2017-07-05 11:45:05 | 人围观 | 编辑:lm02
孕妇是一家人最为重点的照顾对象,必须要给最好的最营养的食物都要给孕妇吃,这样才可以了生一个大胖宝宝。其实孕妇在怀孕期间不但要多吃些有营养的食物,还要多吃些健康的食物,要尽量做到健康饮食,这样才可以让孕妇和肚子里的宝宝都可以健健康康的。那么,孕妇有哪些健康饮食的呢?孕妇健康饮食的原则的哪些呢?一起来看看吧。
一.孕期营养相关因素
妊娠期妇女体内新陈代谢和各器官系统的功能有很大的变化,如基础代谢增强、消化道蠕动降低、消化液分泌减少等,均要求在营养方面作相应的调整。妊娠分为3 个主要时期:妊娠早期(1~3个月),胎儿生长发育很快,重要脏器萌芽,但体重平均每天仅增加1g,对营养的要求是质高量少,此期孕妇与正常人要求相近或略增;妊娠中期(4~6个月),胎儿体重增长加速,平均每天增加10g,对热能和各种营养素的需要量均相应增加;妊娠晚期(7~9个月),胎儿体重增加迅速,尤以妊娠32~38周时最为明显,此时母体还需额外贮备营养为分娩和哺乳作准备。
二.孕妇营养需求
1.热能
WHO建议,妊娠早期(头3个月)每天增加603kJ(150kcal),中期以后(后6个月)则每天增加1470kJ(350kcal)。我国建议为,除按劳动强度供给所需的热能外,每天另多增加1260kJ(310kcal);
2.蛋白质
人体肌肉、血液、皮肤、毛发、骨骼等组织的组成均需蛋白质,妊娠期体内个器官和组织中的蛋白质代谢较为旺盛,蛋白质的消耗增多,孕妇本身组织增长与胎儿生长发育均需从食物中获得蛋白质来补充。孕妇蛋白质摄入量适当,婴儿的身高就长;蛋白质不足不仅使婴儿形体小,而且出生后的发病率及死亡率均较高。孕妇蛋白质需要1.25g/kg体重才能保持氮平衡,如胎儿生长时蛋白质不足,出生时机体组织细胞数就会减少,特别是脑细胞发育较快,如受损害将是不可逆的。
母体除了通过胎盘向胎儿供给氨基酸外,许多大分子蛋白质,如抗体亦可通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿对母体曾接触过的抗原有被动免疫能力。国内建议对孕妇的蛋白质供给量为妊娠早期每天增加15g,妊娠晚期每天增加25g。一般轻体力劳动的妇女每天需要蛋白质65g,故妊娠中期时需要80g,妊娠晚期需要 90g。
3.脂肪
胎儿发育过程中孕妇需摄入适量的脂肪,对胎儿发育及脂溶性维生素的吸收有帮助,如缺少一定量的必需脂肪酸,可推迟胎儿脑细胞的fenlie 增殖,脂肪还对促进乳汁分泌有利。妊娠全过程孕妇需增加脂肪2000~4000g,故孕妇每天应补充适量的脂肪,每天约60~70g,其中必需脂肪酸3~6g,植物油中必需脂肪酸占40%%uFF0C每天摄入7.5~15g植物油即可满足所需的必需脂肪酸。妊娠期贮存的脂肪,可作为缺乏时的补充,并防止母体组织的分解代谢,妊娠期间增加的脂肪,足以为哺乳期提供4个月的每天额外需要的300kcal必需脂肪酸热能。胎儿的脂肪在20周时仅占体重的 0.5%%uFF0C28周增加为3.5%%uFF0C34周为7.5%%uFF0C出生时达16%%uFF0C胎儿的脂肪由葡萄糖合成,母亲仅向胎儿提供必需脂肪酸;
