心肌酶谱,心肌酶谱五项正常值及临床意义

心肌酶谱五项正常值及临床意义，心肌酶谱是什么？

当心肌细胞由于各种原因发生炎症(心肌炎)和坏死(心肌梗死)时，心肌细胞中含有的酶可以进入血液，血液中这些酶的活性(含量)增加。用于辅助诊断心脏病的酶不是一种，所以称为“心肌酶谱”。

心肌酶谱包括：磷酸肌酸激酶(CK)、肌激酶同功酶(CK-MB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同功酶(LDH1、LDH2)和-羟基丁酸脱氢酶(a-HBDH)。

此外，心肌肌钙蛋白T(cTn)是反映心肌损伤的高灵敏指标，尤其是心肌梗死发生早、价值高、持续时间长，是诊断急性心肌梗死等心肌损伤性疾病的重要指标。所以很多医院都把cTn和心肌酶谱列为相关检测项目。

那么，什么时候需要查心肌酶谱呢？

1、发生在上呼吸道感染或其他感染(如病毒性肝炎、胃肠道病毒感染)时表现为呕吐、腹泻等。)以及孕期或产后出现心慌、气短、心律不齐、胸痛等症状，都可能发生心肌炎。

2、已确诊为心肌炎者，观察其病情变化。

3、怀疑或诊断为近期心肌梗死，但心肌酶谱不能单独作为诊断依据。

此外，心肌酶谱也是有限的：

1.心肌酶谱的酶类在许多其他疾病中也可升高，如肝炎、挤压综合征等，所以心肌损害的诊断必须结合临床。

2.在心肌炎症或心肌梗死的不同阶段，各种酶上升和下降到正常的规律是不同的。

3.不同医院的检测正常值因方法不同而不同，要索取检测医院的参考(正常)值进行比较。

心肌酶谱是干什么用的？

当心肌细胞由于各种原因发生炎症(心肌炎)和坏死(心肌梗死)时，心肌细胞中含有的酶可以进入血液，血液中这些酶的活性(含量)增加。用于辅助诊断心脏病的酶不是一种，所以称为“心肌酶谱”。

心肌酶谱包括：磷酸肌酸激酶(CK)、肌激酶同功酶(CK-MB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同功酶(LDH1、LDH2)和-羟基丁酸脱氢酶(a-HBDH)。

此外，心肌肌钙蛋白T(cTn)是反映心肌损伤的高灵敏指标，尤其是心肌梗死发生早、价值高、持续时间长，是诊断急性心肌梗死等心肌损伤性疾病的重要指标。所以很多医院都把cTn和心肌酶谱列为相关检测项目。

那么，什么时候需要查心肌酶谱呢？

1、发生在上呼吸道感染或其他感染(如病毒性肝炎、胃肠道病毒感染)时表现为呕吐、腹泻等。)以及孕期或产后出现心慌、气短、心律不齐、胸痛等症状，都可能发生心肌炎。

2、已确诊为心肌炎者，观察其病情变化。

3、怀疑或诊断为近期心肌梗死，但心肌酶谱不能单独作为诊断依据。

此外，心肌酶谱也是有限的：

1.心肌酶谱的酶类在许多其他疾病中也可升高，如肝炎、挤压综合征等，所以心肌损害的诊断必须结合临床。

2.在心肌炎症或心肌梗死的不同阶段，各种酶上升和下降到正常的规律是不同的。

3.不同医院的检测正常值因方法不同而不同，要索取检测医院的参考(正常)值进行比较。

心肌酶谱多少钱？

心肌酶谱用于确定心肌缺血坏死或细胞膜通透性，是检测心肌疾病的一种方法。心肌酶谱包括乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、-羟基丁酸脱氢酶(-HBDH)。心肌炎早期以CK和CK-MB增高为主，高峰时间一般在发病1周内，尤其在2 ~ 3天，1周后基本恢复正常。后期主要是LDH和-HBDH升高。因为影响心肌酶谱的因素很多，所以儿童的正常值差异很大。作为心肌炎诊断依据时，应结合临床表现及其他辅助检查。

心肌酶谱主要是检查心肌的异常变化，一般心肌炎会出现心肌酶升高的现象。心肌酶谱检查费用根据不同地区不同医院不同。根据网友的反应，价格有波动是正常的，90元到400元不等，取决于不同医院使用的设施和检测的情况。

异常心肌酶谱

心肌酶只是心肌炎的诊断指标之一。心肌酶水平高说明心肌受损。结合临床症状和病史，一般可以诊断心肌炎。心肌酶检查主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜通透性。临床上，在急性心肌梗死、心肌病、骨骼肌损伤的情况下，其活力都有不同程度的增加。

