带状疱疹患者该如何护理

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带状疱疹患者该如何护理

2023-03-18 10:48:38 | 人围观 | 编辑:noble

带状疱疹患者该如何护理

带状疱疹有哪些种类

带状疱疹发病前,常感到局部疼痛,或轻度发热、乏力,或无前肢症状。受影响的部分首先出现红斑,然后立即出现成簇的丘疹、丘疹和水疱。水疱壁是紧张的,水疱在其周围被冲洗。7-8天后水疱干枯结痂,愈合后留下暂时性色素沉着。每组水疱之间皮肤正常,附近淋巴结肿大。

皮疹常沿周围神经一侧呈带状排列,一般不超过体表中线,多见于肋间神经或三叉神经及腰骶神经支配区。病程2 ~ 4周,痊愈后终身免疫,一般不易复发(免疫力低下者除外)。

神经痛是这种疾病的特征之一。疼痛可能出现在皮疹之前或伴随皮疹出现。年龄越大,疼痛越厉害。皮肤病变消退后,老年患者可能会留下几个月的顽固神经痛。

由于免疫状态不同,侵犯神经不同,出现以下特殊类型的带状疱疹。

1.出血性带状疱疹:水泡的内容物是血。

2.受挫型带状疱疹:仅出现红斑、丘疹,不形成水疱,即自行消退。

3.泛发性带状疱疹:病毒通过血液传播,全身出现水痘样皮疹,并伴有高热、肺、脑等全身中毒症状。病情严重,可导致死亡。

4.坏疽性带状疱疹:水疱中心坏死,有褐色痂,痂下有溃疡,愈合后有疤痕。

5.眼部带状疱疹:若累及角膜,水疱会破裂,形成溃疡性角膜炎。愈合后会出现角膜瘢痕和失明,严重时甚至会出现全眼球。

6.内脏带状疱疹:病毒从脊神经节侵入交感神经和副交感神经的内脏神经纤维,引起胃肠道和泌尿道症状。病毒从脊神经前根和后根侵入中枢神经系统,表现为脑膜炎。

7.带状疱疹:由于病毒性膝状神经节,影响面神经和听神经的感觉神经纤维,引起外耳道水疱、面瘫、内耳功能障碍(耳鸣、耳痛),称为拉姆齐-亨特综合征。

带状疱疹患者该如何护理

1.饮食:给予高蛋白高维生素饮食,多吃蔬菜水果,多喝水,保持大便通畅,忌食牛羊肉、辣椒、酒等。

2.休息:发烧和全身不适的人呆在床上。一般不鼓励卧床,适当运动,晚上睡眠充足。疼痛剧烈者,遵医嘱睡前半小时给予镇静催眠药物。保持环境安静。

3.眼部护理:头面部带状疱疹。如果病毒侵入眶上神经的上支,可影响角膜,甚至引起全眼炎至失明。加强眼部护理:分泌物多时用生理盐水冲洗结膜,防止粘连,白天定时滴眼药水;晚上用眼膏。

4.护肤:指甲剪短,避免刮擦,避免肥皂和热水烫伤。内衣要柔软,全棉的。污染后立即更换衣服和床单,以保持皮肤清洁。

5.疼痛护理:遵医嘱给予止痛剂,如卡马西平、吲哚美辛、元胡止痛药。氦氖激光局部照射,肌肉注射维生素B1和B12。多和病人交谈,让他们听音乐、相声、看电视、小说等。根据他们的爱好来分散他们的注意力。

6.皮损护理:(1)红斑、丘疹用沙利度胺搽剂、阿昔洛韦软膏,每日3 ~ 4次。

(2)有水疱或血疱时,在无菌技术下抽出水疱液,保留水疱壁,然后在皮损处涂抹强氯油,每日3 ~ 4次。

7.增强身体的免疫功能。加强治疗,酌情给予能量合剂、肌苷、静脉丙种球蛋白。

8.发热护理:遵医嘱,给予退烧药。如果体温超过39,就会物理降温。随时擦干汗水,更换汗湿的衣服和床单,预防感冒,保持皮肤清洁干燥。年老体弱者要注意出汗引起虚脱。

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