾上腺皮质功能不全或手术休克时的排斥反应。甲泼尼龙片是一种糖皮质激素合成药物，能扩散渗透到细胞膜，然后与细胞胞浆内的受体结合，从而起到抑制免疫的作用。甲泼尼龙片也可用于治疗一些内分泌失调。

1.甲泼尼龙片可治疗风湿性疾病，如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎或亚急性滑囊炎。这种药对物理创伤引起的骨关节炎也有治疗作用。

2.有时甲泼尼龙片可用于治疗急性痛风性关节炎，也可维持治疗系统性红斑狼疮和风湿性多肌痛。甲泼尼龙片对一些皮肤病有治疗作用，如大疱性皮炎、剥夺性皮炎等。

3.一些由过敏诱发的疾病，如过敏性哮喘或药物过敏，也可用甲泼尼龙片治疗。此外，有些眼疾是由过敏引起的，如过敏性角膜缘溃疡或交感性眼炎，也可用甲泼尼龙片治疗。

虽然对于不同的疾病，甲泼尼龙片的剂量是不同的，但一般来说，在首次用于治疗疾病时，这种药物的含量不应超过每天4 mg，然后逐渐增加剂量。

甲泼尼龙片的副作用包括水钠潴留(水肿、高血压、部分敏感患者充血性心力衰竭)、低钾血症、低钾性碱中毒、病理性骨折、肌无力、类固醇肌病、溃疡出血或穿孔、皮肤易碎、瘀点、紫斑、伤口愈合延迟、假性脑瘤、精神错乱和癫痫、月经失调、库欣病、掩盖感染和癫痫。但患者不必过于担心，停用甲泼尼龙片后副作用一般会消除。

【甲泼尼龙片说明书】

美托洛尔(甲泼尼龙片)用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。以下是我整理的甲泼尼龙片说明书。欢迎阅读。

甲泼尼龙片产品介绍

通用名：甲泼尼龙片

制造商：PfizerItaliaS.r.l(意大利)

批准文号：H20100730

药品规格：4毫克*30片

药品价格：34元

甲基强的松龙片说明书

【通用名】甲泼尼龙片

【产品名称】甲基强的松龙片(梅特勒)

【英文名】甲泼尼龙片剂

【拼音全码】甲婆龙片(美卓乐)

【主要成分】甲泼尼龙片(梅特勒)的主要成分是甲泼尼龙，化学名称为：11，17，21-三羟基-6-甲基孕酮-1，4-二烯-3，20-二酮。

【说明】甲泼尼龙片(梅特勒)为白色片剂。

【适应症/功能主治】主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。详情见说明书。

【规格】4mg*30s

【用法用量】根据不同疾病的治疗需要，梅特勒-托利多片剂的初始剂量可从每天4mg调整至48mg。部分患者可能需要较高的初始剂量，如多发性硬化(200mg天)、脑水肿(200 ~ 1000 mg天)、器官移植(最高7mgkg天)。如果经过一段时间的充分治疗后仍未发现令人满意的临床效果，则应停用美托唑片，并使用其他合适的治疗方法。如果长期治疗后需要停药，建议逐渐减少剂量，而不是突然停药。隔日疗法：两天的皮质类固醇总量隔天早上给一次。

【不良反应】体液和电解质紊乱：常规和高剂量的氢化可的松和可的松均可产生盐皮质激素效应，除高剂量外，合成衍生物很少有类似效应。可能需要限钠补钾，所有类固醇药物增加钙排泄。如钠潴留、某些敏感患者的充血性心力衰竭、高血压、液体潴留、钾离子丢失和低钾性碱中毒。2.肌肉骨骼系统：类固醇肌病、肌无力、骨质疏松症：骨质疏松症是一种常见的不易察觉的不良反应，与长期大剂量使用糖皮质激素有关。无菌性坏死，椎体压缩性骨折，病理性骨折。3.胃肠道：胃肠道溃疡汤、消化道出血、胰腺炎、食管炎以及可能穿孔或出血的肠穿孔。4.皮肤病学：伤口愈合延迟，瘀点和瘀斑，皮肤脆弱。5.新陈代谢：蛋白质分解导致的负氮平衡。6.神经系统：颅内压增高，假性脑瘤。精神障碍：皮质类固醇使用引起的精神障碍包括欣快、失眠、情绪不稳定、人格改变、严重抑郁甚至明显的精神病性症状。癫痫，头晕7。内分泌：月经紊乱、库欣病、垂体-肾上腺皮质轴抑制、糖耐量受损、潜在糖尿病、糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药需求增加、儿童生长抑制8。过敏反应：血管性水肿9。眼睛：长期使用糖皮质激素可引起后房后囊下白内障、青光眼和可能的视神经损伤，并增加眼睛继发真菌或病毒感染的机会。为防止角膜穿孔，眼部单纯疱疹患者应慎用糖皮质激素。眼压升高和眼球突出。心血管：大剂量引起的心动过速。11.免疫系统：掩盖感染、潜在感染发作、机会性感觉、过敏反应和可能抑制的皮试反应。12.异常呼吸：高剂量皮质类固醇会导致持续打嗝。

