2023-07-16 22:25:03 | 人围观 | 编辑:lm02
喉返神经损伤是一种有着很着很多很不好困扰的疾病,造成患者很多很不利症状的疾病,出现此病后患者就要很好的注意保持良好的生活方式,很好多注意这种疾病各方面不好的问题,还要很好的注意保持各方面良好的习惯,做好很有效的保健工作,还有就是要很好的注意保持良好的情绪愉快的心情积极配合医生有效的治疗,还应该要很好的提前做好有效的预防工作,做好有效预防喉返神经损伤疾病的措施,很好的减少喉返神经损伤疾病的发病率。那么,喉返神经损伤患者怎样有效预防呢?一起来看看吧。
1、常规暴露喉返神经。可减少喉返神经的损伤率。Lahey描述了暴露喉返神经的正规方法:喉返神经可在甲状腺下动脉的下面,分支中间或内侧,有时靠外侧再向上行走(右侧喉返神经靠外侧的多一些),如果把甲状腺向外牵拉时,甲状腺下动脉处于紧张状态,此时可见神经跨过动脉。如果靠近动脉的内侧,牵拉甲状腺时,神经不受影响。分离甲状腺下动脉时,可见到神经,应予保护。
2、避免大束结扎甲状腺。结扎甲状腺上下及时,应尽量靠近腺体,避免大束结扎。一叶切除较大部分,切除后容易止血。对易出血的,宁可作全叶切除。对甲亢应作次全切除时,最好不作两侧对称大部分切除,而将一叶全切,另一侧大部分或半切除。
3、甲状腺下动脉是暴露神经的重要标志。首先从此动脉稍下开始向上解剖,至看清神经入喉处,再分离环状软骨外侧部的腺体组织。神经进入喉部位置是最容易受损伤的部位,也是最容易出血的地方,在这个部位止血时须特别注意。
4、避免双侧喉返神经损伤。Kratz为了避免双侧喉返神经损伤,在切除双侧甲状腺时,先暴露一侧的喉返神经,切除一侧甲状腺后,用喉镜及电ciji 仪观察声带的运动,如果声带一侧无运动,则不可切除对侧的甲状腺。
5、监护喉返神经。Folisherg及Linhalm对15个甲状腺手术的患者采用肌电图检查,将电极插入环甲膜,尖端位于喉肌,以监护喉返神经。
6、用手术显微镜观察甲状腺下动脉,该动脉有分支供给甲状腺下极血液循环,从结缔组织中可见到动脉的搏动,喉返神经靠近动脉的内侧、外侧或穿过动脉分支之间。借此可将接近神经的小血管进行结扎。由于喉返神经很细,Kratz用3V面神经ciji 仪,在手术显微放大镜及悬吊喉镜下来识别喉返神经。这种方法比较优越,可保护喉返神经不受损伤。
以上这些都是关于可以有效预防喉返神经损伤疾病的方法介绍,喉返神经损伤是一种对患者造成很大困扰的疾病,出现很多很不适的症状,非常折磨患者的身体健康,对患者很不好,所以就要很好的注意保持良好的心态积极配合有效的治疗,很好的注意做好非常有效的预防措施。
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