由于急性心肌梗塞；病毒性心肌炎、心脏手术、心脏外伤、侵入性心脏介入(如心导管术、冠状动脉成形术)；肌肉疾病；进行性肌营养不良、多发性肌炎、严重肌肉创伤、横纹肌溶解症、重症肌无力等。脑血管意外、休克、全身痉挛、破伤风；甲状腺功能减退性水肿可能导致心肌酶谱升高。

心肌酶谱的临床意义

心肌酶谱主要包括五项：乳酸脱氢酶LDH、天冬氨酸转氨酶AST0-40IU/L、肌酸磷酸激酶CK、肌酸磷酸激酶同功酶CK-MB、丙氨酸转氨酶ALT。那么，心肌酶谱有哪些临床意义呢？我们一起来看看吧！

LDH高时会产生急性心肌梗死、骨骼肌损伤、部分肝炎、白血病、肝硬化、梗阻性黄疸、恶性肿瘤等。心肌梗死时，LDH在12-24h会很高，48-72h达到高峰，1次2W后恢复正常。恶性肿瘤晚期，恶性肿瘤引起的胸腹水中LDH会很高。慢性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病等患者。尿液LDH可为正常人的3-6倍，尿液中含有许多抑制LDH活性的物质，如尿素、小分子肽等，低PH值也可抑制LDH活性。尿毒症患者LDH正常，透析后会升高。因为体内尿素高，所以我们可以通过心肌酶谱的五项检测来观察身体的相关疾病。

HBD、LD、AST、CK和CK-MB共同构成心肌酶谱，对心肌梗死的诊断具有重要意义。健康成人血清LD/HBD比值为* * *，而心肌梗死患者血清HBD活性升高，LD/HBD比值降低，为* * *。

据报道，急性脑卒中和急性脑血管病患者心肌酶升高，可能是由于脑组织损伤或破坏释放出更多的酶，导致交感神经兴奋性增加，儿茶酚胺分泌增加，儿茶酚胺在心肌组织中积聚，继发心肌损伤，血清心肌酶升高。

此外，研究表明，在许多可引起心肌细胞、骨骼肌细胞和其他组织破坏的疾病中，心肌酶可升高，如活动性风湿性心脏病、病毒性心肌炎、皮肌炎、肾炎、肺炎、某些恶性肿瘤和白血病。

心肌酶谱检查

当心肌细胞由于各种原因发生炎症(心肌炎)和坏死(心肌梗死)时，心肌细胞中含有的酶可以进入血液，血液中这些酶的活性(含量)增加。用于辅助诊断心脏病的酶不是一种，所以被称为

此外，心肌肌钙蛋白T(cTn)是反映心肌损伤的高灵敏指标，尤其是心肌梗死发生早、价值高、持续时间长，是诊断急性心肌梗死等心肌损伤性疾病的重要指标。所以很多医院都把cTn和心肌酶谱列为相关检测项目。

那么，什么时候需要查心肌酶谱呢？

1、发生在上呼吸道感染或其他感染(如病毒性肝炎、胃肠道病毒感染)时表现为呕吐、腹泻等。)以及孕期或产后出现心慌、气短、心律不齐、胸痛等症状，都可能发生心肌炎。

2、已确诊为心肌炎者，观察其病情变化。

3、怀疑或诊断为近期心肌梗死，但心肌酶谱不能单独作为诊断依据。

此外，心肌酶谱也是有限的：

1.心肌酶谱的酶类在许多其他疾病中也可升高，如肝炎、挤压综合征等，所以心肌损害的诊断必须结合临床。

2.在心肌炎症或心肌梗死的不同阶段，各种酶上升和下降到正常的规律是不同的。

3.不同医院的检测正常值因方法不同而不同，要索取检测医院的参考(正常)值进行比较。

【心肌酶谱正常值是多少】

CK(正常值242mmol/L)。

CK MB(正常值为13毫摩尔/升)

CtnI(正常值<0.1纳克/毫升

临床意义

1CK-MB的升高常被视为心肌损害的特异性指标，对急性心肌梗死的早期诊断非常有价值。CK-MB大量增加往往说明心肌梗死面积大，心尖后面积差。

2脑外伤、脑血管意外、脑外科手术后CK-BB可升高。

3 CK同功酶CK-mm在肌肉损伤和肌肉注射时升高，故血清CK-mm是骨骼肌损伤的特异指标。

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