【禁忌症】1。系统性真菌感染。已知对甲泼尼龙片剂或甲泼尼龙过敏的人。有特别危险禁忌症的人群：儿童、糖尿病患者、高血压患者和有精神病史的患者，患有某些传染病(如肺结核)或某些病毒引起的疾病(如影响眼睛的疱疹、带状疱疹)的患者。使用该药时，应进行严格的医学监督，尽可能缩短用药周期(见【注意事项】和【不良反应】)。

【注意事项】特殊风险人群：属于以下特殊风险人群的患者应密切监测，尽可能缩短疗程。-儿童：长期每天分剂量使用糖皮质激素会抑制儿童的生长，这种治疗只能用于非常严重的疾病。隔日疗法通常可以避免或减少这种副作用。-糖尿病患者：引发潜在糖尿病或增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需求。-高血压患者：使动脉高血压加重-有精神病史的人：已有的情绪不稳定和精神病倾向，服用皮质类固醇可能加重。-眼部表现为眼部单纯疱疹或带状疱疹的患者：可出现角膜穿孔。-由于糖皮质激素治疗的并发症与剂量和给药时间有关，因此有必要对每个病例的剂量、疗程和每日或隔日给药进行风险/效益评估。-应尽可能缩短用药持续时间，对慢性疾病的治疗应进行医学观察(见【用法用量】)。在控制疾病时，应使用尽可能低的剂量。当剂量可以减少时，应逐渐减少。长期治疗的中断应在医务监督下进行(逐渐减少，评估肾上腺皮质功能)。肾上腺皮质功能不全的重要症状是虚弱、体位性低血压和抑郁。-服用皮质类固醇治疗异常急症的患者，在急症前、中、后应增加速效皮质类固醇的剂量。-皮质类固醇可能会掩盖一些感染迹象，可能会出现新的感染。在应用皮质类固醇期间，耐药性可能会降低，并且感染无法定位。由身体任何部位的病原体引起的感染，如细菌、病毒、真菌、原生动物或蠕虫，可能与单独使用皮质类固醇或与其他免疫抑制药物联合使用有关，这些药物可影响细胞免疫、体液免疫和中性粒细胞活性。这些感染可能是中度、重度的，有时是致命的。随着皮质类固醇剂量的增加，感染的概率也会增加。-接受免疫抑制剂量皮质类固醇治疗的患者禁用接种减毒活疫苗。另一方面，生物基因技术生产的灭活疫苗和疫苗效果会降低甚至失效。对于接受非免疫抑制性皮质类固醇治疗的患者，他们可以根据需要接受免疫接种。-服用皮质类固醇的患者不应接种牛痘疫苗，也不应接受其他免疫措施，尤其是大剂量服用者，因为可能出现神经系统并发症和缺乏抗体反应。当甲泼尼龙片用于活动性结核患者时，应仅限于暴发性或弥漫性结核。此时，皮质类固醇可与适当的抗结核药物联合使用，以控制病情。如果皮质类固醇用于潜伏性结核或结核菌素试验阳性的患者，必须密切观察以防止疾病复发。此类患者应在长期使用皮质类固醇期间接受药物预防治疗。皮质类固醇治疗是否会导致消化道溃疡尚无共识，但服用糖皮质激素会掩盖溃疡症状，使穿孔或出血出现在感觉到明显疼痛之前。-高剂量的糖皮质激素会削弱宿主的抵抗力，导致对真菌、细菌和病毒的易感性增加。-逐渐减少剂量可以减少用药引起的肾上腺功能不全现象。这种现象在停药后可持续数月，在此期间应恢复服药以备不时之需。因为盐皮质激素的分泌也可能受到抑制，所以应同时补充盐和/或盐皮质激素。-皮质类固醇应谨慎用于以下情况：非特异性溃疡性结肠炎、脓肿或其他有立即穿孔风险的化脓性感染；憩室炎；最近做了肠吻合术；消化道溃疡活跃期或潜伏期；肾功能不全；高血压；骨质疏松症；重症肌无力。-甲状腺功能减退和肝硬化可增强皮质类固醇的作用。-皮质类固醇治疗只能参考人体生物试验报告和参数(例如，皮下试验、t

据报道，在接受皮质类固醇治疗的患者中存在卡波西肉瘤，在停用皮质类固醇后可得到临床缓解。-运动员慎用。是否驾驶和操作其他机器虽然视力障碍是一种罕见的不良反应，但建议患者谨慎驾驶和操作其他机器。

