预防宫颈复发癌的有效措施

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预防宫颈复发癌的有效措施

2017-11-08 11:48:16 | 人围观 | 编辑:lm02

宫颈复发癌是一种非常不好的疾病,是一种复发性疾病,导致宫颈复发癌复发的因素有很多,所以平时就应该要多注意各方面的事情。随复发部位及病变程度不同出现相应的临床症状和体征,早期可无症状。临床表现是逐渐进展的。宫颈复发癌不仅要很好的配合医生的治疗,平常生活中也可以提前做好一些很有效的预防,做好有效预防宫颈复发癌疾病的措施,做好有效的预防工作,做到很好的避免患上宫颈复发癌疾病。那么,宫颈复发癌疾病应该要怎样有效预防呢?预防宫颈复发癌的措施是什么?一起来看看吧。

预防宫颈复发癌的有效措施

1、复发部位及病灶大小 二者均明显影响愈后,中心性复发较宫旁及盆腔外复发愈后好,有远处转移者愈后更差,如骨转移、锁骨上淋巴结转移者平均生存均不到10个月,俞高志等(1994)报告130例骨转移中仅1例生存5年以上。Coleman等(1994)报道局限于宫颈、小于2cm的复发病灶、静脉肾盂造影(IVP)正常者与病灶大于2cm者比较,采用根治性子宫切除术后其5年生存率有显著差异,分别为90%%u548C64%%uFF0C10年生存率为80%%u548C48%%uFF0C中位生存148个月和87个月。

骨转移发生最早的时间为首次诊断后8 个月,最长间距为13年。69%%u7684患者在第一次治疗后30 个月内做出诊断,96%%u60A3者18 个月内死亡。

关于复发癌及持续复发的部位,在根治手术后,1/4复发癌发生在yindao 上段或术前宫颈部位。放射治疗后27%%u53D1生在宫颈、子宫或yindao 上段,6%%u5728yindao 2/3,43%%u5728宫旁结缔组织包括骨盆壁,16%%u8FDC处转移,8%%u4E0D详。

患者放射治疗以后可以出现输尿管梗阻现象,而在治疗前其功能是正常的。输尿管梗阻可能是由于放射后纤维化引起,但95%%u7684梗阻是由于病情进展而引起。如果中心性病灶不明显,患者治疗后出现找不到其他原因能引起的输尿管梗阻,应进行剖腹探查,并做选择性的活检以明确复发癌的诊断。如无复发癌存在而有输尿管梗阻即应考虑做排尿改道。

2、复发时间 复发间隔时间长,组织对再放疗的耐受相对增加,并由于血管修复和侧支再建,达到局部病灶的化疗药物浓度增加,因此有利于改善复发再治疗的效果,张晓春等(1995)报道2年后复发的愈后明显好于2年内复发者,中位生存分别为18个月和10个月。

3、初始方法 有放疗史者愈后差,Verma等(1994)报道盆腔放疗区域内复发灶对化疗的反应率仅15%%uFF5E20%%uFF0C盆腔外转移的化疗反应率为50%%u3002张晓春等(1995)报道术后复发的愈后明显好于手术加放疗及单纯放疗后复发,中位生存分别为24个月、12个月和10个月。Long等(1995)应用联合化疗治疗晚期复发癌,结果提示有无放疗史的反应率明显不同(61%%u223683%)%uFF0C50%%u6B7B于1年内,85%%u6B7B于3年内。

4、再治疗方法 与愈后密切相关,经手术治疗的复发癌5年生存率高于其他手段治疗后的病例。刘炽明(1994)综合文献报道盆腔廓清术后的5年存活率为22%%uFF5E58%%u3002张晓春等(1995)总结术后复发经放射治疗后中位生存24个月,而放疗后复发经再放疗和(或)化疗者愈后差,中位生存仅10~12个月。

以上这些就是关于可以有效预防宫颈复发癌的措施介绍,宫颈复发癌是一种很严重的疾病,是一种复发性疾病,患上宫颈复发癌后就应该要很好的积极的配合治疗,还有就是要做好有效的护理工作,平常还可以提前做好有效的预防,做好有效预防宫颈复发癌的措施,做好有效的预防工作,很好的防止宫颈复发癌。

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