4.碳水化合物
胎儿耗用母体的葡萄糖较多,母体常需氧化脂肪来供给热能,氧化不全可产生酮体,故孕妇饥饿时易发生酮症酸中毒。食物中某些不能被人体消化吸收的碳水化物,如纤维素、半纤维素、木质素、果胶、海藻、多糖等都可以增加肠蠕动,吸收肠道水分以防止便秘(消化内科)。单糖类,如葡萄糖、果糖存在于水果中,易被人体吸收并迅速增高血糖;双糖如蔗糖在体内可分解为葡萄糖,多糖如淀粉分解为葡萄糖的过程较缓慢,不致引起血糖急剧升高。妊娠后半期肝中糖原合成及分解均增强,碳水化物的完全氧化作为能源的利用也亢进,因此妊娠时碳水化物的需求不断增加,其来源主要为粮谷类的淀粉,如过多可导致孕妇肥胖,过少则热能不足,如在150g以下,就有发生酮症酸中毒的可能;
5.矿物质与微量元素
(1)钙:胎儿生长发育需一定量的钙,妊娠早期每天需钙7mg,妊娠中期增至110mg,妊娠晚期则为350mg。由于我国居民饮食中含钙量普遍不足,母体平时的贮存的钙亦不多,在妊娠全过程中均需补钙,如维生素D充足则饮食中的钙量可以减少,胎儿骨骼的钙化程度取决母体饮食中的钙、磷及维生素D的含量。孕妇摄入的钙量除影响胎儿外,可影响自身健康,易发生骨质软化病,甚至骨盆畸形,产后泌乳与钙亦有一定关系。我国建议每天对孕妇供给维生素D10mg,钙在中、晚期分别为1000mg和 1500mg。牛奶是食物补钙的最佳选择,虾皮、鱼松、骨头汤、蛋类、豆类、海带等含钙也较多。
(2)铁:妊娠期需铁1200mg,其中 300mg用以满足胎儿需要,570mg供给母亲红细胞利用,其余准备补偿分娩时的损失。育龄妇女因有月经每月失血30~50ml,故贮铁量不足,妊娠后期易患缺铁性贫血(血液科),谷物中的铁不易被吸收,而动物肌肉中的铁较易利用,以粮食为主食的国家应特别注意铁的补充。我国建议妊娠妇女每天应供给铁28mg;如维生素C不足的孕妇,铁的供给量还应增多,防止妊娠期缺铁应在未孕时即增加铁的摄入量,在妊娠期至少有300mg的铁贮备。
(3)锌:锌是体内很多酶的重要组成成分之一,参与热能代谢,蛋白质及胰岛素的合成,与生育、免疫均有关。妊娠后锌的需要量增加,平均胎盘及胎儿每天需锌 0.75~1mg,缺锌可使羊水的抗微生物活性物质缺乏,胚胎神经细胞数目减少,甚至发生神经系统畸形,与血锌值最有关的饮食因素是动物性食品。我国尚未制定孕妇锌供给量的标准,美国建议孕妇锌的供给量为每天20mg。目前因进食精加工食粮增多,而摄入粗粮减少,很多人处于缺锌的边缘。
(4)钠:妊娠期细胞外液增加,母体钠的需要量亦增加可达11.5~20.7g,血钠水平下降会产生肾素,而增加血管紧张素,与妊娠高血压(心胸外科 心血管内科)症发生可能有关,目前不主张对孕妇严格限制钠的摄入和使用利尿剂。
(5) 碘:合成甲状腺素需要碘,甲状腺素能促进蛋白质合成,活化多种酶,调节人体物质代谢的能量交换。孕早期缺碘易导致胎儿中枢神经系统及听神经损害,出生后可有脑损害,甲状腺肿及骨骼和生长发育不良,成人每天需碘100ug以上,妊娠期的需要量增加,如每周食谱中有1次紫菜或海带,即可满足需要。
