2023-03-24 12:45:12 | 人围观 | 编辑:noble
药物过敏的症状有哪些
1、猩红热样红斑
突发皮疹,常伴有寒战、发热(38以上)、头痛、全身不适等。皮疹起初是大大小小的红斑,从面颈部、躯干、上肢向下肢发展。24小时内可遍布全身,分布对称,水肿,颜色鲜红,受压后可消退。以后皮疹会增多扩大,互相融合,可能累及整个皮肤,类似猩红热。但患者一般情况良好,没有猩红热的其他表现。皮疹达到高潮后,红肿逐渐消失,随后出现大面积脱屑。体温过后,鳞片逐渐变得越来越薄,像糠一样,皮肤恢复正常。整个病程不到一个月,一般没有内脏损害。如果皮疹类似麻疹,称为玫瑰糠疹样药疹;余比喻。
2、固定性红斑(固定疹)
是最常见的一种药疹,据统计占22% ~ 44%。909例大学生药疹中,318例为该类型,占34.98%。常见的致病药物有磺胺(长效磺胺为首)解热镇痛药、四环素类及镇静、水肿贴片,呈圆形或椭圆形,边缘清晰。在严重的情况下,补丁上有一个或多个水疱或大疱。红斑从一片到几片不等,分布不对称。可发生于任何部位,常发生于嘴唇、外shengzhiqi 等皮肤粘膜交界处,常因摩擦而引起糜烂。如果复发,一般仍在同一部位发作,与上一次留下的色素斑完全或部分重叠,且较上一次常扩大、增多。局部皮损可伴有瘙痒,大面积皮损者有不同程度的发热。红斑消退后,常留下明亮的紫褐色色素斑,多年不消退,有诊断价值。少数无紫的水肿性红斑会很快消退,不留痕迹。个别病例可伴有多形红斑、荨麻疹或麻疹。
3、大疱性表皮坏死松解形药疹
这是1958年我们在中国看到的第一次药疹。临床上比较少见,但是相当严重。皮疹在2 ~ 3天内遍布全身,起初为鲜红色或紫红色斑点,有时初起多形红斑,随后增多扩大,融合成棕红色斑块。严重者同时累及粘膜。可以说是完全撕成碎片,补丁上出现松散的大疱,形成许多平行的3 ~ 10个补丁。可从一处推到另一处,表皮极薄,稍加摩擦就会破裂,呈现明显的棘层松解现象。全身常伴有40左右的高热,严重者可同时或先后累及胃、肠、肝、肾、心、脑等器官。曾有一例患者死于此病,鼻饲管壁密布脱落黏膜,病程自限。皮疹通常在2 ~ 4周后开始消退。
4、重症多形红斑(Stevens-Johnsosyndrome)
这是一个严重的大疱性多形红斑。除了皮肤损伤,还有眼睛、嘴巴、外shengzhiqi 等。粘膜损伤严重,有明显的食糜和渗出。经常伴有寒战和高烧。也可能并发支气管炎、肺炎、胸腔积液和肾脏损害。眼睛损伤会导致失明。儿童患这种类型的药疹较为常见。然而,必须指出的是,这种综合征有时并不是由药物引起的。
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