2023-02-25 10:48:38 | 人围观 | 编辑:noble
正常分娩一般是第1、2、3产程。产妇在第二产程时,子宫口完全打开,胎膜破裂,羊水流出。随着胎头下降,直肠受压,此时产妇有排便感。这种情况下,宝宝分娩很快,初产妇大约1-2小时,经产妇一般需要几分钟或10分钟以上。急工指的是这个阶段的劳动。
由于分娩太急、分娩准备不充分、消毒不严或污染,容易造成会阴撕裂、产后出血、产后感染、新生儿脑室休息或坠地外伤等。所以要尽早做好分娩准备,保证母婴健康。
当发现产妇临产时,产妇应立即躺下。根据当时的情况,迅速准备接生设备,如干净的布、消毒纱布块、剪刀、钳子、氯化汞、酒精(或白酒)、碘酒、肥皂、塑料布和线等。
助产士洗净双手,然后用酒精或白酒擦拭,站在产妇右侧,用干净的布盖住gangmen ,避免污染,然后右手握住布紧贴会阴边缘,拇指等四指分别压在会阴处。宫缩时,用左手托住胎头使其弯曲,并使产妇屏住呼吸用力下压,以加快胎头的娩出。
当胎儿枕骨已露于耻骨弓下时,不要再用左手按压,而是让胎头伸出娩出,并使产妇停止用力。你应该张开嘴呼吸,这样可以减少会阴撕裂。这时也可以做会阴侧切几秒钟,然后胎头转向一侧,肩部进入盆腔口。助产士右手仍护住会阴,左手向下压胎头,使前肩暴露在耻骨弓下,然后稍上堤。
胎儿娩出后,用两个消毒钳夹住任意一段脐带(洗净后用碘酒酒精擦拭消毒),用两钳间的消毒剪刀剪断脐带。
此时可以清洗新生儿的口鼻,然后剪断脐带。在距胎儿肚脐1-2厘米处结扎脐带,然后在脐带表面涂上碘酒,在结扎处上方用消毒剪刀剪断脐带(剪断处应与结扎线有一定距离,以免滑脱),涂2.5%碘酒,最后用消毒纱布包裹脐带,用0.25%氯霉素滴眼液滴新生儿眼。
一般分娩后子宫上升变硬,脐带自动脱落,yindao 流出少许血,说明胎盘已经剥离。此时可以用手在产妇腹部轻轻按压子宫底部,另一只手将脐带稍向外拉,娩出胎盘。胎盘娩出后,要检查是否完整,胎膜是否有缺损,会阴是否破裂,yindao 是否出血。一般胎盘在15-20分钟内娩出。如果胎盘长期不娩出,分娩后要注意重新消毒外阴。如果软产道受损,应立即缝合。在紧急分娩中摔倒在地的新生儿应检查是否有外伤。
在紧急情况下,医疗设施紧缺时,各种仪器都可以简化。如果没有钳子夹住脐带,可以用牢固的线结扎代替。没有医用剪刀,可以用普通剪刀消毒。在煮沸和刷牙消毒之前,用肥皂水清洗它们。没有酒精的时候,把它们泡在高度酒精的白酒里。如果时间紧迫,可以将剪刀边缘在火焰上燃烧,避免破伤风等细菌感染。
凡无消毒或消毒不彻底的急症分娩,产后应给母婴用抗生素预防感染,做好新生儿消毒隔离,注射破伤风抗毒素。
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