6.维生素:
脂溶性维生素
(1)维生素A:妊娠期需要量增加,维生素A对生长发育及嗅觉的正常发育均有作用。胎儿在肝内贮存一定量的维生素A,摄入过多或过少均可引起胎儿畸形,我国暂定维生素A的供给量,妊娠中晚期均为300IU。
(2)维生素D:与钙、磷代谢有关,而钙磷又是形成骨骼所不可缺少的物质,对牙齿、骨胳的形成极为重要。如经常接触阳光,在一般饮食条件下,维生素D不致缺乏。摄入过多可致中毒,婴儿出现动脉硬化(心胸外科 心血管内科)及精神发育迟缓,故使用鱼肝油必须遵守医嘱,WHO建议孕妇的维生素D供给量为每天400IU,或每天补充维生素D10mg;
(3)维生素E:动物实验发现维生素E可以减少自然流产(产科)和死胎。临床应用治疗习惯性流产(产科)及不育症,但疗效未能肯定,妊娠期不需要增加维生素E的供给,正常情况下一般平衡的饮食就能满足需要。维生素E的供给标准为每天15IU,食物中的来源为麦胚油、花生油、玉米油、芝麻油、绿叶蔬菜、肉类、蛋类、奶类,及鱼肝油等;
(4)维生素K:合成血液凝固所必须的凝血酶原,对防止母亲凝血障碍和新生儿期出血具有重要作用,妊娠最后数周给孕妇用维生素K可作为预防凝血机能障碍的常规治疗。
水溶性维生素:
(1)维生素B1:缺乏维生素B1孕妇可致多发神经炎,新生儿哭闹、吐泻、凝视、抽搐、丙酮??增加30%%uFF0C我国建议孕妇维生素B1供给量为每天1.8mg。
(2)维生素B2:维生素B2不足时影响蛋白质代谢及胎儿发育,妊娠期维生素B2需要量增加25%%uFF0C每天需要1.8mg,孕早期缺乏可使软骨形成受阻,发生骨骼畸形,如长骨缩短、肋骨融合等。
(3)维生素C:胎儿生长发育需要大量维生素C,因其对胎儿骨骼和牙齿形成,造血系统的健全和机体抵抗力等都有促进作用。缺乏时会发生胎膜早破和新生儿死亡率上升。WHO建议孕妇维生素C的供给量每天为60mg,我国定为100mg。
(4)维生素B6:与氨基酸及不饱和脂肪酸的代谢有关,也是糖原代谢中的辅助因子;可协助谷氨酸代谢生成Y-氨基丁酸,抑制神经系统活动,避免过度兴奋。如口服含雌激素的避孕药可引起维生素B6缺乏。孕妇由于胎儿生长需要更多的氨基酸,加上雌激素增多,故维生素B6的需要量亦增加,早期妊娠反应时的恶心、食欲不振也与缺乏维生素B6有关。WHO建议妊娠期每天维生素B6的供给量为2.5mg,动物性食品,如蛋黄、肉类、鱼类、奶类,及谷物种子外皮及卷心菜等均含有丰富的维生素B6。
(5)叶酸:叶酸可促进胎儿的正常发育和防止巨幼红细胞性贫血(血液科),叶酸缺乏可增加早产(产科)及神经管畸形,妊娠期叶酸的需要量为成年女子的1倍。WHO建议每天供给量为800ug,应多食用动物的肝肾及含叶酸丰富的蔬菜。
(6)维生素B12:胎儿维生素B12完全由母亲供给,缺乏时可致婴儿早熟及贫血(血液科)。胎儿贮存于肝脏的维生素B12约为30ug,WHO建议的供给量为每天4ug。
三.产妇营养需求
正常分娩的过程虽历时不长,但产妇的体力消耗和生理变化巨大,除需付出强大的体力和热能外,还要损失一定量的血液。把分娩视为特殊的强体力劳动并不过分,此期需要有足够的营养补充,约需蛋白质95g和热能16.7MJ(4000kcal)。
