小儿喉咙灼伤该如何急救

喉咙是进食和呼吸的唯一途径。咽部烧伤常同时累及喉部。当进入食道时，可能会发生食道灼伤。除局部症状外，还可能引起全身复杂的病变和中毒症状。应该早期诊断，及时治疗。如果不及时治疗，会有生命危险。

有时儿童咽喉烫伤史不明，容易误诊。应与喉挫伤、白喉、喉气管异物、急性喉梗阻等鉴别。呼吸道烧伤死亡率很高，应早期诊断，及时治疗，密切注意呼吸困难症状。化学腐蚀损伤留下的毒物和容器应保留以备检查。有时，呕吐物和尿液、粪便中的毒物必须被检测以辅助诊断。

面对咽部灼伤时我们应该怎么做？

了解咽部烧伤的急救护理措施，对挽救生命、降低死亡率具有重要作用。局限于口腔和咽部的一度烧伤，无二次感染，3 ~ 5天后可消退，伤口愈合。例如二度或三度严重咽部烧伤，或咽喉咽喉部烧伤，应采取紧急措施。

第一，咽部烧伤急性期，首先要进行中和治疗。服用强碱者，可用醋、橙汁、柠檬汁、牛奶、蛋清等中和。用氢氧化铝凝胶、肥皂水或稀释的氧化镁乳液中和酸，但避免用小苏打和碳酸钙中和酸，以防止产生的二氧化碳使受伤的食道和胃破裂。

二、并发喉头水肿和喉头梗阻，会危及病人生命，应严密观察，以免延误病情。头面部及颈部广泛三度咽部烧伤，明显呼吸道烧伤，应在呼吸道梗阻症状出现前进行气管切开；二度以内烧伤，暂时观察不到呼吸道阻塞。对于烫伤后12小时内出现呼吸困难的病例，应早期进行气管切开，超过12小时出现呼吸困难者可暂时密切观察。

第三，咽部烧伤的护理要应用足够的广谱抗生素，预防和控制感染。

4.激素有抗休克、消除水肿、避免气管切开、抑制肉芽和结缔组织生长的作用，可减少瘢痕形成；缺点是容易造成食管穿孔，传播感染。咽烧要早用，用量要足。如果口服有困难，可以静脉注射。

5.咽部烧伤患者应给予保暖、输血输液抗休克、纠正电解质紊乱等。给予镇静止痛药物、维生素等。

六、局部咽烧伤治疗应保持口腔清洁，创面喷洒碱式碳酸铋或龙胆紫等。饭前口服1%普鲁卡因15ml可减轻吞咽疼痛，有利于增加营养和水分，改善全身状况。

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