2023-03-02 17:33:00 | 人围观 | 编辑:wyc
17岁高中生服用“罗红霉素”后死亡,这个悲剧为所有人敲响警钟,现在罗红霉素胶囊属于抗生素类药物,所以可以用来治疗革兰氏阳性菌感染和一些致病菌感染,包括链球菌引起的咽炎或扁桃体炎,也可以用来治疗细菌引起的鼻窦炎,还可以用来治疗中耳炎和肺炎,有一定疗效,比如支原体肺炎,包括衣原体引起的尿道炎。
你好,罗红霉素分散片是一种环磷酰胺类抗生素,可以大大扩展对氢的观察,减弱红细胞的侵袭。主要作用于革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体、支原体。适用于敏感菌株引起的各种感染。你好,罗红霉素,请告诉我散片的服用方法:口服,成人一天两次,或遵医嘱。儿童每公斤5-10mg/天,分两次服用。主要不良反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应,但发生率明显低于红霉素。偶尔出现皮疹、皮肤瘙痒、头晕、头痛、肝功能异常(ALT感染疫苗额部铁砂上升、AST上升)、外周血细胞下降。
抗生素常用于细菌感染的临床治疗。近年来,由于细菌对抗生素的耐药性越来越强,国家一直在重点整治抗菌药物的滥用,特别是加强了对各级医院抗菌药物使用的监控和管理。
与以前相比,我国滥用抗菌药物的情况明显减少,但仍存在许多不合理使用抗菌药物的情况。比如中国人在一些药店仍然可以买到抗菌药物使用,这也是很多地方抗菌药物管理的漏洞。最近发生了一起服用抗菌药物罗红霉素后死亡的悲剧,希望给大家敲响警钟。
悲剧的过程
17岁的男子小姜是一名刚刚进入高一的学生。在校期间品学兼优,但体质一般,有先天性心脏病史。
前段时间天气寒冷,小江一不小心感冒后反复出现鼻塞、头痛、黄色脓性分泌物的症状。因为学业压力大,他没有去医院,而是自己在网上查找相关资料。对比自己的症状后,小江认为自己患的是急性鼻窦炎,资料显示急性鼻窦炎可以口服罗红霉素治疗,于是小江自己去药店买了罗红霉素。
第一天没有异常,小江感觉症状有所好转。但第二天,小江出现了严重的恶心呕吐、心慌等症状。他的家人赶紧给120小江打电话到医院,急诊医生立即为小江进行了心电图检查。结果显示心律失常延长了——QT间期,不久他就出现了心脏骤停。可悲的是,小江经全力救治无效死亡。
罗红霉素为什么会死?
罗红霉素属于大环内酯类抗菌药物,普通人服用相对安全。最常见的不良反应只有恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠道反应,通常不会致命。
但罗红霉素还有一个突出的不良反应,就是会延长QT间期。QT间期延长是心律失常的一种。如果只是轻度,通常对身体影响不大。但如果不及时治疗,患者会死于心脏骤停。罗红霉素的这种不良反应在无心脏病患者中发生率不高,但如果是心脏病患者服用,很可能诱发QT间期延长的不良反应,而小江恰恰是这类人群。
服用罗红霉素还需要注意什么?
1.严格掌握适应症,避免滥用。
罗红霉素临床上适用于治疗化脓性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎,敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎急性发作、急性支气管炎、慢性支气管炎,肺炎支原体或肺炎衣原体引起的肺炎。沙眼衣原体引起的尿道炎、宫颈炎,以及皮肤软组织感染等。因此,罗红霉素只有在明确诊断上述感染性疾病时才适用。
2.注意抓紧时间
由于食物影响罗红霉素的吸收,该药应在饭前1小时或饭后3-4小时用水服用,或与牛奶一起服用,以提高吸收率。
3.注意与其他药物的相互作用
罗红霉素与茶碱和他汀类药物同时使用时,茶碱和他汀类药物的血药浓度会升高,可能导致茶碱中毒和他汀类药物横纹肌溶解的不良反应,应尽量避免。
此外,不应与其他能延长QT间期的药物合用,以预防心脏不良事件,如左氧氟沙星、莫西沙星、氟康唑、酮康唑等。抗心律失常药物,如奎尼丁和胺碘酮;抗精神病药氯丙嗪和氟哌啶醇;止吐药恩丹西酮;一些非镇静性抗组胺药,如阿司咪唑和特非那定;同时使用胃肠动力药西沙必利也会增加这种不良反应的风险。
罗红霉素本身确实是一种抗菌谱广的抗生素,其适应症包括:化脓性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎,敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎,肺炎支原体或肺炎衣原体引起的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤和软组织感染。与头孢呋辛相比,罗红霉素还可以应对支原体和衣原体感染,这是一个亮点。
但是,药物是一把双刃剑,罗红霉素也不例外。希望小江的悲剧给大家敲响警钟,让大家清楚地认识到抗菌药物是特殊药物,最好不要自行购买和服用,要在有经验的专业人士指导下使用。同时,医生或药师在给患者用药前必须询问患者的既往病史,以保证其有效性和安全性。
参考资料:
[1]罗红霉素药品说明书
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