第1产程占整个分娩全过程的大部分时间,因子宫收缩可有反射性呕吐、食欲减退;如果产程延长,产妇常出现植物神经功能紊乱(神经内科)症状,如肠胀气及消化不良,产妇体力消耗较大。为保证胎儿娩出时产妇有良好的腹压,进入第1产程仍要鼓励产妇进食,食物以清淡、易消化,并有一定的热能供给为宜。可结合产妇的饮食喜好给予流质饮食或半流质饮食,如牛奶、蛋糕、面条、鸡蛋、果酱面包、稀饭、肉松、藕粉等。
有些产妇因故拒绝进食,也不必勉强,以免引起呕吐。如产程较长、产妇体力消耗多,可酌情经静脉补充葡萄糖液及维生素C。有些产妇在胎儿即将娩出时要服食桂圆汤,这是有些地方的传统习俗,但桂圆有安胎的作用,可减弱子宫的收缩力,以致产程延长,甚至产后出血(产科 急诊科)增多,因此以不食为好。临产时对产妇补充营养常有一定困难,最好在妊娠中晚期即就注意补充营养,使之有一定的营养贮备,可供分娩时的消耗。
酸:孕妇吃“酸”好处多
女性怀孕后,胃酸会显著减少,影响胃肠的消化吸收功能,从而使孕妇产生恶心欲呕、食欲下降、肢软乏力等症状。由于酸味能ciji 胃分泌胃液,有利于食物的消化与吸收,所以多数孕妇都爱吃酸味食物。另外,酸性食物有利于铁的吸收,可促进血红蛋白的生成,酸性物质还参于游离钙形成钙盐在骨骼中沉积的过程,利于胎儿骨骼的形成,所以孕妇多吃些酸味食物很有好处。
温馨提醒:
孕妇不要吃腌制的酸菜或者醋制品,腌菜中的致癌物质亚硝酸盐含量较高,对健康无益;另外,山楂孕妇也不能多吃,因为山楂或山楂片有ciji 子宫收缩的成分,有可能引发流产和早产。而长有赘生物的西红柿和不成熟的西红柿,孕妇也不要吃,也不要空腹吃西红柿。
甜:“甜食”需要控制量
研究表明:孕妇每日食糖量应控制在50克之内为适宜,甜食过量可以引起高血糖。无论是糖尿病患者妊娠,还是妊娠后高血糖,都容易继发各种感染。如果血糖浓度持续增高可导致胎儿巨大,体重可达4000克甚至更多,容易并发难产、滞产、死产、产后出血及感染。
甜食除糖类外,还包括蛋糕、水果派、饼干、果酱、加糖的起泡饮料、加糖的水果汁、巧克力、冰淇淋等,这些食品只含糖,营养成分不多,吃了以后还容易发胖。孕妇在怀孕晚期应尽量避免食用这类食品,以免体重上升过快,增加分娩的难度。
温馨提示:
由于孕妇在空腹时很容易饥饿,可采取少食多餐的方法;多吃一些富含纤维素的食品,如谷类、蔬菜等,注意维生素、铁、钙的补充。想吃水果最好选在两餐之间,每日不超过200克,而且要选择含糖量低的水果,如番茄、黄瓜等。最好尽量少喝人造饮料,少吃甜食。变质、过期的饮料不要喝,严重时会引起腹泻。
苦:吃点苦食助消化
很多苦味的食品也是药品,本身含有广泛的治疗作用、保健作用。生活中可以当菜吃、当茶喝的苦味食品有上百种,这其中有我们耳熟能详的苦瓜、芥蓝、芦荟、苦丁等。而苦瓜是我们日常见得最多的一种苦味食物。
苦瓜可以促进孕妇的食欲。孕妇的胃肠蠕动比较慢,所以常常出现恶心等,而苦瓜和芥蓝等苦味蔬菜除了可以清热消暑之外,还可以起到ciji 唾液及胃液分泌、促进胃肠蠕动的作用,对于改善孕妇的消化吸收、增进食欲等方面都很有好处。