儿童用药请参考注意事项、不良反应、禁忌症中的相关内容。

[老年患者用药]见[用法用量]和[注意事项]。

【孕妇及哺乳期妇女用药】一些动物实验表明，母亲服用大剂量皮质类固醇可能导致胎儿畸形。由于对人体致畸作用的研究还不够，所以在仔细权衡其对母亲、胚胎或胎儿的益处和潜在风险后，皮质类固醇只能用于孕妇、哺乳期妇女或可能怀孕的妇女。糖皮质激素只能在明确需要的前提下用于孕妇。如果长期服用的皮质类固醇必须在孕期停用(与其他长期疗法相同)，则必须逐步进行停药过程(见【用法用量】)。但有些疾病的治疗(如肾上腺功能不全的替代治疗)可能需要继续，甚至增加剂量。因为皮质类固醇很容易穿透胎盘，所以应该仔细观察和评估孕期使用大量皮质类固醇的母亲所生的婴儿是否有肾上腺功能减退的迹象。皮质类固醇对分娩的影响尚不清楚。皮质类固醇随乳汁分泌。

【药物相互作用】有益的相互作用：——甲泼尼龙联合其他抗结核疗法，可用于治疗爆发性或弥漫性肺结核及合并蛛网膜下腔梗阻的脑膜炎。甲基强的松龙通常与烷化剂、抗代谢药和长春碱药物联合用于肿瘤疾病，如白血病和淋巴瘤。有害的相互作用：-糖皮质激素和溃疡药物(如水杨酸盐和N.S.A.I .)的组合将增加胃肠道并发症的风险。-糖皮质激素可提高水杨酸盐的肾脏清除率，可能导致水杨酸盐水平下降，停用糖皮质激素可能导致水杨酸盐毒性。-糖皮质激素联合噻嗪类利尿剂会增加糖耐量异常和低钾血症的风险。-糖皮质激素会增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需求。-接受免疫抑制剂量皮质类固醇治疗的患者禁用接种减毒活疫苗。另一方面，生物基因技术生产的灭活疫苗和疫苗效果会降低甚至失效。对于接受非免疫抑制性皮质类固醇治疗的患者，他们可以根据需要接受免疫接种。-服用皮质类固醇的患者不应接种牛痘疫苗，也不应接受其他免疫措施，尤其是大剂量服用者，因为存在神经系统并发症和/或缺乏抗体反应的风险。-慎用皮质类固醇与阿司匹林和非甾体抗炎药。红霉素、酮康唑等大环内酯类药物可抑制皮质类固醇的代谢。可能需要调整皮质类固醇的剂量以避免过量。-与巴比妥类、保泰松、苯妥英、卡马西平或利福平合用时，可加速皮质类固醇的代谢，降低作用。-皮质类固醇可提高或降低抗凝剂的作用，需要持续监测凝血功能。-观察到环孢霉素与甲基强的松龙合用时出现惊厥。这两种药物合用时，可以抑制对方的新陈代谢。因此，当只有这两种药物一起使用时，惊厥和其他副作用的频率可能会更高。

【药物过量】未发现甲泼尼龙片急性过量引起的综合征。长期重复用药(一天一次或一周几次)可能导致库欣病。甲泼尼龙可以通过透析消除。

【药理毒理】甲泼尼龙合成的一种糖皮质激素。糖皮质激素通过细胞膜扩散，并与细胞质中的特定受体结合。这种结合物然后进入细胞核与DNA(染色体)结合，开始mRNA的转录，然后合成各种酶蛋白。据信全身施用的糖皮质激素最终将通过这些酶发挥各种作用。糖皮质激素不仅对炎症和免疫过程有重要影响，还影响碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢，对心血管系统、骨髓和肌肉系统、中枢神经系统也有影响。作用于炎症和免疫过程：糖皮质激素的大部分治疗作用与其抗炎、免疫抑制和抗过敏特性有关，这将导致以下结果：-减少炎性病变周围的免疫活性细胞-减少血管舒张-稳定溶酶体膜-抑制吞噬作用-减少前列腺素和相关物质的产生。4.4mg醋酸甲泼尼龙(4mg甲泼尼龙)的糖皮质激素样作用(抗炎作用)与20mg氢化可的松相同。甲泼尼龙仅具有较低的盐皮质激素样作用(200毫克甲泼尼龙相当于1毫克脱氧皮质酮)。对碳水化合物和蛋白质代谢的影响：糖皮质激素可以分解蛋白质，释放的氨基酸在肝脏中通过糖异生作用转化为葡萄糖和糖原。因为外周组织对葡萄糖的吸收减少，血糖、尿糖升高，尤其是有糖尿病倾向的患者。对脂肪代谢的影响：糖皮质激素有分解脂肪的作用，主要影响肢体；此外，糖皮质激素还有脂肪合成的功能，在胸部、颈部、头部尤为明显。所有这些导致了脂肪的重新分配。皮质类固醇的巨大药理作用出现在药物血药浓度达到峰值后，这表明其作用大多是通过改变酶的活性而触发的，而不是药物的直接作用。

【药代动力学】人体小肠灌注实验证明，类固醇主要在小肠近端吸收，远端吸收率约为近端的50%。甲基强的松龙在体内与白蛋白和皮质酮转运蛋白形成一种弱的可解离的结合。联合甲泼尼龙约为40-90%。甲泼尼龙和可的松也由肝脏代谢，主要代谢产物为20'-羟基甲泼尼龙和20'-羟基-6'-甲泼尼龙。这些代谢物以葡糖醛酸盐、硫酸盐和非结合化合物的形式在尿液中排出。结合反应主要在肝脏中进行，少量在肾脏中进行。

【储存】避光密封保存。

【包装】30片/盒。

[有效期]六月

[执行标准] JX20100157

【批准文件编号】H20100730

[制造商] PfizerItaliaS.r.l(意大利)

美托洛尔(甲泼尼龙片)的疗效和作用美托洛尔(甲泼尼龙片)用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。详情见说明书。

甲基强的松龙片使用中的常见问题

甲泼尼龙片效果好，抗炎作用和蛋白质分解作用强，主要用于治疗过敏性和自身免疫性炎症性疾病。我们要科学合理的用药，也要注意用药。如果医生没有说明药物的用法用量，患者可以在说明书中了解药物，并在说明书的指导下使用。那么，甲泼尼龙片的用法用量怎么样呢？

泼尼松龙片的用法用量根据不同疾病的治疗需要而定，初始剂量可在每日4-48mg之间调整。对于症状较轻的患者，较低的剂量通常就足够了，一些患者可能需要较高的初始剂量。临床上需要更高剂量治疗的疾病有多发性硬化(200mg/天)、脑水肿(200-1000mg/天)、器官移植(最高7mg/kg/天)。如果经过一段时间的充分治疗后仍未取得满意的临床效果，则应停药，并采用其他合适的治疗方法。如果长期治疗后需要停药，建议逐渐减量，而不是突然停药。

当临床症状改善后，应在适当的一段时间内逐渐减少初始剂量，直至能维持现有临床疗效的低剂量，这是一个良好的维持剂量。还应注意药物剂量的维持监测。当出现以下情况时，可能需要调整剂量：由于疾病的缓解或加重而导致临床表现改变，患者对药物反应的个体差异，以及患者遇到的与正在治疗的疾病无关的紧急情况。在后一种情况下，可能需要根据患者的情况在一段时间内增加剂量。这里必须强调的是，剂量需求不是固定的，必须根据所要治疗的疾病和患者的反应进行个体化调整。隔日疗法是一种服用皮质类固醇的方法，即两天内隔天早上给一次皮质类固醇的总量。这种治疗的目的是为需要长期服药的患者提供皮质类固醇的治疗效果，同时减少一些不良反应，如垂体-肾上腺皮质轴抑制、库欣综合征、皮质类固醇的戒断症状、儿童生长抑制等。

【甲泼尼龙的作用用途】

抗炎作用强，对钠潴留作用弱，与泼尼松作用相同。醋酸甲泼尼龙混悬剂分解缓慢，作用持久，可注射到肌肉和关节腔内。甲泼尼龙琥珀酸钠是水溶性的，可在葡萄糖溶液中用于肌肉注射或静脉滴注。T1/2约为30分钟，所以治疗重度休克时，应在4小时后反复给药。

用法用量

1.口服初期，一般每日16 ~ 40 mg，分几次服用。维持剂量为每天4 ~ 8毫克。

4.静脉滴注或推注(甲泼尼龙琥珀酸钠)一般剂量(相当于甲泼尼龙):每次10 ~ 40mg，根据体重最大剂量可为30mg/kg。大剂量静脉输注的速度不宜过快，一般控制在10 ~ 20min左右。必要时可每4小时重复一次，每次剂量10 ~ 40mg。

脑水肿的治疗：肌肉注射或静脉注射，每次40-125mg，每4-6h1次，4-7天为一疗程。

器官移植：每24 ~ 48h1次静脉注射0.5~2.0g。

急性喉支气管炎(哮喘):肌肉注射40mg，发作初期给药。

风湿性疾病、系统性红斑狼疮、多发性硬化：每日1g，静脉使用3天左右。

肾盂肾炎和狼疮性肾炎：每48h 30mg/kg，连用4天。

预防癌症化疗引起的恶心呕吐：化疗前1小时及化疗开始时静脉注射250mg，持续5分钟以上。

其他适应症：剂量可从10到500毫克，视病情而定。

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