另外,苦瓜中维生素C的含量是瓜类蔬菜中最高的。当然,苦瓜中也含有微量的奎宁,但由于含量非常小,对孕妇不会产生明显的不利影响。
温馨提示:
苦瓜性凉,脾胃虚寒的孕妇不宜过多食用。如果接受不了苦味,烹饪前可将苦瓜切好后放入少量食盐渍一下,将汁滤去。
辣:不要过多食用辣椒
辣椒确实有很多好外,每100克辣椒维生素C含量高达198mg,维生素B2、胡萝卜素及钙、铁等矿物含量也很丰富,可以提高机体的免疫功能。
在怀孕早期由于妊娠反应,大部分准妈妈食欲不佳,适当吃些辣椒,有助于增加食欲。吃饭不香、饭量减少时,准妈妈可以尝试在菜里放上一些辣椒改善一下食欲,增加饭量。但同时有一点,准妈妈也要注意,做辣椒时一定要掌握火候,因为辣椒本身所含的维生素C不耐热,很容易被破坏,还有最好避免使用铜质餐具。
温馨提示:
准妈妈并不一定要绝对禁止吃辣椒,但一定要适量,以免ciji 肠胃,引起便秘、血流量加快等。如果准妈妈临产吃辣椒,可间接地引起子宫破裂、子痫等,如果属于前置胎盘的妈妈要绝对禁止吃辣椒。另外,超市里卖的老干妈这样经过加工过的辣椒,准妈妈最好也不要吃,因为这里面含有亚硝酸胺盐和防腐剂。
咸:孕妇不宜吃太咸
孕妇如果吃得太咸,短期内不会对自身和胎儿的健康造成影响。然而,若准妈妈在孕期罹患了妊娠高血压、子痫前症等疾病,那么吃得太咸就会对胎儿及孕妇的健康造成极大危害。
就医学上来说,妊娠高血压基本上是无法预防的,而且容易发生于初产、怀多胞胎、有高血压家族病史或有糖尿病的准妈妈身上。这种病会使准妈妈全身血管形成紧缩状态,孕期间会有抽筋或子痫症等情形发生,严重时还会造成身体器官坏死。妊娠高血压会使胎儿发育迟缓。
所以,如果准妈妈在孕期罹患了妊娠毒血症或妊娠高血压,日常生活中就应多注意自己的血压,适量摄取盐分,避免吃太咸而造成身体的负担。另外,怀孕期间更应定期检查,适时地给予药物治疗,并在必要时提前引产,以维护孕妇与胎儿的健康。
温馨提示:
孕妇过度咸食,容易引发妊娠高血压综合征。专家建议每日食盐摄入量应为6克左右。
至于孕妇爱吃咸,则透露出怀孕期间胃口的改变,饮食上喜好重口味无伤大雅,但必须注意盐分的摄取不应过量。
1、食用蛋白质含量丰富的食品,如瘦肉、肝、鸡、鱼、虾、奶、蛋、大豆及豆制品等,蛋白质的摄入量宜保持在每日80-100克。
2、 保证充足的碳水化合物,这类食品包括五谷和土豆、白薯、玉米等杂粮。
3、 保证适量的脂肪,植物性脂肪更适应孕妇食用,如豆油、菜油、花生油和橄榄油。
4、适量增加矿物质的摄取,如钙、铁、锌、铜、锰、镁等,其中钙和铁非常重要。食物中含钙多的是牛奶、蛋黄、大豆、面和蔬菜。
5、补充维生素,多吃蔬菜和水果。注意蔬菜一定要食用新鲜的,干菜、腌菜和煮得过烂的蔬菜中,维生素大多已被破坏。
6、尽量少食ciji 性食物,如辣椒、浓茶、咖啡等;不宜多吃过咸、过甜及过于油腻的食物;绝对禁止饮酒吸烟。
7、 ,以避免胃太空或太饱。孕妇不必拘泥于一日三餐的固定模式,有胃口时就吃。
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